33 research outputs found
Prenatal Ultrasound Screening: False Positive Soft Markers May Alter Maternal Representations and Mother-Infant Interaction
International audienceBackground : In up to 5% of pregnancies, ultrasounds screenin detects a " soft marker" (SM) that places the foetus at risk for a severe abnormality. In most cases, prenatal diagnostic work-up rules out a severe defect. We aimed to study the effects of false positive SM on maternal emotional status, maternal representations of the infant, and mother-infant interaction. Methology and Principal Findings : Utilizing an extreme-case prospective case control design, we selected frome a group of 244 women undergroing ultrasound, 19 pregnant women whose foetus had a positive SM screening and reassuring diagnostic work up, and 19 controls without SM matched for age and education. In the third trimester of pregnancy, within one week after delivery, and 2 months postpartum, we assessed anxiety, depression and maternal representations; Mother-infant interactions were videotaped during feeding within one week after delivery and again at 2 months postpartum and coded blindly using Coding Interactive behavior (CIB) scales. Anxiety and depression scores were significantly higher at alla ssessment points in the SM group. Maternal representations were also observd in the SM groyp. These dyads showed greater dysregulation, lower maternal sensitivity, higher maternal intrusive behaviour and higher infant avoidance. Multivariate analysis showed that maternal representation and depression at third trimester predicted mother-infant interaction.Conclusion : False positive ultrasound screenings for SM are not benign and negatively affect the developping maternal-infant attachment. Medical efforts should be directed to minimize as much as possible such false diagnoses, and to the psychological adverse consequences
La sexualité, entre parole et parcours, des sujets infectés par le VIH
International audienceAIDS, that union between death and sexuality, makes the latter non-representable and has deeply modified the world of sexual imagination. The article seeks to show how the emergence of HIV has re-defined the current norm within individualsâ sexuality and then goes on to analyse the different stages HIV positive subjects have to confront as they go through life, with the need to re-organise their sexuality ; it then evokes the transgressive aspect of sexuality for some sectors of the population and, finally, gives HIV positive women the opportunity to speak out on how they come to grips with their bodies in relation to partners â soiled bodies henceforth disentitled, deprived of pleasure. HIV infection has the effect of sowing confusion between the different registers such as death, life and sex, and causes in the subject feelings of shame and guilt : so many effects that the therapist has to take on board to render the feeling that they exist in full to the subject.Le sida, union de la mort et de la sexualitĂ©, rend celle-ci irreprĂ©sentable et a profondĂ©ment modifiĂ© lâimaginaire sexuel. Lâarticle sâefforce de montrer en quoi lâapparition du VIH a redĂ©- fini la norme en cours au sein de la sexualitĂ© des individus, puis analyse les diffĂ©rentes Ă©tapes auxquelles sont confrontĂ©s les sujets sĂ©ropositifs lors de leur parcours, avec le nĂ©cessaire rĂ©amĂ©nagement de leur sexualitĂ© ; il Ă©voque ensuite lâaspect transgressif de la sexualitĂ© pour certaines populations et, enfin, donne la parole aux femmes sĂ©ropositives sur le rapport Ă leur corps en relation Ă lâautre â corps sali qui souvent nâa plus droit au plaisir. Lâinfection au VIH vient rendre confus les diffĂ©rents registres tels que la mort, la vie, le sexe, elle engendre chez le sujet atteint honte et culpabilitĂ© : autant dâaffects que le thĂ©rapeute doit accueillir pour redonner au sujet un plein sentiment dâexister
Une naissance, un pĂšre mort-nĂ©.: Quand lâaprĂšs-coup de lâadolescence revisite les premiĂšres relations
International audienceâThe Dead and their Offspring.â HIV is intimately linked with the question of blood, sex and death, a focal point for both our real and imaginary fears, a screen onto which they are projected. HIV is also a vector of transgenerational transmission and an organising force in family bonds. Explaining Aids to a child necessarily confronts that child with fundamental questions on origin, filiation, sexuality and death. Parents infected with the virus often take adolescence, when sexuality becomes a topical issue, as the right time for revealing they are HIV positive to their children, as if the risk of contamination were once again on the cards, breaking the chain of secrecy. This article explores the ways in which descendants manage to remove themselves from an alienating and death-bringing ancestral order to occupy a place within their family based on the co-construction of a shared past. In this light the parent has to assume the position of privileged agent of transmission, where transmission itself had obliged them to refute their position of desiring subject, condemning them to the existence of a drifting ghostlike figure« Les morts et leurs enfants ». Lâinfection Ă VIH est une affaire de sang, de sexe et de mort qui focalise ainsi des craintes rĂ©elles et imaginaires, constituant une surface de projection Ă nos peurs. Le VIH est lâun des agents de la transmission transgĂ©nĂ©rationnelle, organisatrice des liens familiaux. Toute explication sur le sida confronte lâenfant Ă des questions fondamentales comme celles sur les origines, la filiation, la sexualitĂ© et la mort. Les parents infectĂ©s envisagent lâactualitĂ© de la sexualitĂ© Ă lâadolescence comme une pĂ©riode propice Ă la rĂ©vĂ©lation, comme si le risque de contamination Ă nouveau possible, rouvrait la chaĂźne du secret. Le travail proposĂ© ici indique la possibilitĂ© aux descendants de sâextraire dâun ordre ancestral aliĂ©nant et mortifĂšre, afin dâoccuper une place au sein du groupe familial en co-construisant une histoire partagĂ©e. Ainsi, le parent sera appelĂ© Ă se situer comme lâagent privilĂ©giĂ© de la transmission, alors que celle-ci lâavait astreint Ă se dĂ©mettre de sa position de sujet dĂ©sirant, celui-ci ne pouvant que survivre ou bien errer comme un spectre
Lâenfance, lâadolescence et le VIH, crises et chuchotements
Toute explication sur lâinfection au VIH confronte lâenfant Ă des questions fondamentales comme celles sur les origines, la filiation, la sexualitĂ© et la mort. Les parents infectĂ©s envisagent lâactualitĂ© de la sexualitĂ© Ă lâadolescence comme une pĂ©riode propice Ă la rĂ©vĂ©lation, comme si le risque de contamination Ă nouveau possible pour lâadolescent rouvrait la chaĂźne du secret. Le travail proposĂ© ici indique la possibilitĂ© aux descendants de sâextraire dâun ordre ancestral aliĂ©nant et mortifĂšre, afin dâoccuper une place au sein du groupe familial en co-construisant une histoire partagĂ©e
Rythmâblues : Accords et dĂ©saccords entre un bĂ©bĂ© et sa mĂšre dĂ©primĂ©e.
International audienceThis article explores clinical cases of interaction between depressed mothers and their babies. Emphasis will be laid on the notion of emotional availability on the part of the mother and mutual comprehension within the context of dyadic affective systems to highlight the link between maternal emotional availability and the type of attachment formed by the child. The study of affective interaction sheds new light on our perception of non-acted motor acts, from which empathy allows us to shape a narrative version of maternal daydreaming.Lâexemple des interactions entre les mĂšres dĂ©primĂ©es et leur bĂ©bĂ© est choisi ici. Nous insistons sur le sens de la disponibilitĂ© maternelle et la signification partagĂ©e dans le cadre de Ă©changes affectifs pour mentionner le lien entre cette disponibilitĂ© maternelle Ă©motionnelle et le type dâattachement chez lâenfant. Nous montrons comment se mettent en place la rĂ©gulation et le partage des affects entre les partenaires de la dyade. Lâobservation des interactions affectives pourrait permettre ainsi lâĂ©mergence de nos perceptions dâactions motrices non agies, autorisant par notre empathie, la mise en rĂ©cit de la rĂȘverie maternelle
Quand la transmission est dangereuse
International audienceThe author of this article accompanies people infected with HIV through the process of re-affiliation and the integration of norms until they can fully manage the transmission process linking them to their own descendents. With Medically Assisted Procreation, the reproductive technique re-establishes norms and the Ideal Self is transmitted via Medicine itself, with the future parents held up as Ideals. Accompanying such sub-jects has enabled the author to explore the specificities of the transmission process, of which the aim is to promote the subject as a key player in transmission and thereby create and perpetuate social bonds.En partant de lâhistorique du processus de rĂ©affiliation et de lâintĂ©gration des normes chez les personnes infectĂ©es par le VIH, nous accompagnons ces sujets jusquâĂ les rendre porteurs de la transmission Ă leur descendance. Par le biais de lâAMP, la technique reproductive rĂ©instaure des normes, avec la transmission de lâIdĂ©al du Moi par la MĂ©decine, oĂč les futurs parents sont promus au rang dâidĂ©al. Par cet accompagnement, nous explorons la spĂ©cificitĂ© du travail de transmission, et nous tentons de favoriser le sujet en tant quâacteur de la transmission qui fabrique lui-mĂȘme de la sociĂ©t
Le féminin maternel chez les femmes toxicomanes sous substitution : De la passion du corps à la resexualisation de la relation
International audienceWhile addictions lead to a strategy to delay access to adult sexuality, addiction to heroin satisfies certain needs that annihilate oneâs own sexual desire. This investment in addiction reduces fertility due to the difficulties addicted women have in caring for their bodies. A specific form of care with the help of drug substitutes can lead to the introduction of a sponsorship function for future parents.Si les conduites addictives Ă©tablissent une stratĂ©gie pour retarder lâentrĂ©e dans le champ de la sexualitĂ© adulte, la rencontre avec lâhĂ©roĂŻne signe une satisfaction des besoins qui fait lâimpasse sur le dĂ©sir engagĂ© par le corps sexuĂ©. Cet engagement dans lâaddiction hypothĂšque la fertilitĂ© Ă travers les difficultĂ©s de lâinvestissement du corps chez les femmes toxicomanes. Une prise en charge spĂ©cifique, avec lâappui de produits de substitution, permet lâintroduction dâune fonction de parrainage auprĂšs des futurs parents
Les destins du pulsionnel en thérapie familiale psychanalytique
International audienceâdestinies of drives in psychoanalytic family therapy.â In the frame of a psychoanalytic familial therapy, the Authors could feel, observe and elaborate the different intertwined levels of the psychic states which were presented in a groupal family, intergenerational and individual perspective. Gradually they could familiarize themselves with the primary anxieties and the distress present at the origin of links. Only thanks to theoretical and clini- cal tools they could experiment these states and live them together with the family group. These tools were the alpha function, the group psyche, transitional or intergenerational and trans-generational. This work enabled them to discover the genealogical narrative process which can be shared by the whole new group involved in this therapy.« Los destinos de lo pulsional en terapia familiar psicoanalĂtica. » El marco de la terapia familiar psicoanalĂtica emprendido con esta familia ofreciĂł la ocasiĂłn de probar, observar y elaborar los distintos niveles entremezclados de los estados psĂquicos presentados durante las sesiones, en una perspectiva a la vez grupal, familiar, intergeneracional e individual. Eso ha sido posible en la medida en que los autores pudieron familiarizarse y vivir juntos las angustias primarias y el desamparo en el origen del vĂnculo. Los autores no hubieran podido experimentar estos estados con el grupo familiar sin disponer de las herramientas clĂnicas y teĂłricas puestas a su disposiciĂłn como el vĂnculo alfa, la psiquis grupal, la transitionalidad, o aĂșn lo intergeneracional y lo trans-generacional. Este trabajo permitiĂł abordar el descubrimiento de los procesos narrativos genealĂłgicos compartidos por el conjunto del neo-grupo resultante de esta terapia.«Les destins du pulsionnel en thĂ©rapie familiale psychanalytique. » Le cadre de la thĂ©rapie familiale psychanalytique entrepris avec cette famille a offert lâoccasion dâĂ©prouver, dâobserver et dâĂ©laborer les diffĂ©rents niveaux entremĂȘlĂ©s des Ă©tats psychiques prĂ©sentĂ©s au cours des sĂ©ances, dans une perspective Ă la fois groupale, familiale, intergĂ©nĂ©rationnelle et individuelle. Câest au fur et Ă mesure des sĂ©ances que les auteurs ont pu se familiariser Ă vivre ensemble les angoisses primaires et la dĂ©tresse Ă lâorigine du lien. Ces Ă©tats nâont pu ĂȘtre expĂ©rimentĂ©s et vĂ©cus avec le groupe familial que par le bĂ©nĂ©fice de lâoutillage thĂ©orico-clinique mis Ă la disposition des auteurs tel que le lien alpha, la psychĂ© groupale, la transitionnalitĂ©, ou bien encore lâintergĂ©nĂ©rationnel et le transgĂ©nĂ©rationnel. Ce travail a permis dâaborder la dĂ©couverte des processus narratifs gĂ©nĂ©alogiques partageables par lâensemble du nĂ©ogroupe issu de cette thĂ©rapie
Ăditorial
International audienceLa parentalitĂ© tend de plus en plus Ă devenir une « entreprise » individuelle, une entreprise dans le sens oĂč lâinvestissement volontaire des individus dĂ©terminerait seul cette aventure, entreprise dans le sens oĂč la rĂ©ussite doit ĂȘtre au rendez-vous, avec la seule rationalitĂ© des individus. Quâen est-il alors de la « dette de vie » (Bydlowski, 2008) quâont contractĂ©e les parents vis-Ă -vis de leurs propres parents ou famille ? Quâen est-il alors du rĂ©amĂ©nagement de lâensemble du groupe familial lors de la venue au monde dâun nouvel ĂȘtre en son sein ? Comment les parents peuvent-ils alors faire face Ă la complexitĂ© des enjeux identificatoires que suscite cet « Ă©tranger Ă demeure » (Bouchart-Godard, 1979) quâest le bĂ©bĂ© ? ..