ИССЛЕДОВАНИЕ ДИНАМИКИ КЛИНИЧЕСКОГО И МОЛЕКУЛЯРНОГО ФЕНОТИПА ПРИ МИАСТЕНИИ НА ФОНЕ ОПТИМИЗИРОВАННОГО И КОМБИНИРОВАННОГО РЕЖИМА ЛЕЧЕНИЯ

The aim of the study was the research of clinical and molecular phenotypes in the generalized form of myasthenia with optimized treatment, which includes the application of basic mode of the treatment and meglumine sodium succinate, and also the combined mode of the treatment, which includes above the mentioned drugs and ozonotherapy. The most expressed improvement of indicators of the clinical and neurologic status (the elimination of motoring breakdown, eye movement disorders, the weaknesses of mimic, respiratory and chewing muscles, bulbar syndrome, the doubling in eyes and ptosis, pharyngeal violations and increase in volume of movement of eyes) was observed in the group of patients receiving the combined therapy. The reduction of the expressiveness of the defeat of the neuromotor device and the decrement of the amplitude of the various degree of M-answer in patients with myasthenia is revealed in the application of the combined therapy in the comparison with the application of the basic and optimized therapy. For the first time we have investigated the dynamics of the intensity of the expression of specific peptides and proteins in blood serum in patients with the application of basic therapy, reamberin and ozonotherapy, which have allowed to open the new mechanisms of the efficiency of the combined therapy of the disease. Цель работы заключалась в исследовании динамики клинического и молекулярного фенотипа при генерализованной миастении на фоне оптимизированного режима лечения, предполагавшего применение базисной терапии миастении, меглюмина натрия сукцината, а также комбинированного режима лечения, включавшего вышеперечисленные лекарственные препараты и озонотерапию. Достоверное улучшение показателей клинико-неврологического статуса (устранение двигательных расстройств, глазодвигательных нарушений, слабости мимической, дыхательной и жевательной мускулатуры, бульбарного синдрома, двоения в глазах и птоза, глоточных нарушений) наблюдалось у пациентов, получавших комбинированный режим терапии. Выявлено достоверное уменьшение степени выраженности поражения нейромоторного аппарата и декремента амплитуды М-ответа различной степени у пациентов с миастенией при приеме комбинированной терапии по сравнению с приемом базисной и оптимизированной терапии. Впервые исследована динамика интенсивности экспрессии молекул пептидов и белков в сыворотке крови при приеме базисной, оптимизированной и комбинированной терапии, позволившая раскрыть новые механизмы эффективности комбинированной терапии заболевания.

ВНУТРИПЕЧЕНОЧНАЯ ИНДУКЦИЯ ЭНДОГЕННОГО S-АДЕНОЗИЛ-L-МЕТИОНИНА НА ФОНЕ РАЗЛИЧНЫХ ПУТЕЙ ВВЕДЕНИЯ КОМПЛЕКСА МЕТИОНИН+СУКЦИНАТ И ЕЕ РОЛЬ В КОРРЕКЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ

A comparative study of the level of endogenous S-adenosyl-L-methionine (SAM) with other hepatoprotectors in pharmacological correction of liver drug lesion. Among 117 male rats. It has been shown that among antituberculous drugs only Remaxol and Runihol were causing significant increase in endogenic SAM. Taking into account the amelioration of lab results as well as histological condition of the liver against the background of Remaxol treatment as well as positive effect of Runihol treatment upon cholestasis, one can draw a conclusion  upon the importance of succinic acid together with SAM induction as a part of hepatoprotective effect of the drug.  Reamberin, which contains succinic acid without methionine also shows hepatoprotective qualities and doesn’t induce endogenous SAM production. Positive therapeutic effect of exogenous SAM regardless the way of administration doesn’t correlate with endogenous SAM induction, and is associated with the external hepatocyte cell membrane restoration.     Проведено сравнительное экспериментальное изучение уровня эндогенного S-аденозил-L-метионина (SAM) с другими гепатопротекторными препаратами при фармакологической коррекции лекарственного поражениях печени на 117 беспородных крысах-самцах. Установлено, что при воздействии противотуберкулезных препаратов только Ремаксол и Рунихол вызывали достоверный рост уровня эндогенного SAM. Учитывая улучшение лабораторных показателей и гистологической картины печени на фоне терапии Ремаксолом, а также положительное влияние Рунихола на проявления синдрома холестаза, можно сделать вывод о важности янтарной кислоты наряду с индукцией SAM в гепатопротекторном эффекте препаратов. Реамберин, содержащий янтарную кислоту без метионина, также обладает гепатопротекторным эффектом и не вызывает индукцию эндогенного SAM. Положительный терапевтический эффект экзогенного SAM при различных путях введения не коррелирует с индукцией эндогенного SAM, а связан с восстановлением клеточной мембраны гепатоцитов извне

РЕЗУЛЬТАТЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНДУКТОРОВ ИНТЕРФЕРОНА В ЛЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

There is represented  the current classification of interferon inducers of various chemical groups related to antiviral agents, described the mechanisms of synthesis of different types of endogenous interferon in blood serum. The effectiveness of methylglucamine acridonacetates  in integrated treatment of chronic hepatitis C, tuberculosis with  HIV infection background, chronic brucellosis, arboviral diseases, including West Nile fever , as well as influenza and acute respiratory infections are shown.  For successful treatment of acute and chronic diseases with  endogenous interferon inducers should be applied as early as possible, at an average level of viremia , to enhance the effect of drugs with the directed etiotropic action and immunomodulators , which achieves the optimal pharmacotherapeutic effect.Представлена современная  классификация  индукторов  интерферона различных химических групп, относящихся к противовирусным средствам, описаны механизмы синтеза разных типов эндогенного интерферона в сыворотке крови. Продемонстрирована эффективность метилглукамина акридонацетата в комплексном лечении хронического гепатита С, туберкулеза на фоне ВИЧ-инфекции, хронического бруцеллеза, арбовирусных заболеваний, включая лихорадку Западного Нила, а также гриппа и острых респираторных инфекций. Для успешного лечения острых и хронических заболеваний индукторы эндогенного интерферона следует применять как можно раньше, при среднем уровне  виремии,  для усиления эффекта  препаратов  направленного этиотропного действия и иммуномодуляторов, что обеспечивает  достижение оптимального фармакотерапевтического эффекта.

Constructive pedagogics as a basis for improvement of education quality in the institutions of higher education

Education quality improvement of the future specialists assumes the intensification of training, usage of optimization techniques as well as constructive approach in accordance with the Bologna Declaration. Introduction of constructive approach and inductive and deductive strategies in the teaching process will enable to enhance cognitive activity of student

Correcting posthypoxic damage of myocardium in newborns with cerebral ischemia

A multicenter trial involving 30 newborns with post-hypoxic myocardial lesions associated with I-II degree cerebral ischemia has revealed that the inclusion of cytoflavin infusions into the complex standard treatment leads, besides the improvement of general clinical status, to significantly more rapid, as compared to the control group, positive dynamics of pump and contractile myocardial functions, elimination of hyperenzymemia, hypoxia and electrical instability of the myocardium, decrease in energetic deficit, and repolarization changes within the first 5 days of in-hospital therapy as well as during the follow-up from 1 to 6 months of life

Correcting posthypoxic damage of myocardium in newborns with cerebral ischemia

A multicenter trial involving 30 newborns with post-hypoxic myocardial lesions associated with I-II degree cerebral ischemia has revealed that the inclusion of cytoflavin infusions into the complex standard treatment leads, besides the improvement of general clinical status, to significantly more rapid, as compared to the control group, positive dynamics of pump and contractile myocardial functions, elimination of hyperenzymemia, hypoxia and electrical instability of the myocardium, decrease in energetic deficit, and repolarization changes within the first 5 days of in-hospital therapy as well as during the follow-up from 1 to 6 months of life