Diagnóstico de tuberculose extrapulmonar em PVHA

Unidade 2, atividade 3 do curso Manejo da coinfecção TB-HIV: a tuberculose em pessoas vivendo com HIV/AIDS ocorre a partir da reativação de um foco latente, podendo atingir qualquer órgão, como: sistema nervoso central, tuberculose osteoarticular, tuberculose vertebral, gastrointestinal, peritonial, ganglionar, pleural e renal. Exames específicos devem ser ministrados segundo a médica Denise Arakaki-Sanchez

Acolhimento e a coinfecção TB-HIV

Unidade 1, atividade 1 do curso Manejo da coinfecção TB-HIV: a médica sanitarista Luciene Medeiros fala sobre acolhimento em serviços de saúde que atendem pessoas coinfectadas por TB e HIV.Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúd

Diagnóstico de tuberculose ativa em PVHA: outros exames complementares [videoaula]

Unidade 2, atividade 4 do curso Manejo da coinfecção TB-HIV: videoaula em que a médica Denise Arakaki-Sanchez fala sobre exames radiológicos, broncoscópicos, bioquímicos, além da dosagem da Adenosina deaminase (ADA) em pacientes com coinfecção TB-HIV.Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúd

Humanização no SUS

Unidade 1, atividade 2 do curso Manejo da coinfecção TB-HIV: videoaula em que a médica Luciene Medeiros fala sobre a humanização no SUS, o Humaniza SUS. É abordado também a Clínica Ampliada (abordagem multiprofissional), os Projetos Terapêuticos Singulares e o trabalho em equipe, que são pilares do Humaniza SUS.Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúd

Sinergia entre o vírus HIV e o Mycobacterium tuberculosis

Unidade 2, atividade 1 do curso Manejo da coinfecção TB-HIV: videoaula em que a médica infectologista Denise Arakaki-Sanchez explica a associação sinérgica entre o Mycobacterium e o vírus da Imunodeficiência, e como juntos eles podem acarretar tantos distúrbios no corpo humano.Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúd

Infecção latente de tuberculose (ILTB) em PVHA [videoaula]

Unidade 2, atividade 5 do curso Manejo da coinfecção TB-HIV: videoaula em que a médica infectologista Denise Arakaki-Sanchez fala sobre o diagnóstico e tratamento da infecção latente de tuberculose em PVHA.Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúd

Aspectos gerais do diagnóstico de tuberculose ativa em PVHA [videoaula]

Unidade 2, atividade 2 do curso Manejo da Coinfecção TB-HIV: videoaula em que a médica infectologista Denise Arakaki-Sanchez mostra como entender o diagnóstico de tuberculose nas pessoas vivendo com HIV/AIDS.Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúd

Clinical and epidemiological aspects of tuberculosis in the Federal District (Brazil, 2006 to 2015)

Introdução: Apesar dos baixos coeficientes de incidência de tuberculose (TB) no Distrito Federal (DF), há discrepâncias socioeconômicas aliadas ao intenso crescimento populacional nos últimos anos que evidenciam a necessidade de estudar a tendência da doença nos diferentes cenários do DF. Objetivo: Descrever a tendência de morbimortalidade por TB no DF de 2006 a 2015. Métodos: Estudo ecológico com componentes descritivo e analítico, do tipo série histórica. Resultados: Houve tendência temporal de queda dos coeficientes de incidência (CI) (15,1/100 mil habitantes para 11,7/100 mil habitantes; r = -0,50) e na proporção de cura (86,0 para 74,7%; r = -0,91); populações em situação de rua e privados de liberdade têm riscos relativos de 5 a 16 vezes maior do que a população geral; maiores CI foram observados no Paranoá (27,5/100 mil habitantes) e na Estrutural (17,3/100 mil habitantes), áreas com indicadores socioeconômicos ruins e com explosão populacional no período; e maiores taxas médias de letalidade foram encontradas em Águas Claras (8,5%) e no Lago Sul (7,0%), regiões que concentram populações em situação de rua e idosos. Conclusão: A TB persiste como importante problema de saúde pública no DF, especialmente em áreas empobrecidas, com crescimento populacional expressivo ou com alta concentração de idosos ou de populações vulneráveis.Introduction: Despite the low incidence rates of tuberculosis (TB) in the Federal District (FD), there are socioeconomic discrepancies allied to intense population growth in recent years, which demonstrates the need to study the trend of the disease in different regions of the FD. Objective: To describe the trend of morbidity and mortality due to TB in the FD from 2006 to 2015. Methods: Ecological study, with descriptive and analytical components, historical series type. Results: There was a decreasing trend in incidence rates (IR) (from 15.1 per 100,000 inhabitants to 11.7 per 100,000 inhabitants, r = -0.50) and in the cure rate (from 86.0% to 74.7, r = -0.91); people experiencing homelessness and incarceration have relative risks from 5 to 16 times higher than the general population; higher IR were found in Paranoá (27.5 per 100,000 inhabitants) and in Estrutural (17.3 per 100,000 inhabitants), areas with poor socioeconomic indicators and demografic explosion during the study period. A higher mean lethality rate was found in Águas Claras (8.5%) and in Lago Sul (7.0%), regions that have a high concentration of homeless and elderly people. Conclusion: TB persists as an important public health problem in the FD, especially in impoverished areas, with significant population growth or a high concentration of elderly or vulnerable populations

Aspectos clínicos y epidemiológicos de la tuberculosis en Distrito Federal, Brazil (2006 to 2015)

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Pós-graduação em Medicina Tropical, 2017.Texto parcialmente liberado pelo autor. Conteúdo restrito: 4. Métodos de estudo; 5. Resultados; 6. Discussão e considerações finais e 7.Conclusão.Introdução: O Distrito Federal (DF) apresenta, historicamente, os menores coeficientes de incidência (CI) de tuberculose (TB) do Brasil. Apesar de ter o melhor índice de desenvolvimento humano e a maior renda per capita do país, o DF possui verdadeiros abismos sociais entre as pessoas que vivem nas áreas centrais e as que moram nas periferias. Objetivo: Descrever, segundo as variáveis de pessoa, tempo e lugar, a evolução da morbimortalidade por TB no DF. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo (tipo série histórica). Os casos notificados, de 2006 a 2015, no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), foram extraídos por meio do software Tabwin. A partir desse banco, foram selecionados somente os casos novos, residentes no DF, diagnosticados de 01/01/2006 a 31/12/2015. Para avaliação de mortalidade e letalidade, foram utilizados dados do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), pelos óbitos que tiveram como causa básica a TB. Resultados: No período de estudo, em média, 338,5 casos novos de TB foram notificados a cada ano (DP =37,4). Houve tendência temporal de declínio no CI anual de TB (de 15,1/100.000 hab., em 2006, para 11,7/100.000 hab., em 2015) com correlação temporal moderada (r=-0,50). A maior parte dos casos (64,2%) era do sexo masculino e tinha de 30 a 59 anos (57,5%), mas o maior CI médio foi encontrado nas pessoas de 60 anos ou mais (28,2/100.00 hab.). Os CI em pessoas privadas de liberdade (PPL) e em situação de rua (PSR) foram de 5 a 16 vezes maiores do que para a população geral, respectivamente. A taxa média de coinfecção TB-HIV foi de 15,9%. Todas as Regiões Administrativas (RA) do DF tiveram casos notificados no período. Duas das RA que tiveram os maiores crescimentos populacionais no período, Paranoá (176,9%) e Estrutural (99,0%), ambas com indicadores socioeconômicos ruins, apresentaram os maiores CI médios (27,5/100.000 hab. e 17,3/100.000 hab., respectivamente). Houve tendência temporal de queda na proporção de casos encerrados por cura (de 86,0%, em 2006, para 74,7%, em 2015), com correlação temporal muito forte (r=-0,91). O coeficiente médio de mortalidade do DF foi de 0,5/100.000 hab.. Os maiores coeficientes de letalidade foram encontrados em Águas Claras (8,5%) e no Lago Sul (7,0%), RA que concentram, respectivamente, as maiores populações em situação de rua e de idosos do DF. Conclusão: Apesar dos baixos coeficientes de incidência, não se pode afirmar que a tendência temporal dos indicadores de TB seja de queda. Especialmente nas cidades mais empobrecidas, que tiveram crescimento populacional expressivo, que concentram idosos e populações vulneráveis, a TB ainda persiste como importante problema de saúde pública.Introduction: The Federal District (FD) presents, historically, the lowest rates of tuberculosis (TB) incidence of Brazil. Despite having the best human development index and the highest per capita income of the country, FD has real social gaps between people living in the central areas and those living in the peripheries. Objective: To describe, according to the variables person, time and place, the evolution of the TB morbidity and mortality in the FD. Methods: This is a descriptive epidemiological study (historical series type). By using the Reportable Disease Information System (Sinan), the cases notified from 2006 to 2015 were extracted, through the Tabwin software. From the first database, the new TB cases, living in the FD, diagnosed from 01/01/2006 to 12/31/2015, were selected. Deaths that had TB as basic cause were extracted from the Mortality Information System (SIM) and used to evaluate TB mortality and lethality rates. Results: In the study period, on average, 338.5 TB new cases were reported each year (SD = 37.4). Though there was a declining temporal trend of the annual TB incidence rate (from 15.1 / 100,000 inhabitants in 2006 to 11.7 / 100,000 inhabitants in 2015), the linear correlation coefficient was moderate (r = -0,50). The majority of the cases (64.2%) were male and aged from 30 to 59 years old (57.5%), but the highest mean incidence rate was found in people aged 60 years old or over (28.2 / 100.00 inhabitants). The estimated incidence rates for inmates and homeless people were 5 to 16 times higher than for the general population, respectively. The mean TB-HIV coinfection ratio was 15.9%. All the Administrative Regions (AR) of the FD had cases notified in the period. Two of the AR that had the highest population growth in the period, Paranoá (176.9%) and Estrutural (99.0%), both with bad socioeconomic situation, had the highest mean incidence rates (27.5 / 100,000 inhabitants and 17.3 / 100,000 inhabitants, respectively). There was a declining tendency in the proportion of cases ended by cure (from 86.0% in 2006 to 74.7% in 2015), with a very strong temporal correlation (r =-0.91). The mean mortality rate was 0.5 / 100,000 inhabitants. The highest estimated lethality rates were found in Águas Claras (8.5%) and Lago Sul (7.0%), places which concentrate respectively the largest homeless and elderly population, respectively, of the FD. Conclusion: Despite the low TB incidence rates, it is not possible to say that there is a declining temporal trend for the disease. Especially in the most impoverished cities, which have had significant population growth or concentrate elderly and vulnerable populations, TB yet persists as an important public health problem.Introducción: El Distrito Federal (DF) presenta históricamente las tasas más bajas de incidencia de tuberculosis (TB) en Brasil. A pesar de tener el mejor índice de desarrollo humano y el más alto ingreso per cápita del país, el DF tiene grandes brechas sociales entre las personas que viven en las áreas centrales y los que viven en las periferias. Objetivo: Describir, según las variables persona, tiempo y lugar, la evolución de la morbimortalidad por TB en el DF. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo epidemiológico (tipo serie histórica). Mediante el Sistema de Información de Enfermedades de Notificación (Sinan), los casos notificados de 2006 a 2015 fueron extraídos, a través del software Tabwin. A partir de la primera base de datos, se seleccionaron los nuevos casos de TB, viviendo en FD, diagnosticados desde el 01/01/2006 hasta 31/12/2015. Las muertes que tuvieron TB como causa básica fueron extraídas del Sistema de Información de Mortalidad (SIM) y utilizadas para evaluar las tasas de mortalidad y letalidad de TB. Resultados: En el período de estudio, en promedio, se notificaron 338,5 casos nuevos de tuberculosis cada año (DE = 37,4). Aunque hubo una tendencia temporal decreciente de la tasa anual de incidencia de TB (de 15.1 / 100.000 habitantes en 2006 a 11.7 / 100.000 habitantes en 2015), el coeficiente de correlación lineal fue moderada (r = - 0,50). La mayoría de los casos (64,2%) eran varones y tenían entre 30 y 59 años (57,5%), pero la tasa de incidencia media más alta se encontró en personas de 60 años o más (28,2 / 100,00 habitantes). Las tasas de incidencia estimadas para los reclusos y las personas sin hogar fueron de 5 a 16 veces superiores a las de la población general, respectivamente. La relación de media de coinfección TB-VIH fue de 15,9%. Todas las Regiones Administrativas (RA) del DF tuvieron casos notificados en el período. Dos de las RA con mayor crecimiento poblacional en el período, Paranoá (176,9%) y Estrutural (99,0%), ambos con mala situación socioeconómica, tuvieron las mayores tasas de incidencia media (27,5 / 100.000 habitantes y 17.3 / 100.000 habitantes respectivamente) ). Hubo una tendencia decreciente en la proporción de casos terminados por curación (de 86,0% en 2006 a 74,7% en 2015), con una correlación temporal muy fuerte (r=-0,91). La tasa media de mortalidad fue de 0,5 / 100.000 habitantes. Las tasas más altas de letalidad se encontraron en Águas Claras (8,5%) y en Lago Sul (7,0%), lugares que concentran respectivamente las mayores poblaciónes sin hogar y anciana, respectivamente, del DF. Conclusión: A pesar de las bajas tasas de 21 incidencia de TB, no es posible decir que existe una tendencia temporal decreciente para la enfermedad. Especialmente en las RA más empobrecidas, que han tenido un crecimiento demográfico significativo o concentran poblaciones ancianas y vulnerables, la tuberculosis persiste como un importante problema de salud pública