Relação entre o uso de prótese removível e úlcera traumática - revisão de literatura

Apesar de todo o avanço da Odontologia, a alta incidência de perdas dentárias ainda é uma realidade que a população brasileira enfrenta nos dias atuais. Mesmo com o uso técnicas clínicas e laboratoriais rígidas de confecção das próteses, a mucosa bucal pode ser acometida por várias lesões. Na prática odontológica é comum observarmos lesões bucais decorrentes do uso de próteses iatrogênicas ou até mesmo de uma inadequada orientação do paciente pelo cirurgião-dentista quanto ao uso e higieni­zação dessas próteses. As principais lesões decorrentes de próteses iatrogênicas ou inadequadas são: candidíase eritematosa, hiperplasia fibrosa inflamatória, queilite angular, hiperplasia papilar do pala­to, úlcera traumática, estomatite protética, doença periodontal e, eventualmente, processo alérgico. A úlcera traumática é uma das lesões mais frequentes da mucosa bucal, apresenta uma etiologia variada, mas a resultante de procedimentos iatrogênicos é a causa mais comum em pacientes portadores de pró­teses removíveis. Esta lesão normalmente está associada a um fator irritante local, como traumas oclu­sais, próteses mal adaptadas, aparelhos ortodônticos, queimaduras elétricas, térmicas ou químicas. A língua, a mucosa jugal e o lábio inferior são os locais mais afetados. O profissional de odontologia deve, ao confeccionar uma prótese, evitar a sobre e a subextensão das bordas, e também as adequando para que sejam arredondadas e polidas, além de realizar um correto ajuste da oclusão, distribuindo a carga mastigatória de modo uniforme. Neste contexto, este artigo buscou revisar a literatura atual sobre a ocorrência de úlcera traumática e a sua relação com o uso de próteses removíveis mal adaptadas

Eficácia e segurança da sedação consciente com óxido nitroso no tratamento pediátrico odontológico: uma revisão de estudos clínicos

Métodos: foi realizada uma busca nas bases de dados do Pubmed/Medline e uma busca manual nas principais revistas da área. Toda via, não avaliando somente eficácia e segurança, mas também, comparando a sedação com óxido nitroso com as demais técnicas tradicionais, sendo usado este como complemento de técnicas ou analisando a diferenças na aplicação do óxido nitroso. Resultados: os estudos, demonstraram que a sedação consciente foi eficaz no tratamento odontopediátrico, sendo seguro quando realizado por profissionais treinados e qualificados para exercer esta aplicação em determinados pacientes, sendo que os mesmos devem ser corretamente avaliados se estão aptos a receber a sedação, nos demais resultados, foi obtido um bom atendimento, com diminuição do choro e estado alerta da criança, ao combinar por exemplo gestão comportamental com óxido nitroso, o medo diminuiu ainda mais, entretanto, não foi apresentado efeitos analgésicos na maioria dos casos e não houve diminuição no tempo de consulta com o uso do óxido nitroso, embora, também não requereu um número maior de seções. Conclusão: A sedação consciente com oxido nitroso foi uma técnica segura e eficaz para ser realizada em crianças, desde que o profissional seja habilitado e a criança apta para passar pelo processo de sedação

Comparison of shear bond strength of two different adhesive systems: an in vitro study

Objectives: The present study aimed to evaluate the shear bond strength of two adhesive systems applied in different amounts of enamel and bovine dentin layers. Methods: The factors studied were adhesive systems at two levels: Single Bond Universal and Single Bond 2. The experimental samples were composed of 30 bovine enamel fragments (n = 5) and 30 bovine dentin fragments (n = 5) randomly divided into two experimental groups of enamel and two groups of dentin, subdivided into 3 different application modes adhesive system in 1, 2 or 3 layers. Results: The Single Bond 2 and Universal Bond adhesives, when applied in one or three layers in to the dentin or enamel, presented statistical similarity (p=0.8726). When comparing the Single Bond 2 and Single Bond Universal adhesive system in the dentin substrate, the application of two layers of the adhesive system implies an increase in the statistically significant adhesive resistance (p=0,000) for the Universal Single Bond group applied to dentin. Conclusion: The Single Bond Universal adhesive presented a higher adhesive strength than Single Bond 2 adhesive when applied in two layers on dentin substrate. For the enamel substrate, both adhesive systems are effective regardless of the number of layers applied

Bond strength of restorations made using universal adhesive systems in teeth subjected to acid erosion

Objectives: To evaluate the strength of different universal adhesive systems in enamel and eroded dentine. Materials and Methods: The experimental units were composed of 30 bovine enamel fragments and 30 bovine dentin fragments randomly divided into three experimental groups of enamel and three groups of dentin. The enamel and dentin samples were submitted to erosive challenge and procedures adhesion with adhesive systems divided into three levels according with universal adhesive systems used (n = 10): Single Bond Universal (3M ESPE), Peak Universal (Ultradent) and Ambar Universal (FGM). Previous the restorations, the enamel and dentin fragments were submitted to erosive challenge in 0.3% citric acid (pH = 2.6) for five minutes, four times per day in five days. A composite resin (Forma, Ultradent) cylinder with 2mm diameter was build-up in each fragment. The shear strength was evaluated in a universal test machine (1mm / min). The obtained values of bond strength (MPa) were analyzed by two-way ANOVA and Bonferroni test (α = 0.05). Results: There was no significant difference between adhesive systems tested on the same substrate. The enamel presented higher values of bond strength than dentin. There was a predominance of cohesive failure in resin in enamel and adhesive failure in dentin. Conclusions: The universal adhesive systems tested showed similar adhesive strength in the same eroded substrate

Impression in fixed prosthesis: fabrication of impression cap

O objetivo do artigo foi descrever a técnica de confecção de uma moldeira individual para moldagem de preparo total para coroa, também conhecida como casquete de moldagem, além de discutir fatores e princípios envolvidos no tema. Na presente técnica, é obtido um modelo de gesso da região do preparo e um alívio em cera é realizado em suas paredes axiais. Após a aplicação de um isolante, o casquete é confeccionado utilizando pó e líquido de resina acrílica ativada quimicamente indicada para confecção de restaurações provisórias. A resina acrílica é aplicada na região cervical utilizando um pincel, e em seguida, o restante do preparo é preenchido. Após finalizado o corpo do casquete, a área de retenção é criada (chapéu do casquete), a face vestibular é demarcada, e realizado acabamento e polimento.The aim of this manuscript was to describe the technique for manufacturing an individual impression cap for tooth preparation impression on the processing of full-contour prosthetic restorations, besides discussing factors and principles involved on this topic. In the present technique, first, a stone partial model is obtained, considering the region to be restored, and then a wax relief is created on its axial region to grant space for the impression material. After applying a resin isolator, the impression cap is obtained by incremental technique using a brush with chemically activated acrylic resin. Finally, a retention portion is created on the top of the obtained cap, the vestibular face is marked and then finishing and polishing are executed

Influência de diferentes silanos na resistência de união entre cerâmica de dissilicato de lítio e cimento resinoso

Objective: To evaluate the use of different brands of silane in the bond strength between lithium disilicate and resin cement. The null hypothesis evaluated was that the different brands of silanes would present similar bond strength. Methods: 80 lithium disilicate discs (IPS E.max CAD) were made with 12 mm in diameter x 1 mm in thickness. After crystallization, they were included in PVC tubes with acrylic resin and polished with silicon carbide sandpaper, under irrigation with water, creating a smooth and flat surface and randomly divided into 4 groups (n = 20). G1: Yller; G2: Monobond N; G3: Ultradent; G4: Dentsply Sirona. The samples were stored for 24h in distilled water for subsequent microcutting testing. One-way analysis of variance was used to obtain the results. Results: Analysis of variance showed that there were no statistical differences in the mean values between the treatment groups (p = 0.404). The mean and standard deviation (SD) of the bond strength (MPa) in the groups were: G1: 26.9 (6.3); G2: 28.3 (5.8); G3: 29.0 (8.0); G4: 31.8 (11.0). Conclusions: The different brands of silane evaluated showed similar bond strength. However, application of silane is essential to obtain improvements in bond strength.Objetivo:O objetivo do estudo foi avaliar o uso de diferentes marcas de silano na resistência de união entre a cerâmica de dissilicato de lítio e o cimento resinoso. A hipótese nula avaliada foi que as diferentes marcas de silanos apresentariam similar resistência de união. Métodos: Foramconfeccionados 80 discos de dissilicato de lítio (IPS E.max CAD) com (12 mm x 1 mm). Após a cristalização, foram incluídos em tubos de PVC com resina acrílica e polidos com lixas de carbeto de silício, sob irrigação com água. Após aplicação de ácido hidrofluorídrico 10%, foram lavados e secos e divididos aleatoriamente em 4 grupos para aplicação do silano (n=20). S-Y: Yller; S-M: Monobond N; S-U: Ultradent; S-DS: Dentsply Sirona. Uma matriz de silicone com 4 orifícios foi confecionada e preenchida posteriormente com o cimento resinoso (Multilink N) para realização do teste de microcilhamento (EMIC) e os dados foram avaliados pelo teste one-way ANOVA. Resultados: Análise de variância mostrou que não houveram diferenças estatísticas nos valores médios entre os grupos de tratamento (p=0,404). A média e desvio padrão (DP) da resistência de união (MPa) nos grupos foram: S-Y:  26,9 (6,3); S-M: 28,3 (5,8); S-U: 29,0 (8,0); S-DS: 31,8 (11,0). Conclusões: As diferentes marcas de silano avaliadas apresentaram resistência de união similar entre si. Porém, a aplicação de silano é fundamental para obter melhorias na resistência de união

Zirconia as a Dental Biomaterial

Ceramics are very important in the science of dental biomaterials. Among all dental ceramics, zirconia is in evidence as a dental biomaterial and it is the material of choice in contemporary restorative dentistry. Zirconia has been applied as structural material for dental bridges, crowns, inserts, and implants, mostly because of its biocompatibility, high fracture toughness, and radiopacity. However, the clinical success of restorative dentistry has to consider the adhesion to different substrates, which has offered a great challenge to dental zirconia research and development. This study characterizes zirconia as a dental biomaterial, presenting the current consensus and challenges to its dental applications

Loosening torque of universal abutment screws after cyclic loading: influence of tightening technique and screw coating

The purpose of this study was to evaluate the influence of tightening technique and the screw coating on the loosening torque of screws used for Universal Abutment fixation after cyclic loading. Forty implants (Titamax Ti Cortical, HE, Neodent) (n=10) were submerged in acrylic resin and four tightening techniques for Universal Abutment fixation were evaluated: A - torque with 32 Ncm (control); B - torque with 32 Ncm holding the torque meter for 20 seconds; C - torque with 32 Ncm and retorque after 10 minutes; D - torque (32 Ncm) holding the torque meter for 20 seconds and retorque after 10 minutes as initially. Samples were divided into subgroups according to the screw used: conventional titanium screw or diamond like carbon-coated (DLC) screw. Metallic crowns were fabricated for each abutment. Samples were submitted to cyclic loading at 10(6) cycles and 130 N of force. Data were analyzed by two-way ANOVA and Tukey's test (5%). RESULTS. The tightening technique did not show significant influence on the loosening torque of screws (P=.509). Conventional titanium screws showed significant higher loosening torque values than DLC (P=.000). The use of conventional titanium screw is more important than the tightening techniques employed in this study to provide long-term stability to Universal Abutment screws7537537