Psychotherapeutic intervention program for the management of addictions in the Las Mangas Medical Office. Bayamo 2016

Las adicciones exhiben cifras que indican un significativo problema de salud actual. En Cuba, es este un fenómeno de reciente identificación, importante, necesario controlar y detener; un problema que en muchos países ha crecido de manera alarmante, constituyendo prioridad el manejo a esta problemática por los especialistas de la Salud Mental. Se realizó un estudio descriptivo transversal, con el objetivo de aplicar y evaluar programa de intervención psicoterapéutico para el manejo de adicciones en el Consultorio Médico Las Mangas. La muestra estuvo constituida por 114 pacientes del consultorio médico Las Mangas, se obtuvo la información de historias clínicas, entrevistas a profundidad, evaluación psicológica y psiquiátrica, y aplicación del Programa; evaluándolo mediante encuesta cuantitativa (en base a 100 puntos) y la Prueba de “Rangos Señalados y Pares Igualados de Wilcoxon” para demostrar la efectividad o no del Programa. Los resultados se llevaron a una base de datos realizada en SPSS versión 15, se usaron como medida de resumen números absolutos y porcentajes. Se obtuvo como resultado, sinabandono al tratamiento, 26 disminuyeron el consumo; 54 con estabilidad laboral y 60 reincorporados al trabajo; 11 presentaron recaídas. La Encuesta expone resultados superiores en el segundo momento; la prueba de Wilcoxon muestra diferencias significativas con un p-level de 0,0042.  Se constató alto nivel de satisfacción y aprendizaje con reforzamiento positivo en los pacientes. Resultados significativos según la prueba de Wilcoxon reafirman la validez interna y resultados satisfactorios en los 6 grupos atendidos demuestran la validez externa. Addictions exhibit figures that indicate a significant current health problem. In Cuba, this is a phenomenon of recent identification, important, necessary to control and stop; a problem that in many countries has grown alarmingly, the management of this problem by Mental Health specialists being a priority. A cross-sectional descriptive study was carried out, with the aim of applying and evaluating a psychotherapeutic intervention program for the management of addictions in the Las Mangas Medical Clinic. The sample was constituted by 114 patients of the Las Mangas medical office, the information of clinical histories, in-depth interviews, psychological and psychiatric evaluation, and application of the Program was obtained; evaluating it by means of a quantitative survey (based on 100 points) and the "Indicated Ranges and Matched Wilcoxon Pairs" Test to demonstrate the effectiveness or otherwise of the Program. The results were taken to a database made in SPSS version 15, absolute numbers and percentages were used as a summary measure. The result was, without abandoning the treatment, 26 consumption decreased; 54 with job stability and 60 reincorporated to work; 11 had relapses. The Survey shows superior results in the second moment; the Wilcoxon test shows significant differences with a p - level of 0.0042. A high level of satisfaction and learning was confirmed with positive reinforcement in the patients. Significant results according to the Wilcoxon test reaffirm the internal validity and satisfactory results in the 6 groups attended demonstrate the external validity

Clinical and epidemiological characterization of patients with addictions. Medical Office in Las Mangas. Bayamo 2004-2012

Introducción: el consumo de drogas constituye un fenómeno en  crecimiento acelerado que acarrea altos costos individuales y sociales.Objetivo: caracterizar los pacientes con adicciones atendidos en el Consultorio “Las Mangas” en el período 2004-2012.Método: tipo de estudio: descriptivo transversal. Universo: 210 consumidores abusivos conocidos, muestra: 66. Variables estudiadas: edad, sexo, nivel cultural, antecedentes individuales y familiares de consumo, tipos de droga, funcionamiento familiar, patogenia del consumo, estado conyugal, aceptación del medio familiar, características principales de la personalidad, examen psicológico y psiquiátrico. La información se obtuvo de historias clínicas, entrevistas a pacientes y familiares. Los resultados se llevaron a una base de datos realizada en SPSS versión 15, se usaron como medida de resumen números absolutos y porcentajes.Resultados: predominaron los varones solteros (53%), entre 27 a 36 años (n ═ 37; 56 %), nivel secundario (66.6 %), inicio de consumo entre 10 y 19 años (43.9 %), poliadicciones (n ═ 46; 69.6%), con trastornos disocial de la personalidad y provenientes de familias disfuncionales (71.2 %).Conclusiones: las drogas más utilizadas fueron los psicofármacos, seguida del cigarro y el alcohol; la droga ilícita más usada fue la marihuana.The drugs consumption constitutes an accelerated growth phenomenon that involves elevated individual and social costs. It was performed a descriptive and transversal study with the objective to characterize the patients with addictions assisted in the medical office ¨Las Mangas¨ in the period of 2004-2012. From a universe of 210 abusive consumers, the sample was made out of 66. The variables studied were: age, sex, cultural level, individual and familiar antecedents of consumption, types of drug, familiar functioning, pathogenia of the consumption, marital status, acceptance of the familiar environment, and main characteristics of the personality, psychological and psychiatric examination. The information was obtained through the clinical records, interviews to patients and the family. The results were gathered in a database performed in SPSS version 15, the summary measure was the absolute numbers and percentages. The single men prevailed (53%), between 27 to 36 years (n 37; 56 %), secondary level (66.6 %), the beginning of consumption between 10 and 19 years (43.9 %), poly addictions (n 46; 69.6%), with dissocial disorders of the personality, and from dysfunctional families (71.2 %). The most used drugs were the psycho active drugs, followed by the cigar and the alcohol and the illicit drug used was the marihuana

Vasculitis cutánea por sepsis en una adulta atendida en cuidados intensivos

RESUMEN Se describe el caso clínico de una adulta, de 21 años de edad, con antecedentes de salud, que fue ingresada por encefalitis viral, en la cual aparecieron lesiones cutáneas localizadas en las manos y pies, bilaterales y simétricas; eritematovesicoampollares, con presencia en la piel de ampollas y vesículas de contenido hemorrágico rodeadas de halo eritematoso, que apuntan a vasculitis cutánea por sepsis. En el líquido cefalorraquídeo, la reacción en cadena de la polimerasa fue positiva para citomegalovirus y virus tipo Epstein-Barr. En los hemocultivos se aisló Staphylococcus aureus. El tratamiento consistió en sostén de órganos vitales, antimicrobianos (aciclovir, vancomicina y linezolid, principalmente) y corticosteroides. La evolución fue favorable al egreso. ABSTRACT We describe the case of an adult, 21 years of age, with a health history, who was admitted for viral encephalitis, in which localized skin lesions appeared on the hands and feet, bilateral and symmetrical; erythematovesicoampollars, with blisters and vesicles of hemorrhagic content surrounded by erythematous halo, which point to cutaneous vasculitis due to sepsis. In the cerebrospinal fluid, the polymerase chain reaction was positive for cytomegalovirus and Epstein-Barr virus. Staphylococcus aureus was used in blood cultures. Treatment consisted of support of vital organs, antimicrobials (acyclovir, vancomycin and linezolid, mainly) and corticosteroids. The evolution was favorable at discharge from the institution

Autoestima e depressão em pacientes com anomalias dentomaxilofaciais.

Dentomaxillofacial anomalies are a developmental condition, in most cases, it is not due to pathological processes, but to a moderate distortion of normal development, this causes alteration of aesthetics that influences the levels of self-esteem and depression in patients. The objective was to characterize self-esteem and depression in patients with dentomaxillofacial anomalies. A cross-sectional descriptive observational study was carried out in patients admitted to the Orthodontic Consultation of the “Manuel Cedeño” University Clinic of Stomatological Specialties between January and May 2018. The universe consisted of 145 patients with dentomaxillofacial anomalies. The sample consisted of 24 patients older than 15 years to whom the inventories used for self-esteem and depression were applied. The age group of 15 to 17 years (50,00 %) and the female sex (62,50 %) were the ones with the highest percentage; When characterizing the population under study, it was revealed that self-esteem was low in 70,83 % and the level of depression was low as a trait (12,50 %) and high as a state (45,83 %). It was concluded that patients with dentomaxillofacial anomalies have low self-esteem and low and high levels of depression, as trait and state, respectively.Las anomalías dentomaxilofacial son una afección del desarrollo, en la mayoría de los casos, no se debe a procesos patológicos, sino a una moderada distorsión del desarrollo normal, ello provoca alteración de la estética que influye en los niveles de autoestima y depresión en los pacientes.  El objetivo fue caracterizar la autoestima y depresión en pacientes con anomalías dentomaxilofaciales. Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal, en pacientes ingresados en Consulta de Ortodoncia de la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológicas “Manuel Cedeño” entre enero y mayo de 2018. El universo fue de 145 pacientes con anomalías dentomaxilofaciales. La muestra quedó conformada por 24 pacientes mayores de 15 años a los cuales se les aplicó los inventarios empleados para la autoestima y depresión. El grupo etario de 15 a 17 años (50,00 %) y el sexo femenino (62,50 %) fueron los de mayor por ciento; al caracterizar la población objeto de estudio se reveló que la autoestima fue baja en el 70,83 % y el nivel de depresión fue bajo como rasgo (12,50 %) y alto como estado (45,83 %). Se concluyó que los pacientes con anomalías dentomaxilofaciales presentan baja autoestima y niveles de depresión bajo y alto, como rasgo y estado, respectivamente.Palabras claves:As anomalias dentomaxilofaciais são uma condição do desenvolvimento, na maioria das vezes, não se deve a processos patológicos, mas sim a uma moderada distorção do desenvolvimento normal, isso acarreta alteração da estética que influencia os níveis de autoestima e depressão nos pacientes. O objetivo foi caracterizar a autoestima e a depressão em pacientes com anomalias dentomaxilofaciais. Foi realizado um estudo transversal observacional descritivo em pacientes da Consulta de Ortodontia da Clínica Universitária de Especialidades Estomatológicas “Manuel Cedeño” entre janeiro e maio de 2018. O universo era composto por 145 pacientes com anomalias dentomaxilofaciais. A amostra foi composta por 24 pacientes maiores de 15 anos aos quais foram aplicados os inventários utilizados para autoestima e depressão. A faixa etária de 15 a 17 anos (50,00 %) e o sexo feminino (62,50 %) foram os que apresentaram maior percentual; Ao caracterizar a população em estudo, revelou-se que a autoestima era baixa em 70,83 % e o nível de depressão era baixo como traço (12,50 %) e alto como estado (45,83 %). Concluiu-se que pacientes com anomalias dentomaxilofaciais apresentam baixa autoestima e baixo e alto nível de depressão, como traço e estado, respectivamente

Cutaneous vasculitis due to sepsis in an adult attended in intensive care

Se describe el caso clínico de una adulta, de 21 años de edad, con antecedentes de salud, que fue ingresada por encefalitis viral, en la cual aparecieron lesiones cutáneas localizadas en las manos y pies, bilaterales y simétricas; eritematovesicoampollares, con presencia en la piel de ampollas y vesículas de contenido hemorrágico rodeadas de halo eritematoso, que apuntan a vasculitis cutánea por sepsis. En el líquido cefalorraquídeo, la reacción en cadena de la polimerasa fue positiva para citomegalovirus y virus tipo Epstein-Barr.  En los hemocultivos se aisló Staphylococcus aureus. El tratamiento consistió en sostén de órganos vitales, antimicrobianos (aciclovir, vancomicina y linezolid, principalmente) y corticosteroides. La evolución fue favorable al egreso.We describe the case of an adult, 21 years of age, with a health history, who was admitted for viral encephalitis, in which localized skin lesions appeared on the hands and feet, bilateral and symmetrical; erythematovesicoampollars, with blisters and vesicles of hemorrhagic content surrounded by erythematous halo, which point to cutaneous vasculitis due to sepsis. In the cerebrospinal fluid, the polymerase chain reaction was positive for cytomegalovirus and Epstein-Barr virus. Staphylococcus aureus was used in blood cultures. Treatment consisted of support of vital organs, antimicrobials (acyclovir, vancomycin and linezolid, mainly) and corticosteroids. The evolution was favorable at discharge from the institution

Ansiedad, depresión y disfunción de la articulación temporomandibular

Anxiety and depression are disorders of mood that can influence the proper functioning of the stomatognathic system relating to alterations at the temporomandibular joint. The objective was to determine the degree of temporomandibular joint dysfunction in patients with anxiety and depression. A descriptive, cross-sectional observational study was conducted at the Carlos Manuel de Céspedes del Castillo University General Hospital, from November 2017 to May 2018. The study population was 95 patients who met the criteria of inclusion. Anxiety as a trait, evaluated by means, predominated in 26.31% of patients; Depression prevailed as a feature evaluated high in 27.36% of the population studied; 57 patients presented type II joint dysfunction. It is concluded that patients with anxiety and depression suffer from temporomandibular joint dysfunction.La ansiedad y la depresión son trastornos del estado de ánimo que pueden influir en el adecuado funcionamiento del sistema estomatognático relacionándose con alteraciones a nivel de la articulación temporomandibular. El objetivo fue determinar el grado de disfunción de la articulación temporomandibular en pacientes con ansiedad y depresión. Se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en el Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes del Castillo, en el período de noviembre de 2017 a mayo de 2018. La población de estudio fue de 95 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Predominó la ansiedad como rasgo, evaluado de medio, en el 26,31 % de los pacientes; la depresión prevaleció como rasgo evaluado de alto en el 27,36 % de la población estudiada; 57 pacientes presentaron disfunción de la articulación tipo II. Se concluye que los pacientes que presentan ansiedad y depresión padecen disfunción de la articulación temporomandibular

Gestão psicológica de idosos durante a quarentena pela COVID-19 através de um programa de rádio

The pandemic to which we have been exposed since December 2019, brought with it the decision by governments to decree quarantine to prevent and avoid the spread of the virus. Quarantines unquestionably generate a significant impact from the psychological and mental health point of view of individuals. A qualitative-quantitative study was carried out, developed through a radio program. Vulnerable groups were identified, a set of radio interventions were implemented, the Provincial Station CMKX Radio Bayamo immediately assumed special programming during this period, including the “Permíteme” Program. In this radio space, a section was maintained for the psychological management of the population, from March 25 to July 9, registering 35 psychiatric interventions on aspects related to this topic. Symptoms such as stress, anxiety, sleep disorders, confusion and anger predominated. As stressors, fears of a longer quarantine duration, fear of contagion and infection, frustration, boredom, supply shortages, inadequate information, and financial losses. The psychological impact of the quarantine was broad, substantial and long-lasting, the psychological effects of not using the quarantine and allowing the disease to spread could be worse. The benefits of quarantine for society are usually favorable. Governments, institutions and the media dedicated spaces for the psychological management of the public in general and the most vulnerable in particular.La pandemia a la que hemos estado expuestos desde diciembre de 2019, trajo consigo la decisión por los gobiernos de decretar la cuarentena para prevenir y evitar la propagación del virus. Las cuarentenas indiscutiblemente generan un significativo impacto desde el punto de vista psicológico y de la salud mental de los individuos. Se realizó un estudio cualitativo-cuantitativo, desarrollado a través de un programa radial. Se identificaron los grupos vulnerables, se implementó un conjunto de intervenciones radiales, la Emisora Provincial CMKX Radio Bayamo asumió inmediatamente una programación especial durante este período y dentro de ella el Programa “Permíteme”. En dicho espacio radial se mantuvo una sección para al manejo psicológico de la población, desde el 25 de marzo al 9 de julio, registrándose 35 intervenciones de Psiquiatría sobre aspectos relacionados con esta temática. Predominaron los síntomas como el stress, la ansiedad, trastornos del sueño, confusión y enojo.  Como factores estresantes los temores a una mayor duración de la cuarentena, miedo al contagio y la infección, frustración, aburrimiento, escasez de suministros, información inadecuada y pérdidas financieras. El impacto psicológico de la cuarentena fue amplio, sustancial y duradero, los efectos psicológicos de no usar la cuarentena y permitir que la enfermedad se propague podrían ser peores. Los beneficios de la cuarentena para la sociedad suelen ser favorables. Los gobiernos, instituciones y medios de difusión dedicaron espacios para el manejo psicológico del público en general y en particular a los más vulnerables.A pandemia a que estamos expostos desde dezembro de 2019, trouxe consigo a decisão dos governos de decretar a quarentena para prevenir e evitar a propagação do vírus. As quarentenas geram indiscutivelmente um impacto significativo do ponto de vista psicológico e da saúde mental dos indivíduos. Foi realizado um estudo qualitativo-quantitativo, desenvolvido por meio de um programa de rádio. Foram identificados grupos vulneráveis, implementado um conjunto de intervenções radiofónicas, a Estação Provincial CMKX Rádio Bayamo assumiu de imediato uma programação especial neste período, incluindo o Programa “Permíteme”. Neste espaço da rádio, foi mantida uma seção de atendimento psicológico à população, de 25 de março a 9 de julho, registrando 35 intervenções psiquiátricas sobre aspectos relacionados ao tema. Predominaram sintomas como estresse, ansiedade, distúrbios do sono, confusão e raiva. Como fatores de estresse, temores de uma quarentena mais longa, medo de contágio e infecção, frustração, tédio, escassez de suprimentos, informações inadequadas e perdas financeiras. O impacto psicológico da quarentena foi amplo, substancial e duradouro; os efeitos psicológicos de não usar a quarentena e de permitir que a doença se propagasse poderiam ser piores. Os benefícios da quarentena para a sociedade são geralmente favoráveis. Governos, instituições e meios de comunicação dedicam espaços para a gestão psicológica do público em geral e dos mais vulneráveis em particular. Palavras-chave: pandemia; quarentena; mitigação; infoxicação; impacto psicossocial

Psychiatric disorders in adolescents during the epidemiological situation caused by COVID-19

COVID-19 afeta todas as idades. Crianças e adolescentes em quarentena, durante a aplicação de testes para verificar a presença de sintomas de estresse pós-traumático, costumam apresentar escores três vezes maiores (em média) em comparação com crianças que não sofreram reclusão. O objetivo foi identificar transtornos psiquiátricos em adolescentes durante a situação epidemiológica causada pelo COVID-19. Foi realizado um estudo transversal observacional descritivo, realizado no consultório médico da família pertencente à Policlínica “Jimmy Hirtzel” do município de Bayamo, durante os meses de maio a outubro de 2020. Trabalhamos com uma amostra de 113 adolescentes. As variáveis estudadas foram estresse, ansiedade e depressão. 38,93% dos adolescentes apresentaram um nível de estresse acima do limite; a ansiedade estado apresentou-se em níveis alto e médio com 46,90% e 18,58% respectivamente; a ansiedade manifestou-se como estado em 27,43%. Conclui-se que o estresse se manifestou na maioria dos adolescentes, que apresentaram elevados estados de ansiedade e depressão durante o quadro epidemiológico causado pelo COVID-19.La COVID-19 afecta a todas las edades. Los niños y adolescentes en cuarentena, durante la aplicación de pruebas para comprobar la presencia de síntomas de estrés postraumático, suelen mostrar puntuaciones tres veces mayor (como promedio) en comparación con niños que no han experimentado reclusión. El objetivo fue identificar los trastornos psiquiátricos en adolescentes durante la situación epidemiológica causada por la COVID-19. Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal, en el consultorio médico de la familia perteneciente al Policlínico “Jimmy Hirtzel” del municipio Bayamo durante los meses de mayo a octubre de 2020. Se trabajó con una muestra de 113 adolescentes. Las variables estudiadas fueron el estrés, la ansiedad y la depresión. El 38,93 % de los adolescentes mostraron un nivel de estrés que ha pasado el límite; la ansiedad como estado se presentó en los niveles altos y medio con el 46,90 % y 18,58 % respectivamente; la ansiedad se manifestó como estado en el 27,43 %. Se concluye que el estrés se manifestó en la mayoría de los adolescentes, los que mostraron altos estados estado de ansiedad y depresión durante la situación epidemiológica causada por la COVID-19.COVID-19 affects all ages. Quarantined children and adolescents, during the application of tests to check the presence of symptoms of posttraumatic stress, usually show scores three times higher (on average) compared to children who have not experienced seclusion. The objective was to identify psychiatric disorders in adolescents during the epidemiological situation caused by COVID-19. A cross-sectional descriptive observational study was carried out in the family's medical office belonging to the “Jimmy Hirtzel” Polyclinic of the Bayamo municipality during the months of May to October 2020. We worked with a sample of 113 adolescents. The variables studied were stress, anxiety and depression. 38,93% of adolescents showed a level of stress that has passed the limit; state anxiety was presented at high and medium levels with 46,90 % and 18,58% respectively; anxiety manifested itself as a state in 27,43%. It is concluded that stress was manifested in the majority of adolescents, who showed high states of anxiety and depression during the epidemiological situation caused by COVID-19.