Implementación de un sistema postal de control de calidad para TPSs en Teleterapia

Los sistemas computarizados de información avanzada en la Teleterapia permiten implementar el uso de filtros de cuña virtuales, comenzando por la modulación de la radiación del haz de forma programada. De hecho, la tecnología de alta Complejidad en los Sistemas de Planificación computarizada (TPS) utiliza algoritmos con el fin de mejorar la ubicación adecuada del haz en los tumores con cáncer, de modo que garantiza una mejor protección de los tejidos y/u órganos no comprometidos con la neoplasia. Sobre la base de estas innovaciones una mayor evaluación de los riesgos que causan incidentes y accidentes durante la administración de dosis local absorbida (DA) sería mejor, según reportar la literatura [TECDOC OIEA 989 (1997)], [Seguridad Informes Serie Nº 17 (2000)], [TRS No 430 (2004)]. Las medidas de prevención de tales riesgos requieren la aplicación de programas de garantía y control de calidad estricta y regularmente [Van Dyk, Purdy (1999)]. Este trabajo se propone implementar un sistema Postal de Control de Calidad para los TPS en Teleterapia utilizando un Maniquí que contiene dosímetros OSLD nanoDot previamente caracterizados y calibrados, además en las mismas posiciones de los dosímetros se insertó una Cámara de Ionización Cilíndrica (CIC) con el fin de obtener lecturas del haz de radiación las mismas que han sido utilizadas como medidas patrón para la comparación, evaluación e integración de las lecturas experimentales en las diferentes regiones del haz de radiación. El desarrollo del trabajo experimental se ha realizado en el Centro Medico Oncocenter Perú SAC, e Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas donde se han realizado la simulación y cálculos en sus respectivos TPS, mientras que las medidas de irradiación en sus aceleradores lineales de uso médico (LINAC). Nuclear Control SAC aportó con los OSLD nanoDot, y la instrumentación para las técnicas de lectura y blanqueo. Se utilizó una energía de 6.0 MV del LINAC en conjunto con una CIC y sus accesorios de soporte. El maniquí fue adecuado a medios homogéneos y/o heterogéneos; se le aplicaron diferentes métodos de irradiación utilizando campos simples, complejos, combinados, diversas variaciones de gantry, pesos, filtros cuña virtual, en diferentes regiones del haz de fotones, y se obtuvo la información de estudio de las lecturas de los valores DA absoluta en puntos específicos, así como sus distribuciones de DA relativa. El maniquí-sistema ha permitido reproducir la DA calculada (TPS) y medida (LINAC). Los resultados indican valores que están dentro de las tolerancias establecidas. La reproducibilidad y la conservación de la información en el tiempo hacen del OSLD nanoDot un dosímetro altamente confiable al igual que el uso del maniquí en el experimento.The advanced information computerized systems in Teletherapy allows to implementing the use of virtual wedge filters, starting by the modulation of the beam radiation on a basis scheduled. Indeed, the high complexity technology in Computerized Planning Systems (TPS) uses algorithms in order to improve the suitable location of the beam radiation in cancer tumors so that to ensure better protection of those tissues and/or organs not committed as neoplasia. Based on these innovations an increased risks assessment which cause incidents and accidents in the administration of local absorbed dose (DA) had been better, according to the literature report [IAEA TECDOC 989 (1997)], [Safety Reports Series No 17 (2000)], [TRS No 430 (2004)]. The prevention measures of such risks require the application of Warranty programs and Quality Control strictly and regularly [Van Dyk, Purdy (1999)]. This paper intends to implement a Postal systems of Quality Control for TPS Teletherapy using a phantom containing dosimeters OSLD nanoDot previously characterized and calibrated; furthermore, in the same dosimeters positions a Cylindrical Ionization Chamber (CIC) was inserted in order to record the beam radiation readings which was used as pattern measures for comparison, evaluation and integration of experimental readings in different regions of beam radiation. The development of this experimental work has been done in Oncocenter Peru SAC Medical Center and National Institute of Neoplastic Diseases where simulation and calculations in their respective TPS were performed, while measures of radiation were done in their medical linear accelerator (LINAC). Nuclear Control SAC provided with OSLD nanoDot and instrumentation for reading and bleaching techniques. An energy of 6.0 MV LINAC together with a CIC support and accessories were used. The phantom was adequate to homogeneous and / or heterogeneous media; different methods of radiation fields using simple, complex, combined, several variations of gantry, weights, virtual wedge filters in different regions of the photon beam were applied. The study information was obtained from reading the DA absolute values in specific points as well as their DA relative distributions. The phantom-system has allowed the DA calculated (TPS) and measurement (LINAC). The results show values within the established tolerances. Reproducibility and storage of information in time make the OSLD nanoDot a highly reliable dosimeter and the use of the experimental phantom too.Tesi