Rotura uterina espontánea en el segundo trimestre del embarazo. Informe de un caso

Se presenta un caso de rotura uterina espontánea en el segundo trimestre del embarazo, en una secundigesta nulípara de 22 años de edad y amenorrea no confiable de, aproximadamente, 22.5 semanas, por ultrasonido, y que presentaba el antecedente patológico de padecer de bocio simple e historia ginecológica de dos regulaciones menstruales recientes (una de ellas fallida). Refirió dolor en epigastrio de comienzo brusco con irradiación periumbilical y miembros inferiores, con vómitos, falta de aire, fiebre elevada y escalofríos. Clínicamente, como dato positivo, presentaba abdomen con reacción peritoneal, altura uterina de 22 cm y tensión arterial de 90/40 mm de Hg. El ultrasonido de urgencia reveló abundante líquido libre en cavidad peritoneal y embarazo de 22,5 semanas, con feto con latidos bradicárdicos. Se intervino quirúrgicamente y se encontró una gran rotura uterina del fondo, de la cual emergió un feto muerto. Por anatomía patológica se concluyó como rotura uterina debida a placenta percreta

Intervención comunitaria del alto riesgo preconcepcional

Se realizó un estudio de intervención comunitaria con el fin de coadyuvar a la modificación de los factores de riesgo preconcepcional presentes en las pacientes con alto riesgo reproductivo, en la Policlínica Comunitaria Docente “Omar Ranedo Pubillones”, en dos consultorios médicos del Grupo Básico No. 2, en el período comprendido desde enero de 2003 a enero de 2004. Predominaron las pacientes con más de 35 años con hipertensión arterial y asma bronquial como enfermedades asociadas. Los problemas de funcionamiento familiar inadecuado predominaron en el 27,5 %. Antes de la intervención existía desconocimiento sobre el riesgo preconcepcional, anticoncepción, maternidad y paternidad consciente. Al concluir los estudios todas conocieron los aspectos más importantes de esta temática

Experiencias de la consulta de Ginecología infanto-juvenil

Se realizó un estudio retrospectivo acerca del comportamiento de la consulta de ginecología infanto-juvenil en Guantánamo, desde junio de 1996 a diciembre de 2003, para lograr los propósitos de la materialización del Proyecto “Sexualidad y Conductas Sociales de Riesgo. Una Mirada a la Problemática del Adolescente asistieron de forma espontánea o remitidas a consulta de referencia provincial de la Policlínica de Especialidades Pediátricas. El universo de estudio fue conformado por todas las pacientes que, motivo de consulta, afecciones más frecuentes, uso de  métodos anticonceptivos en la primera relación sexual, morbilidad en las adolescentes. Se demostró predominio de las adolescentes a la consulta. El síntoma más frecuente fue la leucorrea o flujo. La vulvovaginitis fue la afección predominante en niñas y adolescentes. Los gérmenes inespecíficos predominaron en niñas y premenárquicas y las infecciones específicas en adolescentes postmenárquicas que han iniciado las relaciones sexuales