Proton therapy for seminoma testis

Seminoma testis wordt gekenmerkt door een hoge ziektevrije en algehele overleving. Bij beperkt lymfogeen gemetastaseerde ziekte is para-aortale en para-iliacale radiotherapie een curatieve behandeloptie. Het belangrijkste nadeel van deze behandeling is het verhoogde risico op secundaire maligniteiten nadien. Dit lijkt voornamelijk te gelden voor tumoren van de maag, pancreas, nieren en blaas. Het risico op tumorinductie is afhankelijk van de bestralingsdosis die op het orgaan komt. Met protonentherapie is het mogelijk om de dosis op deze organen te verminderen ten opzichte van fotonentherapie. Vanaf maart 2022 wordt deze behandeling aangeboden in de drie Nederlandse protonencentra. Dit artikel beschrijft de indicaties en onderbouwing voor het gebruik van protonentherapie bij patiënten met een seminoom. Daarnaast worden enkele technische aspecten besproken.Seminoma testis patients have high cure and survival rates. Radiotherapy to the para-aortic and para-iliac lymph nodes is a curative treatment option for patients with limited lymph node metastases. The most important risk following treatment is secondary tumor induction. This seems to be the case especially for tumors of the stomach, pancreas, kidneys and urinary bladder. The risk of tumor induction depends on the radiation dose delivered to a specific organ. Proton therapy has the unique capacity to reduce dose to these organs, when compared to conventional photon therapy. Starting in March 2022, proton therapy is offered in all three proton centers in the Netherlands. This article describes indications for treatment, technical aspects and scientific grounds for the use of proton therapy in seminoma patients.</p

Proton therapy for seminoma testis

Seminoma testis wordt gekenmerkt door een hoge ziektevrije en algehele overleving. Bij beperkt lymfogeen gemetastaseerde ziekte is para-aortale en para-iliacale radiotherapie een curatieve behandeloptie. Het belangrijkste nadeel van deze behandeling is het verhoogde risico op secundaire maligniteiten nadien. Dit lijkt voornamelijk te gelden voor tumoren van de maag, pancreas, nieren en blaas. Het risico op tumorinductie is afhankelijk van de bestralingsdosis die op het orgaan komt. Met protonentherapie is het mogelijk om de dosis op deze organen te verminderen ten opzichte van fotonentherapie. Vanaf maart 2022 wordt deze behandeling aangeboden in de drie Nederlandse protonencentra. Dit artikel beschrijft de indicaties en onderbouwing voor het gebruik van protonentherapie bij patiënten met een seminoom. Daarnaast worden enkele technische aspecten besproken.Seminoma testis patients have high cure and survival rates. Radiotherapy to the para-aortic and para-iliac lymph nodes is a curative treatment option for patients with limited lymph node metastases. The most important risk following treatment is secondary tumor induction. This seems to be the case especially for tumors of the stomach, pancreas, kidneys and urinary bladder. The risk of tumor induction depends on the radiation dose delivered to a specific organ. Proton therapy has the unique capacity to reduce dose to these organs, when compared to conventional photon therapy. Starting in March 2022, proton therapy is offered in all three proton centers in the Netherlands. This article describes indications for treatment, technical aspects and scientific grounds for the use of proton therapy in seminoma patients.</p

Proton therapy for seminoma testis

Seminoma testis wordt gekenmerkt door een hoge ziektevrije en algehele overleving. Bij beperkt lymfogeen gemetastaseerde ziekte is para-aortale en para-iliacale radiotherapie een curatieve behandeloptie. Het belangrijkste nadeel van deze behandeling is het verhoogde risico op secundaire maligniteiten nadien. Dit lijkt voornamelijk te gelden voor tumoren van de maag, pancreas, nieren en blaas. Het risico op tumorinductie is afhankelijk van de bestralingsdosis die op het orgaan komt. Met protonentherapie is het mogelijk om de dosis op deze organen te verminderen ten opzichte van fotonentherapie. Vanaf maart 2022 wordt deze behandeling aangeboden in de drie Nederlandse protonencentra. Dit artikel beschrijft de indicaties en onderbouwing voor het gebruik van protonentherapie bij patiënten met een seminoom. Daarnaast worden enkele technische aspecten besproken.Seminoma testis patients have high cure and survival rates. Radiotherapy to the para-aortic and para-iliac lymph nodes is a curative treatment option for patients with limited lymph node metastases. The most important risk following treatment is secondary tumor induction. This seems to be the case especially for tumors of the stomach, pancreas, kidneys and urinary bladder. The risk of tumor induction depends on the radiation dose delivered to a specific organ. Proton therapy has the unique capacity to reduce dose to these organs, when compared to conventional photon therapy. Starting in March 2022, proton therapy is offered in all three proton centers in the Netherlands. This article describes indications for treatment, technical aspects and scientific grounds for the use of proton therapy in seminoma patients.</p

Proton therapy for seminoma testis

Seminoma testis wordt gekenmerkt door een hoge ziektevrije en algehele overleving. Bij beperkt lymfogeen gemetastaseerde ziekte is para-aortale en para-iliacale radiotherapie een curatieve behandeloptie. Het belangrijkste nadeel van deze behandeling is het verhoogde risico op secundaire maligniteiten nadien. Dit lijkt voornamelijk te gelden voor tumoren van de maag, pancreas, nieren en blaas. Het risico op tumorinductie is afhankelijk van de bestralingsdosis die op het orgaan komt. Met protonentherapie is het mogelijk om de dosis op deze organen te verminderen ten opzichte van fotonentherapie. Vanaf maart 2022 wordt deze behandeling aangeboden in de drie Nederlandse protonencentra. Dit artikel beschrijft de indicaties en onderbouwing voor het gebruik van protonentherapie bij patiënten met een seminoom. Daarnaast worden enkele technische aspecten besproken.Seminoma testis patients have high cure and survival rates. Radiotherapy to the para-aortic and para-iliac lymph nodes is a curative treatment option for patients with limited lymph node metastases. The most important risk following treatment is secondary tumor induction. This seems to be the case especially for tumors of the stomach, pancreas, kidneys and urinary bladder. The risk of tumor induction depends on the radiation dose delivered to a specific organ. Proton therapy has the unique capacity to reduce dose to these organs, when compared to conventional photon therapy. Starting in March 2022, proton therapy is offered in all three proton centers in the Netherlands. This article describes indications for treatment, technical aspects and scientific grounds for the use of proton therapy in seminoma patients.</p

Proton therapy for seminoma testis

Seminoma testis wordt gekenmerkt door een hoge ziektevrije en algehele overleving. Bij beperkt lymfogeen gemetastaseerde ziekte is para-aortale en para-iliacale radiotherapie een curatieve behandeloptie. Het belangrijkste nadeel van deze behandeling is het verhoogde risico op secundaire maligniteiten nadien. Dit lijkt voornamelijk te gelden voor tumoren van de maag, pancreas, nieren en blaas. Het risico op tumorinductie is afhankelijk van de bestralingsdosis die op het orgaan komt. Met protonentherapie is het mogelijk om de dosis op deze organen te verminderen ten opzichte van fotonentherapie. Vanaf maart 2022 wordt deze behandeling aangeboden in de drie Nederlandse protonencentra. Dit artikel beschrijft de indicaties en onderbouwing voor het gebruik van protonentherapie bij patiënten met een seminoom. Daarnaast worden enkele technische aspecten besproken.Seminoma testis patients have high cure and survival rates. Radiotherapy to the para-aortic and para-iliac lymph nodes is a curative treatment option for patients with limited lymph node metastases. The most important risk following treatment is secondary tumor induction. This seems to be the case especially for tumors of the stomach, pancreas, kidneys and urinary bladder. The risk of tumor induction depends on the radiation dose delivered to a specific organ. Proton therapy has the unique capacity to reduce dose to these organs, when compared to conventional photon therapy. Starting in March 2022, proton therapy is offered in all three proton centers in the Netherlands. This article describes indications for treatment, technical aspects and scientific grounds for the use of proton therapy in seminoma patients.</p

RNA-sequencing in non-small cell lung cancer shows gene downregulation of therapeutic targets in tumor tissue compared to non-malignant lung tissue

Abstract Background Gene expression of specific therapeutic targets in non-malignant lung tissue might play an important role in optimizing targeted therapies. This study aims to identify different expression patterns of fifteen genes important for targeted therapy in non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods We prospectively collected tissue of NSCLC and non-malignant lung tissue from 25 primary resected patients. RNA-sequencing and 450 K methylation array profiling was applied to both NSCLC and non-malignant lung tissue and data were analyzed for 14 target genes. We analyzed differential expression and methylation as well as expression according to patient characteristics like smoking status, histology, age, chronic obstructive pulmonary disease, C-reactive protein (CRP) and gender. TCGA data served as a validation set. Results Nineteen men and 6 women were included. Important targets like PD-L2 (p = 0.035), VEGFR2 (p  5 mg/L. In the TCGA data but not in our primary data, PD-L1 & 2 were both borderline more expressed in tumors of active smokers vs. tumors of ex-smokers (p = 0.044 and 0.052). Conclusions Our results suggest a lower PD-L1 & 2 and VEGFR expression in NSCLC vs. non-malignant lung tissue. Specific patient characteristics did not seem to change the overall expression differences as they were in line with the overall results. This information may contribute to the optimization of targeted treatments

RNA-sequencing in non-small cell lung cancer shows gene downregulation of therapeutic targets in tumor tissue compared to non-malignant lung tissue

BACKGROUND: Gene expression of specific therapeutic targets in non-malignant lung tissue might play an important role in optimizing targeted therapies. This study aims to identify different expression patterns of fifteen genes important for targeted therapy in non-small cell lung cancer (NSCLC). METHODS: We prospectively collected tissue of NSCLC and non-malignant lung tissue from 25 primary resected patients. RNA-sequencing and 450 K methylation array profiling was applied to both NSCLC and non-malignant lung tissue and data were analyzed for 14 target genes. We analyzed differential expression and methylation as well as expression according to patient characteristics like smoking status, histology, age, chronic obstructive pulmonary disease, C-reactive protein (CRP) and gender. TCGA data served as a validation set. RESULTS: Nineteen men and 6 women were included. Important targets like PD-L2 (p = 0.035), VEGFR2 (p  5 mg/L. In the TCGA data but not in our primary data, PD-L1 & 2 were both borderline more expressed in tumors of active smokers vs. tumors of ex-smokers (p = 0.044 and 0.052). CONCLUSIONS: Our results suggest a lower PD-L1 & 2 and VEGFR expression in NSCLC vs. non-malignant lung tissue. Specific patient characteristics did not seem to change the overall expression differences as they were in line with the overall results. This information may contribute to the optimization of targeted treatments.status: publishe