Factors that influence tobacco use in Georgian youth

Objective: Social environment, especially education, levels of awareness, friends and parental behavior greatly affects the use of tobacco among teenagers. The research aims to identify various factors that promote tobacco use in youth. --- Method: Qualitative and analytic cross-sectional descriptive research method was carried in among students from Tbilisi State University. --- Results: Most respondents have started tobacco consumption at juvenile age. The community played a decisive role in starting tobacco use. Respondents started using tobacco with their classmates and close friends. The survey has shown that tobacco consumption was perceived as a positive social behavior among teenagers. Introducing the tobacco control laws that prohibit tobacco consumption and advertising in public places, particularly near schools are of paramount importance. --- Conclusion: Interventions that focus particularly on multiple risk factors may have an impact on the use of tobacco by adolescents. Where possible, such programs should be personalized to ensure that they address the specific set of risk factors that has a bearing on each individual's tobacco use.peer-reviewe

გულის უკმარისობის ეპიდემიოლოგიური თავისებურებები ხანდაზმულ პაციენტებში

Introduction: Heart Failure (HF) is one of the leading mortality causes in elderly people. The goal of this study is to explore the epidemiological trends of HF in the elderly patients. Methods: We explored medical records of elderly patients with HF (75 years and more) at Chapidze Emergency Cardiology Center (within 2015-2019 years). We analyzed the structure of the cardiovascular diseases and readmission rates of hospitalized patients with HF (I50, I50.0 I50.1). Results, Discussion: The major complication of cardiovascular diseases in elderly patients is Heart Failure (68.6%). Hospitalization rates due to the HF in elderly patients were increased during the past years, which is associated with the population aging process. This trend will be most likely continued during the next years. Despite significant improvements in the HF treatment, readmission rates are still high. HF is the most commonly revealed cause of readmission (48% of all readmissions). 6-9 months after the primary hospitalization due to HF, readmission for any reason was 60%. Patients had concomitant diseases including hypertension (43%), myocardial infarction (14%), diabetes (36%), and stroke (8%), affecting the readmission rate. The Study showed that patients without cardiac implants within primary hospitalization had higher readmission and mortality rates. Conclusion, Recommendations: HF remains an important problem in Public Health. During HF associated hospitalization both cardiac and non-cardiac conditions should be addressed. The study provides new information regarding features and outcomes in elderly patients with HF in Georgia. The study allows us to identify further areas of research for elderly patients with HF.შესავალი: გულის უკმარისობა სიკვდილიანობის ერთ-ერთი წამყვანი მიზეზია ხანდაზმულებში. გულის უკმარისობის მქონე ხანდაზმულ პაციენტთა ოდენობა კიდევ უფრო გაიზრდება პაციენტთა სიცოცხლის ხანგრძლივობის შემდგომი ზრდის გამო. კვლევის მიზანია გულის უკმარისობის ეპიდემიოლოგიური ტენდენციების შესწავლა ხანდაზმულ პაციენტებში. მეთოდოლოგია: კვლევის ფარგლებში შევისწავლეთ ჩაფიძის გადაუდებელი კარდიოლოგიის ცენტრის სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებებით და მათ შორის, გულის უკმარისობით ხანდაზმული პაციენტების (75 წლის და მეტი ასაკის) სამედიცინო ისტორიები (2015-2019 წწ.). გაანალიზებულ იქნა სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებების სტრუქტურა და გულის უკმარისობით თანმხლები დაავადების (I50, I50.0 I50.1) მქონე ჰოსპიტალიზებულ პაციენტთა რეადმისიის მაჩვენებლები. შედეგები, დისკუსია: ხანდაზმულ პაციენტებში სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებების უმთავრესი გართულებაა გულის უკმარისობა (68.6%), ხოლო ამ დაავადებათაგან გულის უკმარისობის სინდრომი ყველაზე მეტად აღინიშნება მარცხენა პარკუჭოვანი უკმარისობის დროს (65%). ბოლო წლებში გაიზარდა გულის უკმარისობის მქონე ხანდაზმული ასაკის პაციენტთა ჰოსპიტალიზაციის რაოდენობა, რაც დაკავშირებულია მოსახლეობის დაბერების პროცესთან. აღნიშნული ტენდენცია, სავარაუდოდ, შემდგომ წლებშიც გაგრძელდება. მიუხედავად გულის უკმარისობის მკურნალობაში მნიშვნელოვანი მიღწევებისა, ისევ მაღალია რეადმისიის მაჩვენებელი. რეადმისიის ყველაზე ხშირ მიზეზია გულის უკმარისობა (ყველა რეადმისიის 48%). გულის უკმარისობით პირველადი ჰოსპიტალიზაციიდან 6-9 თვის შემდეგ ნებისმიერი მიზეზის გამო რეადმისია შეადგენდა 60%-ს. პაციენტებს აღენიშნებოდათ ისეთი თანმხლები დაავადებები, როგორებიცაა ჰიპერტენზია (43%), მიოკარდიუმის ინფარქტი (14%), დიაბეტი (36%), პერიფერიული სისხლძარღვების დაავადება (7%) და ინსულტი (8%), რაც გავლენას ახდენს რეადმისიის მაჩვენებელზე. აღნიშნული მიუთითებს, რომ გულის უკმარისობის გარდა, რეადმისიის გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს ისეთი არაკარდიალური მდგომარეობები, როგორებიცაა: პნევმონია, თირკმლის უკმარისობა და ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადებები. მედიკამენტების სათანადო შერჩევითა და მონიტორინგით შესაძლებელია გარკვეული არაკარდიალური მიზეზით გამოწვეული რეადმისიის პრევენცია. კვლევამ აჩვენა, რომ პაციენტებს, რომლებსაც არ ჰქონდათ გაკეთებული იმპლანტირებული კარდიომოწყობილობები გულის უკმარისობის პირველადი ჰოსპიტალიზაციის დროს, აღენიშნებოდათ რეადმისიის და სიკვდილიანობას უფრო მაღალი მაჩვენებელი. დასკვნა, რეკომენდაციები: მიუხედავად იმისა, რომ ბოლო წლებში ხანდაზმული ასაკის პაციენტებში სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებების და გულის უკმარისობის კლინიკური გამოსავლები გაუმჯობესდა, რეადმისიის მაჩვენებელი მაინც მაღალი რჩება. აღნიშნული მიგვითითებს, რომ გულის უკმარისობა ჯერ კიდევ რჩება ჯანდაცვის მნიშვნელოვან პრობლემად. აუცილებელია გულის უკმარისობით გამოწვეული ჰოსპიტალიზაციისას ყურადღება მიექცეს როგორც კარდიულ, ასევე არაკარდიალურ მდგომარეობებს. ჩვენს მიერ ჩატარებული კვლევით გამოიკვეთა იმ ღონისძიებათა დადგენის აუცილებლობა, რომლებიც შეამცირებენ გულის უკმარისობით გამოწვეულ რეადმისიას. კვლევა გვაწვდის ახალ ინფორმაციას გულის უკმარისობის მქონე ხანდაზმულ პაციენტთა მახასიათებლებსა და გამოსავლებზე საქართველოში. კვლევა საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ გულის უკმარისობის მქონე ხანდაზმულ პაციენტთა მიმართ მომავალი კვლევების სფეროები

The impact of part-time employment on students' health : a Georgian case

OBJECTIVE: During the university studies, students not only acquire knowledge but are actively involved in various activities and part-time employment. Students employment may have effects on their physical or mental health as well as learning performance. The purpose of this study was to examine the relationship between part-time working, health and academic performance.METHOD: An analytic cross-sectional study was conducted in Caucasus University (Georgia).RESULTS: The majority of the undergraduate students (61%) had part-time jobs. The average duration of the working hours was 18 hours in a week. Most of the students (76%) believed that the main reason for employment was financial necessity to earn additional income to support their families and payment of expenses incurred. Most students have chosen simple part-time jobs that did not relevance for future career. According to the students, their sleep disturbance reasons was the difficulty of combining work and study, which has a negative effect on their physical and mental health, and therefore on academic performance (44%).CONCLUSION: Universities must implement flexible, accessible and targeted supporting activities in achieving their educational and career goals. Increasing awareness of mental and physical health issues could also be delivered to students to enhance their experience.peer-reviewe

Evaluation of patient referrals to family physicians in Georgia

Background. Adequate utilization of primary care directly reflects the health status of the population. In Georgia (Republic), many patients seek care without a referral by a primary-care provider, and as a result, patient referral rates to family physicians are low. A tendency of patient self-referral behavior may reduce the effectiveness of the healthcare system. Objectives. The purpose of the research is to study the problem of the low rate of patient referrals to family physicians in Georgia. Material and methods. Within the quantitative survey, 20 family physicians and 300 patients were interviewed through a semi-structured questionnaire in different regions of Georgia. Results. Patient referral rates to family physicians are low. 15% (n = 3) of family physicians recognize that patients often address them only for a referral to specialists. Only 5% (n = 3) of family physicians provide preventive consultations on occasion and 50% (n = 10) – in the case of need only. 70% (n = 14) of family physicians think that their remuneration is not adequate for their work and that they work more than they are paid. 35% (n = 105) of respondents in the case of a health problem address both a family physician and a specialist- -physician. 42% (n = 126) of patients visit a family physician once a year or do not visit at all, and 47% (n = 141) of patients believe that the family physician institute needs some changes. Conclusion. The result suggests that the low rate of patient referrals to family physicians is due to distrust towards family physicians, which is related to a lack of qualification of physicians and low public awareness of the competence of the family physicians. Due to inadequate reimbursement, family physicians do not have enough motivation to provide adequate service, and the lack of continuous professional education negatively affects their professional development. It is recommended to raise public awareness about primary care, to introduce effective methods for payment of family physicians and to increase the role and affordability of continuous professional education