Assessing vaccine data recording in Brazil

ABSTRACT: Objectives: Vaccines represent an important advancement for improving the general health of a population. The effective recording of vaccine data is a factor for the definition of its supply chain. This study investigated vaccine data recording relatively to data collected from vaccination rooms and data obtained from a government-developed Internet platform. Methods: The monthly recorded total number of diphtheria and tetanus toxoids and pertussis vaccine (alone or in combination with the Haemophilus influenzae type b conjugate vaccine) doses administered in a medium-sized city of the Southeast region of Brazil was collected for the period January/2006 through December/2010 from two sources: City level (directly from vaccination rooms, the study "gold standard"), and Federal level (from an Internet platform developed by the country government). Data from these sources were compared using descriptive statistics and the Percentage error. Results: The data values made available by the Internet platform differed from those obtained from the vaccination rooms, with a Percentage error relatively to the actual values in the range [-0.48; 0.39]. Concordant values were observed only in one among the sixty analyzed months (1.66%). Conclusions: A frequent and large difference between the number of diphtheria and tetanus toxoids and pertussis vaccine doses administered in the two levels was detected

Caracterização dos padrões de variação dos cuidados de saúde a partir dos gastos com internações por infarto agudo do miocárdio no Sistema Único de Saúde

RESUMO: Introdução: O cenário epidemiológico mundial revela um crescimento das doenças cardiovasculares, no qual se destaca o infarto agudo do miocárdio (IAM), devido à sua grande magnitude e severidade. No Brasil, doenças coronarianas representam já cerca de 5% dos gastos com internação hospitalar. Objetivo: Caracterizar as internações dos pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) por IAM por meio da identificação de agrupamentos sugeridos por uma análise de agrupamentos tradicional e por uma análise de correspondência múltipla (ACM). Métodos: Registros do Sistema de Internações Hospitalares (SIH/SUS) com diagnóstico principal de IAM, no Estado do Rio de Janeiro, 2002, foram selecionados e posteriormente relacionados aos do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM/SUS). A seguir, uma ACM e uma métrica chamada distância de tolerância foram utilizadas para a identificação de clusters , sendo a variável de interesse "gastos com internação" classificada em duas categorias (acima e abaixo de R$ 905,00). Resultados: Foi possível associar "maiores gastos" com "utilização de Centro de Tratamento Intensivo (CTI)" e com "gravidade moderada do caso", e "menores gastos" com "gravidade leve" e "não utilização de CTI". Por outro lado, casos de alta gravidade apresentaram-se isolados, sem associação com CTI ou outras variáveis. Também foi detectada associação entre a categoria "menores gastos" e as categorias: "não deslocamento do paciente", "sexo feminino", "idade entre 56 e 75 anos", "óbito até 30 dias" e "óbito até 1 ano". Conclusão: o aspecto isolado dos casos de maior gravidade e a associação entre "óbitos" e "menores gastos" sugere que os recursos tecnológicos disponíveis durante a internação por IAM não estão sendo adequadamente empregados

Análise de Correspondência: bases teóricas na interpretação de dados categóricos em Ciências da Saúde

Na área biomédica, a ocorrência de dados categóricos é comum, e métodos de análise específicos para este tipo de dado são usados para revelar padrões existentes. A Análise de Correspondência é uma dessas técnicas, utilizada na análise de tabelas de contingência de grande porte. A maioria dos trabalhos publicados em periódicos brasileiros foca apenas na sua interpretação gráfica, não abordando outras potencialidades da técnica. O objetivo do trabalho é mostrar a técnica não limitada à análise gráfica, mas também utilizar estatísticas que permitem sua análise quantitativa. Exemplo mostra que a análise gráfica é enriquecida com a utilização dessas estatísticas, e que a inclusão de uma categoria com baixa ocorrência pode ser considerada como categoria suplementar devido à sua baixa contribuição à inércia. Assim, diminui-se a subjetividade na análise, sendo possível revelar a relação entre as categorias com a análise de resíduos, aspecto este não facilmente observado graficamente. Comparação com a Análise de Componentes Principais mostrou a vantagem da técnica

HIV-infection among injecting drug users: analysis of risk factors in Rio de Janeiro City, Brazil.

Made available in DSpace on 2010-08-23T16:48:28Z (GMT). No. of bitstreams: 3 license.txt: 1841 bytes, checksum: 5ca517a5b0065aa6991b320936389c73 (MD5) Bastos_Infeccao pelo HIV_1998.pdf: 90293 bytes, checksum: f9706aca39db4ecfd27c972e526d0688 (MD5) Bastos_Infeccao pelo HIV_1998.pdf.txt: 38656 bytes, checksum: 2277ddda3247c4ea88b1d2a36ea1dd28 (MD5) Previous issue date: 1998Made available in DSpace on 2010-11-04T14:20:07Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Bastos_Infeccao pelo HIV_1998.pdf.txt: 38656 bytes, checksum: 2277ddda3247c4ea88b1d2a36ea1dd28 (MD5) Bastos_Infeccao pelo HIV_1998.pdf: 90293 bytes, checksum: f9706aca39db4ecfd27c972e526d0688 (MD5) license.txt: 1841 bytes, checksum: 5ca517a5b0065aa6991b320936389c73 (MD5) Previous issue date: 1998Auxílio financeiro Ministério da Saúde/Coordenação Nacional de DST/AIDS e Programa de AIDS da Fundação Oswaldo Cruz (PIAFI/FIOCRUZ). Testes laboratoriais realizados no Departamento de Imunologia, Fundação Oswaldo Cruz (IOC/FIOCRUZ), sob a responsabilidade da Dra. Mariza G. Morgado. Apoio da Fundação de Amparo à Pesquisa do Rio de Janeiro - FAPERJ (PRT) e do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq (FIB).Universidade Federal do Rio de Janeiro. Programa de Engenharia Biomédica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Núcleo de Estudos em Atenção ao Uso de drogas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade Federal do Rio de Janeiro. Programa de Engenharia Biomédica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Informação Científica e Tecnológica. Departamento de Informações em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.O trabalho visa a determinar os fatores de risco para a infecção pelo HIV (Human Immunodeficiency Virus – vírus da aids) entre usuários de drogas injetáveis (UDI), no Município do Rio de Janeiro. Os entrevistados foram recrutados em centros de tratamento para usuários de drogas e nas “cenas de uso” (“ruas”). Foram utilizados três questionários: um destinado a colher informações mais gerais acerca dos UDI, adaptado de estudo anterior da Organização Mundial da Saúde (OMS); um segundo voltado para a pesquisa de informações suplementares sobre conhecimentos, comportamentos e atitudes em relação à aids; além de um terceiro instrumento destinado a avaliar níveis de disfunção psicológica. O estudo consistiu de 110 entrevistados que voluntariamente realizaram testes laboratoriais para a presença do HIV, além de outros agentes infecciosos de transmissão sangüínea (HBV, HCV, HDV, HGV/GBVC, HTLV-I/II). A soroprevalência para o HIV-1 foi de 28,7%. Utilizando-se um modelo de regressão logística múltipla (Estatística de Hosmer-Lemeshow, c2 = 1,89; p=0,98), foram identificados como fatores de risco para a infecção pelo HIV: “local de moradia de baixa renda” (OR=5,57; IC 95%: [1,39 - 22,27]), “fonte de renda irregular” (OR=3,26; IC 95%: [1,01 - 10,51]), “menor idade de início quando do consumo de drogas injetáveis” (OR=2,50; IC: 90%: [0,99 -6,28]), “local de recrutamento nos centros de tratamento para uso de drogas” (vs. recrutamento nas “ruas”) (OR=7,91; IC 95%: [2,03 - 30,87]) e “maior freqüência de compartilhamento do material de injeção nos 6 meses anteriores à entrevista” (OR=4,41; IC 95%: [1,33 - 14,64])