Occupational exposure to potentially infectious biological material among physician, dentsit and nurses in a public university in Brazil

Orientador: Jacks Jorge JuniorDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: Foi realizado um estudo longitudinal retroprospectivo entre dentistas, médicos, enfermeiros e estudantes de medicina e odontologia a fim de avaliar a prevalência e incidência de acidentes com material biológico, o nível de conhecimento e cumprimento às precauções padrão (PP). Foram avaliados 628 indivíduos. A prevalência global de acidentes nos últimos 12 meses foi de 10,2%, com uma diferença entre profissionais e estudantes (13,0% vs. 5,1%, p <0,003). A taxa de incidência foi de 6,49 por 100 pessoas/ano, com diferença entre os grupos (6,09 por 100 pessoas/ano em profissional e 7,26 por 100 pessoas/ano em estudantes), tipo de especialização (HR 3,27) e as horas trabalhadas por semana (HR 2,27). O conhecimento foi de 12 pontos, com uma média de 11,32 (± 1,05) pontos. A adesão das precauções padrão teve média de 31,99 (± 3,85) pontos e mediana de 33 (30, 35) contra os esperados 27.75 pontos. A adesão as PP foi associada com o relatório do acidente (p <0,020). Conclui-se que a taxa de incidência de Acidente de trabalho com material biológico foi alta em relação à literatura, sendo maior nos profissionais e especialmente entre os médicos. Os níveis de conhecimento e adesão às PP foram bons, com os melhores resultados encontrados em dentistas e estudantes de odontologiaAbstract: We conducted a retroprospective longitudinal study among dentists, physicians and nurses and dental and medical students in order to evaluate the prevalence and incidence of accidents with biological material (AMA), the level of knowledge and compliance to standard precautions (SP). We evaluated 628 individuals. The global prevalence of accidents in the previous 12 months was 10.2%, with a difference between professionals and students (13.0% vs. 5.1%; p<0.003). The incidence rate was 6.49 per 100 person/year, with difference among the groups (6.09 per 100 person / year in professional and 7.26 per 100 person / year in students), type of specialization (HR 3,27) and hours worked per week (HR 2,27). The median knowledge was 12 points with an average of 11.32 (± 1.05) points. Compliance of SP averaged 31.99 (± 3.85) points and median 33 (30, 35) against the expected 27.75 points. Compliance to SP averaged 31.99 (± 3.85) points and median 33 (30, 35) against the expected 27.75 points. Adherence to SP was associated with the accident report (p<0.020). We conclude that the proportion/incidence rate of AT-MB was high in relation to the literature, being higher in professionals and especially among physician. The levels of knowledge and adherence to SP were good, with the best found in dentists and dental studentsMestradoEstomatologiaMestre em Estomatopatologia152068/2014-7CNP

The dual role of rapamycin on the behavior and cancer stem cell load of mucoepidermoid carcinomas

Orientador: Jacks Jorge JuniorTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O carcinoma mucoepidermoide (CME) é a segunda neoplasia mais comum de glândula salivar e a mais frequente dentre as malignas. O CME pode ser classificado histologicamente em três tipos (baixo, intermediário e de alto grau) de acordo com a quantidade de formação cística, proporção de cada tipo celular e grau de atipia celular. Apesar de todos os subtipos histológicos serem capazes de causar metástases, os de alto grau possuem uma evolução clínica imprevisível estando associados a um pior prognóstico. A sinalização disfuncional do ciclo circadiano é observada em uma variedade de condições patológicas. Alguns membros da família dos clock genes são regulados em células tumorais. Exploramos o resultado da inibição da via do mTOR, comumente encontrada e regulada positivamente em tumores sólidos, incluindo em CME, e seu efeito na população de células tronco tumorais (CTT). Avaliamos o potencial inibição da sinalização mTOR na expressão do membro da família dos clock genes BMAL1 e no comportamento do tumor usando o inibidor específico da mTOR - rapamicina. Foi observado que os CME são dotados de altos níveis de expressão de pS6 e BMAL1. A administração de rapamicina demonstra uma potente atividade antiproliferativa nas células de CME, juntamente com a capacidade de reduzir a invasão e migração tumoral. Descobrimos também que a rapamicina é um modulador eficaz dos clock genes BMAL1. Inesperadamente, a inibição da sinalização de mTOR resultou na proliferação de CTT em CME. Estas descobertas sugerem que a rapamicina tem efeitos diferentes em tumores sólidos. A administração de rapamicina foi eficiente no tratamento de CME, porém falhou em diminuiur a população de CSCAbstract: Mucoepidermoid carcinomas (MEC) are the most common malignancy of the salivary glands. The CME can be classified histologically into three types (low, intermediate and high grade) according to the amount of cystic formation, proportion of each cell type and degree of cellular atypia. High-grade MEC is particularly unpredictable and often associated with poor prognosis. Dysfunctional clock signaling is observed in a variety of pathological conditions. Many members of the clock gene family are upregulated in tumor cells. Here, we explored the role of the disruptedmTOR signaling pathway, and its population of cancer stem cells (CSC). We also explored the potential implication on the disruption of the mTOR signaling on the expression of the clock gene family member BMAL1 and in tumor behavior using the specific mTOR inhibitor Rapamycin. We showed that MEC and HNSCC are endowed with high expression levels of mTOR and BMAL1. Administration of Rapamycin, demonstrate a potent anti-proliferative activity in MEC cells, along with the ability to reduce tumor invasion and migration. We also found that Rapamycin is an effective modulator of the core clock gene BMAL1. Unexpectedly, inhibition of mTOR signaling resulted in the proliferation of CSC MEC. These findings suggest that Rapamycin have different effects on CSC of different solid tumors. While administration of Rapamycin was efficient in treating MEC tumors and depleting its CSC, Rapamycin failed in disrupting the population of CSCDoutoradoPatologiaDoutor em Estomatopatologia168665/2017-488881133023/2016-01CNPQCAPE