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OnTrack Chile for people with early psychosis: a study protocol for a Hybrid Type 1 trial
Background
Substantial data from high-income countries support early interventions in the form of evidence-based Coordinated Specialty Care (CSC) for people experiencing First Episode Psychosis (FEP) to ameliorate symptoms and minimize disability. Chile is unique among Latin American countries in providing universal access to FEP services through a national FEP policy that mandates the identification of FEP individuals in primary care and guarantees delivery of community-based FEP treatments within a public health care system. Nonetheless, previous research has documented that FEP services currently provided at mental health clinics do not provide evidence-based approaches. This proposal aims to address this shortfall by first adapting OnTrackNY (OTNY), a CSC program currently being implemented across the USA, into OnTrackChile (OTCH), and then examine its effectiveness and implementation in Chile.
Methods
The Dynamic Adaptation Process will be used first to inform the adaptation and implementation of OTCH to the Chilean context. Then, a Hybrid Type 1 trial design will test its effectiveness and cost and evaluate its implementation using a cluster-randomized controlled trial (RCT) (N = 300 from 21 outpatient clinics). The OTCH program will be offered in half of these outpatient clinics to individuals ages 15-35. Usual care services will continue to be offered at the other clinics. Given the current COVID-19 pandemic, most research and intervention procedures will be conducted remotely. The study will engage participants over the course of 2 years, with assessments administered at enrollment, 12 months, and 24 months. Primary outcomes include implementation (fidelity, acceptability, and uptake) and service outcomes (person-centeredness, adherence, and retention). Secondary outcomes comprise participant-level outcomes such as symptoms, functioning, and recovery orientation. Over the course of the study, interviews and focus groups with stakeholders will be conducted to better understand the implementation of OTCH.
Discussion
Findings from this study will help determine the feasibility, effectiveness, and cost for delivering CSC services in Chile. Lessons learned about facilitators and barriers related to the implementation of the model could help inform the approach needed for these services to be further expanded throughout Latin America.
Trial registration
www.ClinicalTrials.gov
NCT04247711
. Registered 30 January 2020.
Trial status
The OTCH trial is currently recruiting participants. Recruitment started on March 1, 2021, and is expected to be completed by December 1, 2022. This is the first version of this protocol (5/12/2021)
El cultivo de garbanzo (Cicer arietinum L.) en Argentina
El Programa Transferencia de Resultados de Investigación y
Comunicación Pública de la Ciencia (PROTRI), de la Secretaría de
Ciencia y Tecnología del Gobierno de la Provincia de Córdoba,
financió la realización del libro El cultivo de garbanzo en Argentina
con el objeto de promover la transferencia de resultados,
experiencias o saberes entre las áreas del sector social y productivo
para una mejor calidad de vida.
Para la ejecución de esta obra han sido convocados técnicos e
investigadores de las Ciencias Agropecuarias, Biológicas y
Económicas, quienes en una forma clara y sencilla, aunque no menos
consistente, ponen a disposición del lector sus experiencias
adquiridas a lo largo de varios años de trabajo.
El desarrollo de los diferentes temas se realiza a través de
dieciséis Capítulos que abarcan desde la domesticación de Cicer y su
llegada a la Argentina (Capítulo 1), pasando por el estudio
morfológico de las diferentes partes de la planta en relación a los
cultivares locales (Capítulo 2), además del manejo del suelo y sus
nutrientes, en cuanto a requerimientos edáficos en los sistemas
productivos (Capítulo 3). También se contempla el análisis de la
influencia de los diversos factores ambientales para la determinación
de zonas productivas (Capítulo 4). En el Capítulo 5 se hace referencia
a la ecofisiología del cultivo, sus requerimientos en las diferentes
etapas fenológicas, y cuándo y cómo se expresan en los cultivares.
Un tema de indudable importancia para las leguminosas en general, y
para el garbanzo en particular, es la simbiosis con las bacterias
fijadoras de nitrógeno y su influencia en la productividad, el cual se
desarrolla en el Capítulo 6.
La mejora genética en el país es abordada en el Capítulo 7,
donde se exponen sus inicios, desarrollo, disponibilidad de recursos,
bondades y potencial del germoplasma disponible.
A lo largo del ciclo biológico de la planta, el cultivo es visitado
por insectos e infectado por hongos. Identificarlos y conocer sus
ciclos biológicos y comportamientos es un aspecto importante para
seleccionar las medidas de manejo y control más adecuadas
(Capítulos 8 y 9).
Quizás pocos sepan que el volumen de semilla genética de un
cultivar, alcanza sólo unos pocos gramos (alrededor de 20). Para
llevar este pequeño volumen a toneladas, se requiere del trabajo y
tesón de investigadores, fitomejoradores y productores. Resultado de
ese esfuerzo es la difusión de los seis cultivares obtenidos en el país,
y se sigue trabajando para lograr nuevos materiales que se adapten a
las diversas áreas y sistemas de producción (Capítulo 10).
El desarrollo de los diferentes cultivares, que dan lugar a
diversas arquitecturas de plantas, sumado a la adopción de diversos
sistemas de producción, hace que el tema de la mecanización ocupe
un lugar importante. Maquinas pequeñas y grandes intervienen en las
etapas de siembra y de cosecha tratando de lograr la mayor
eficiencia posible y un producto de calidad (Capítulo 11).
Un cuello de botella para la expansión del cultivo es su
comercialización, tanto para consumo interno como externo. En el
Capítulo 12 se analizan los diferentes mercados y la necesidad de
lograr un producto rentable de alta calidad, para mercados muy
diversos.
En el Capítulo 13 se hace un recorrido por las diferentes
Provincias que actualmente producen garbanzo. Sus autores
comentan como se incorporó el cultivo a los sistemas productivos de
la región, sobre posibilidades y limitaciones, manejos y potencial de
rendimiento, entre otros aportes.
Los Capítulos 14 y 15 presentan dos temas de relevancia actual:
la composición química del grano y las posibilidades de brindar valor
agregado a éste, aspectos reforzados en la última década por el auge
de las tendencias que promueven un nuevo estilo de vida y una
alimentación sana, con alimentos naturales, bajos en grasa y con un
buen balance nutricional.
En el último Capítulo (16) se presentan experiencias de
investigación en las que se utilizó al garbanzo como materia prima o
como sustrato para diversas experimentaciones. La interacción
docente-investigador-alumno permitió que vieran la luz diversos
trabajos que, además de la formación de recursos humanos, brindan
una información útil y novedosa al incursionar en temas tales como
manejo de fechas de siembra, riego, alimento para pollos, cerdos y
abejas.
Estimado lector, tiene en sus manos un libro que es una
invitación a un viaje con dieciséis estaciones. En cada una de ellas
encontrará información sobre el cultivo del garbanzo en la Argentina.
Estos datos fueron obtenidos por docentes, investigadores,
productores, estudiantes que trabajaron y siguen trabajando para
aportar al conocimiento del cultivo en nuestro país, bajo la realidad
local y el contexto regional, ya que la mayoría de los trabajos y
publicaciones son de origen extranjero y la aplicación de muchas de
las tecnologías de manejo requieren una correcta adaptación y
validación. Esperamos que este libro, además de serle útil, pueda ser
disfrutado, sintiendo la pasión y el entusiasmo de cada uno de los
autores por brindar y compartir sus conocimientos y logros
Resistencia antimicrobiana de Salmonella spp aislada de alimentos de origen animal para consumo humano
Objectives. To analyze all information available on antimicrobial-resistant Salmonella species isolated from foods of animal origin that are used for human consumption in Latin America. Materials and methods. A systematic review of observational epidemiological studies conducted in Latin America between 2003 and 2014 was carried out using the PubMed and LILACS databases. Studies conducted as part of analyses of outbreaks or cases of human infection were not included. Three reviewers independently participated in the study selection. Additionally, the studies included underwent quality assessment. Results. A total of 25 studies met the inclusion criteria. The studies included were conducted in Brazil, Mexico, Colombia, Argentina, and Venezuela. Salmonella spp. isolates were obtained mainly from animal-based foods derived from cattle, swine, and poultry, revealing that Salmonella typhimurium and S. enteritidis were the most frequently isolated serotypes (17 and 11 studies, respectively). In 23 studies, Salmonella spp. showed resistance to more than one antibiotic, including nalidixic acid, streptomycin, tetracycline, chloramphenicol, ampicillin, trimethoprim-sulfamethoxazole, gentamicin, ciprofloxacin, and cephalosporins. Conclusions. Salmonella spp. isolates obtained mainly from animal-based foods for human consumption in the countries analyzed often show resistance to several antibiotics. It is important that more countries in Latin America carry out and publish studies on Salmonella spp. resistance in order to establish and monitor adequate control strategies.Objetivos. Analizar la información disponible sobre la resistencia antimicrobiana de aislamientos de Salmonella spp de alimentos de origen animal para consumo humano en América Latina. Materiales y métodos. Se realizó una revisión sistemática de estudios epidemiológicos observacionales realizados en América Latina entre los años 2003 y 2014 en las bases de datos PubMed y LILACS. Se excluyeron estudios realizados como parte de estudio de brotes o casos de infecciones en humanos. Tres revisores de forma independiente participaron en la selección de estudios. Además, se realizó la evaluación de calidad a los estudios incluidos. Resultados. Un total de 25 estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Los estudios incluidos fueron realizados en Brasil, México, Colombia, Argentina y Venezuela. Los aislamientos de Salmonella spp se obtuvieron principalmente de alimentos de origen avícola, porcino y vacuno, siendo Salmonella typhimurium y Salmonella enteritidis los serotipos que se aislaron con mayor frecuencia (17 y 11 estudios, respectivamente). En 23 de los estudios, Salmonella spp fue resistente a más de un antibiótico, incluyendo ácido nalidíxico, estreptomicina, tetraciclina, cloranfenicol, ampicilina, trimetoprim/sulfametoxazol, gentamicina, ciprofloxacina y cefalosporinas. Conclusiones. Los aislamientos de Salmonella spp obtenidos de alimentos de origen animal para consumo humano en los países analizados presentan con frecuencia resistencia a múltiples antibióticos. Es importante que más países en América Latina realicen y publiquen estudios sobre la resistencia de Salmonella spp para establecer y monitorear estrategias de control adecuadas
AugerPrime Surface Detector Electronics
International audienceOperating since 2004, the Pierre Auger Observatory has led to major advances in our understanding of the ultra-high-energy cosmic rays. The latest findings have revealed new insights that led to the upgrade of the Observatory, with the primary goal of obtaining information on the primary mass of the most energetic cosmic rays on a shower-by-shower basis. In the framework of the upgrade, called AugerPrime, the 1660 water-Cherenkov detectors of the surface array are equipped with plastic scintillators and radio antennas, allowing us to enhance the composition sensitivity. To accommodate new detectors and to increase experimental capabilities, the electronics is also upgraded. This includes better timing with up-to-date GPS receivers, higher sampling frequency, increased dynamic range, and more powerful local processing of the data. In this paper, the design characteristics of the new electronics and the enhanced dynamic range will be described. The manufacturing and test processes will be outlined and the test results will be discussed. The calibration of the SD detector and various performance parameters obtained from the analysis of the first commissioning data will also be presented
Constraints on metastable superheavy dark matter coupled to sterile neutrinos with the Pierre Auger Observatory
International audienceDark matter particles could be superheavy, provided their lifetime is much longer than the age of the universe. Using the sensitivity of the Pierre Auger Observatory to ultra-high energy neutrinos and photons, we constrain a specific extension of the Standard Model of particle physics that meets the lifetime requirement for a superheavy particle by coupling it to a sector of ultra-light sterile neutrinos. Our results show that, for a typical dark coupling constant of 0.1, the mixing angle between active and sterile neutrinos must satisfy, roughly, for a mass of the dark-matter particle between and GeV
The Pierre Auger Observatory Open Data
International audienceThe Pierre Auger Collaboration has embraced the concept of open access to their research data since its foundation, with the aim of giving access to the widest possible community. A gradual process of release began as early as 2007 when 1% of the cosmic-ray data was made public, along with 100% of the space-weather information. In February 2021, a portal was released containing 10% of cosmic-ray data collected from 2004 to 2018, during Phase I of the Observatory. The Portal included detailed documentation about the detection and reconstruction procedures, analysis codes that can be easily used and modified and, additionally, visualization tools. Since then the Portal has been updated and extended. In 2023, a catalog of the 100 highest-energy cosmic-ray events examined in depth has been included. A specific section dedicated to educational use has been developed with the expectation that these data will be explored by a wide and diverse community including professional and citizen-scientists, and used for educational and outreach initiatives. This paper describes the context, the spirit and the technical implementation of the release of data by the largest cosmic-ray detector ever built, and anticipates its future developments
The Pierre Auger Observatory Open Data
International audienceThe Pierre Auger Collaboration has embraced the concept of open access to their research data since its foundation, with the aim of giving access to the widest possible community. A gradual process of release began as early as 2007 when 1% of the cosmic-ray data was made public, along with 100% of the space-weather information. In February 2021, a portal was released containing 10% of cosmic-ray data collected from 2004 to 2018, during Phase I of the Observatory. The Portal included detailed documentation about the detection and reconstruction procedures, analysis codes that can be easily used and modified and, additionally, visualization tools. Since then the Portal has been updated and extended. In 2023, a catalog of the 100 highest-energy cosmic-ray events examined in depth has been included. A specific section dedicated to educational use has been developed with the expectation that these data will be explored by a wide and diverse community including professional and citizen-scientists, and used for educational and outreach initiatives. This paper describes the context, the spirit and the technical implementation of the release of data by the largest cosmic-ray detector ever built, and anticipates its future developments