Desarrollo de gangrena en paciente inoculado por Pterois volitans (pez león). Presentación de un caso

En los últimos años se observa un alza de la incidencia de casos clínicos por picadura de pez león, que en su mayoría evolucionan sin complicaciones. Se presenta a un paciente de 74 años de edad, pescador, que fue picado en alta mar por un pez león (Pterois volitans) en el miembro inferior izquierdo. A partir de ese momento comenzó con dolor intenso en la zona de la lesión y fiebre. Luego de casi 18 horas de exposición al tóxico, fue llevado al Hospital de Caibarién, desde donde se solicitó información toxicológica y conducta a seguir al Centro de Toxicología de Villa Clara. Después de orientar las medidas a tomar, el paciente fue trasladado para el Hospital Provincial en Santa Clara. Luego de tratamiento quirúrgico y de terapia con antibióticos, el paciente comenzó a evolucionar de forma satisfactoria sin presentar más complicaciones hasta su egreso. Existe cierto desconocimiento por parte del personal de salud en cuanto a la conducta a seguir ante un paciente inoculado por esta especie, motivo por el cual se presenta el caso. Mediante la descripción de la evolución de este paciente, el artículo se propone divulgar el potencial toxicológico que representa el pez león

Evaluación preclínica de la actividad hepatoprotectora de Ocimum basilicum L. y Allium sativum L.

Fundamento: la búsqueda de alternativas de tratamiento naturales, orientadas a proteger el hígado de los efectos nocivos de hepatotoxinas, es un tema importante dentro de las investigaciones médico-farmacéuticas. Objetivo: evaluar preclínicamente la actividad hepatoprotectora de las especies Ocimum basilicum L. y Allium sativum L. en un biomodelo de toxicidad inducido por paracetamol. Métodos: se realizó un estudio farmacológico preclínico para evaluar el efecto hepatoprotector de las especies Ocimum basilicum L. y Allium sativum L. frente a la toxicidad inducida por el paracetamol. Se emplearon ratones adultos machos NMRI a los que se administró por vía oral extractos blandos de las plantas de estudio a dosis de 200mg/kg y 400mg/kg, tres días consecutivos previos a la inducción de la hepatotoxicidad. Se evaluaron los signos clínicos de toxicidad, parámetros bioquímicos hepáticos; también se realizó el análisis morfológico del hígado. Resultados: los parámetros bioquímicos analizados mostraron diferencias altamente significativas, pero solo tres grupos presentaron un comportamiento similar al grupo control no tratado. No se confirmaron alteraciones macroscópicas del hígado. Microscópicamente, predominó la ausencia de alteraciones histopatológicas en los grupos donde se administró Ocimum basilicum L. a ambas dosis y Allium sativum L. a 200mg/Kg; también se observó daño leve al administrar 400mg/Kg de Allium sativum L, con diferencias significativas respecto al grupo control no tratado. Conclusión: los extractos blandos de las especies Ocimum basilicum L. y Allium sativum L. a 200mg/kg, poseen mayor actividad hepatoprotectora frente a la acción tóxica del paracetamol

Intoxicación por Cascabela thevetia (L)Lippold (covadonga). Presentación de un caso

Se presenta el caso de un paciente masculino, de 60 años de edad, quien ingirió, como medicina para un estado catarral, un remedio casero elaborado con dos semillas de Cascabela thevetia (L)Lippold (covadonga), ralladas y luego sometidas a una decocción. A las 12 horas presentó vómitos, hipotensión, taquicardia, opresión toráxica intensa y mareos. Acudió al subsistema La Gomera del área de salud del policlínico Martha Abreu, en Santa Clara, desde donde se consultó el caso al servicio de información toxicológica de Villa Clara. Se orientaron medidas generales y tratamiento sintomático, así como su remisión urgente al área de salud de atención secundaria. Durante el traslado sufrió de asistolia, de lo que no se recuperó y falleció por infarto agudo del miocardio.</p

Characterization of acute intoxications in Sancti Spíritus pediatric age, 2014-2018

Background: acute poisoning in children is a serious medical emergency and is considered a growing public health problem worldwide.Objective: to characterize acute intoxications in patients admitted to a pediatric hospital in Sancti Spíritus province from 2014 to 2018.Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out from 2014 to 2018. The information was obtained through the review of all the medical records of the admitted patients. The variables age, sex, type of circumstantial poisoning, whether intentional or not, place of occurrence; routes of exposure, hospital stay and responsible agent were analyzed. Absolute and relative frequencies were calculated.Results: accidental poisonings prevailed over voluntary poisonings, both with a tendency to increase. Girls presented the highest percentage, due to intentional causes from 11 years old; boys prevailed in the range of 1 to 5 years due to accidental causes. Medications (66.7%) were the causal agents most involved in both types of poisoning, the digestive tract was the most frequently observed, representing 95.6%. 80.6% of the cases occurred at home and presented a short hospital stay, with three days or less in most of them.Conclusions: exogenous intoxications in children are a cause of morbidity in the Sancti Spíritus province, so it is vitally important to follow up on the results obtained in this research, such as the rate of intoxication by psychotropic drugs.</p

Endoftalmitis poscirugía de catarata por Sphingomonas paucimobilis

Se presenta la caracterización y manejo terapéutico de un caso de endoftalmitis bacteriana posoperatoria causada por el germen Sphingomonas paucimobilis. La endoftalmitis es la inflamación de los tejidos intraoculares, considerada como la más devastadora de las complicaciones posoperatorias; posee pronóstico visual muy reservado y un elevado riesgo de secuela. Las Sphingomonas paucimobilis son bacterias gramnegativas con forma de bacilo, quimioheterótrofa y estrictamente aerobias que causan enfermedades en los seres humanos, principalmente infecciones hospitalarias que típicamente son tratadas fácilmente con antibióticos. Por sus capacidades biodegradantes y biosintéticas, son pocos los reportes hallados de infección intraocular por este germen. El pronóstico visual es favorable con un diagnóstico precoz y la aplicación del tratamiento adecuado. En este artículo se presentan un caso de endoftalmitis poscirugía de catarata por Sphingomonas paucimobilis reportado en Cuba en el mes de septiembre de 2009

EFFECT OF VITAMIN C AND VITAMIN E ON SUCROSE INDUCED ENDOTHELIAL DAMAGE IN RATS

Endothelial damage may contribute to the atheriosclerosis development. Chronic sucrose intake could lead to the establishment of endothelial damage due to the increase of oxygen reactive species. Although antioxidants vitamins may be useful to improve the endothelium injury, more experimental designs are required. In the current study, Vitamin C and E were used with the purpose of evaluating the regression degree of the endothelial damage produced in an induced model by a sucrose-rich diet in Wistar rats. Four groups were formed (n=6). The endothelium damage was achieved by a 35% of sucrose intake during 18 weeks. Then, the vitamins were supplied for four weeks at 10 mg/kg. Endothelial dysfuntion were assessed by two indirect methods: Histopathological evaluation of abdominal aorta and the quantification of plasmatic endothelial cells. Some biochemical and biometric parameters were also determined. It was observed that both vitamins decreased the plasmatic endothelial cells, being Vitamin C the one with the highest reduction percentage (78.7 % vs 34.8 %). Both vitamin treatments decreased hyperlypemia and the gain of body weight. The histologic analysis of the abdominal aortic fragments showed a significant regression of the endothelium injury parameters; no-organization of elastic fibers and small clear vacuoles spread or fusioned in the cellular cytoplasm.The most improved morphometric parameter was wall thickness: 67.16 ±12.34 µm for vitamin C and 76.28 ± 18.0 µm for vitamin E vs 95.16 ± 42.09 µm for group without treatment (p<0.001). It is concluded that either Vitamin C or E may improve the endothelium injury provoked by the chronic supply of sucros