Prevalência de óbitos maternos na microrregião do Cariri Do Ceará / Prevalence of maternal deaths in the micro-region of Cariri Do Ceará

Introdução: A mortalidade materna constitui uma grande problemática para a Saúde Pública, sendo considerada como uma violação dos direitos humanos, já que se trata de uma tragédia evitável em cerca de 92% dos casos. Objetivo: Verificar a prevalência de óbitos maternos na microrregião do Cariri. Método: Trata-se de um estudo ecológico, descritivo e exploratório com abordagem quantitativa, realizado junto ao banco de dados do DATASUS, referente às notificações ocorridas no período de 2000 a 2017 nos municípios que compreendem a microrregião do Cariri cearense, sendo estes: Barbalha, Crato, Jardim, Juazeiro do Norte, Missão Velha, Nova Olinda, Porteiras e Santana do Cariri. Analisaram-se as seguintes variáveis: escolaridade, estado civil, faixa etária, raça, gravidez puerpério, local da ocorrência, óbito investigado e tipos e causas. Resultados: Verificou-se um total de 108 notificações, durante o recorte temporal analisado; a cidade de Juazeiro do Norte possui maior índice, com 49 notificações (45,4%); o ano de 2003 apresentou o maior número de notificações (9,3%).  O óbito ocorreu durante o puerpério até 42 dias (34,3%), o principal local de ocorrência foi no hospital (88%), com relação a investigação do óbito a maioria das notificações não se aplicam (42,6%) e o principal tipo e causa foi a morte materna obstétrica direta (55,6%). Conclusão: O elevado número de casos de óbitos relacionados às causas obstétricas diretas revela que pode haver déficit na assistência à saúde da mulher em período gestacional. É necessário a compreensão dos determinantes socioeconômicos, educacionais e assistenciais envolvidos nesta problemática, no intuito de propor e implementar estratégias efetivas de prevenção à mortalidade materna puerperal

Primum non nocere e a prevenção quaternária: Revisão sistemática com metanálise / Primum non nocere and quaternary prevention: Systematic review with metanalysis

No decorrer da história da humanidade as concepções do processo saúde-doença foram mudando até desembocar na atualidade no entendimento biopsicossocial. Atravessando compreensões que iam desde conceitos mágicos a compreensão multifatorial do adoecer.  Destarte, as ações dos profissionais de saúde devem ser pautadas por procedimentos, protocolos e sistematizações para que se tragam melhorias para as pessoas e a sociedade no geral. Assim em 1995 foi desenvolvido o conceito de prevenção quaternária que pode ser entendido como a prevenção desenvolvida no que tange aos tratamentos e intervenções desnecessárias e/ou excessivas nos sujeitos causando diversos tipos de iatrogenias. Para chegar ao objetivo do trabalho foi realizado uma revisão sistemática com metanálise sobre a prevenção quaternária, seguindo com rigor todo o protocolo prisma de revisão sistemática, coletando as divulgações cientificas que abordaram o tema. Como resultados encontrou-se poucas publicações sobre o tema que se mostra de grande relevância diante do cenário econômico atual no qual aponta-se como uma alternativa para reduzir gastos. Pois diante da pesquisa mostrou-se de grande valia para diminuir despesas e melhorar a qualidade da saúde