Factors affecting the determination of threshold doses for allergenic foods: How much is too much?

Background: Ingestion of small amounts of an offending food can elicit adverse reactions in individuals with IgE-mediated food allergies. The threshold dose for provocation of such reactions is often considered to be zero. However, because of various practical limitations in food production and processing, foods may occasionally contain trace residues of the offending food. Are these very low, residual quantities hazardous to allergic consumers? How much of the offending food is too much? Very little quantitative information exists to allow any risk assessments to be conducted by the food industry. Objective: We sought to determine whether the quality and quantity of existing clinical data on threshold doses for commonly allergenic foods were sufficient to allow consensus to be reached on establishment of threshold doses for specific foods. Methods: In September 1999,12 clinical allergists and other interested parties were invited to participate in a roundtable conference to share existing data on threshold doses and to discuss clinical approaches that would allow the acquisition of that information. Results: Considerable data were identified in clinical files relating to the threshold doses for peanut, cows\u27 milk, and egg; limited data were available for other foods, such as fish and mustard. Conclusions: Because these data were often obtained by means of different protocols, the estimation of a threshold dose was very difficult. Development of a standardized protocol for clinical experiments to allow determination of the threshold dose is needed

Allergie à l'arachide chez l'enfant (épidémiologie, diagnostic et prise en charge)

TOULOUSE3-BU Sciences (315552104) / SudocSudocFranceF

Allergie à l'arachide chez l'enfant (épidémiologie, diagnostic et prise en charge)

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Allergie alimentaire chez l'enfant (mise en place d'une enquête épidémiologie descriptive par questionnaire dans des établissements scolaires publics et privé de la ville de Toulouse dans l'objectif de déterminer la prévalence de l'allergie alimentaire chez l'enfant)

TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocTOULOUSE3-BU Santé-Allées (315552109) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Prise en charge des allergies alimentaires en milieu scolaire (efficience du projet d accueil individualise (A propos d une étude réalisée dans les établissements scolaires de l Ariège))

La prévalence de l'allergie alimentaire est en augmentation et touche aujourd hui environ 8% de la population pédiatrique. Les manifestations allergiques sont très diverses et peuvent parfois être graves. La prise en charge d'une allergie alimentaire repose sur un régime d'éviction et sur un traitement adapté et rapide en cas de réaction. Le Projet d'Accueil Individualisé est un document contractuel visant à faciliter l'accueil des enfants atteints d'allergie alimentaire. Il permet de définir la conduite à tenir en fonction des besoins de l'enfant et autorise le personnel scolaire à administrer un traitement en cas d'urgence. Il est pourtant difficile de savoir comment le PAI est perçu par des personnes non issues du milieu médical. Cette étude réalisée par questionnaire auprès du personnel scolaire de l'Ariège durant l'année 2004-2005 avait pour but d'évaluer l'efficience du PAI et les difficultés rencontrées par les personnels éducatifs. Elle a permis de montrer que l'allergie alimentaire est fréquemment rencontrée et soulève des dysfonctionnements dans la formation pratique aux situations d'urgence. Nous avons tenté d'apporter des solutions pour palier à ce manque de formation. Elles requièrent la participation et l'implication de chacun, acteurs de santé, parents et personnel scolaire pour une meilleure prise en charge de l'allergie alimentaire l'école.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Sensibilisations croisées Pollens / Aliments (à propos de 30 observations pédiatriques)

En vue de l augmentation d allergies polliniques chez l enfant, une étude a été réalisée à partir de 30 observations pédiatriques à Toulouse. La batterie de tests cutanés a été conçue à l aide des données de la littérature concernant les allergies croisées. Le but de cette étude est de préciser les différentes allergies aux pollens de notre région et les différentes sensibilisations croisées. Nous avons mis en évidence un nombre important d allergies aux pollens de Graminées (79%) et les autres pollens impliqués par ordre de fréquence : ceux d Olivier, d Aulne, d Armoise, de Bouleau et de Frêne. Nous n avons pas observé d allergies aux pollens de Cyprès et de Pin chez les enfants habitant à Toulouse et son agglomération. Les allergies alimentaires croisées prouvées sont par ordre de fréquence : l allergie à l arachide (21%), à l amande, à la carotte, au kiwi, au melon, à la cerise, à la noisette, à la noix.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocSudocFranceF

Stratégie diagnostique de l'allergie aux protéines de lait de vache IgE dépendante (apport de la combinaison des tests cutanés et du dosage des IgE spécifiques)

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Allergie à l'arachide chez l'enfant et étude des sensibilisations croisées et associées (à propos de 128 observations)

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Allergie au latex et odontologie (prévalence et bonnes pratiques)

Au cours des dernières années, les allergies se sont beaucoup développées, notamment l'allergie au latex. Concernant la pratique dentaire, les professionnels de santé sont plus exposés que les patients, mais le risque reste important pour les uns et pour les autres. L'auteur a tout d'abord détaillé les protéines allergisantes contenues dans le latex et la prévalence de l'allergie. Ensuite, il a étudié les symptômes, le diagnostic et les traitements de cette allergie pour une prise en charge globale du patient. La revue de la littérature ainsi que la prise en compte du latex dans l'environnement dentaire nous aide à mieux situer le latex en odontologie et à s'assurer les bonnes pratiques.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocTOULOUSE3-BU Santé-Allées (315552109) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Allergie croisée entre les acariens et les escargots (étude rétrospective à partir de 585 observations pédiatriques et revue de la littérature)

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