Gender Category Study: Perspectives Of Nursing Interns In Public Health

Introduction: The dialog with learning process about gender category is one of the ways, in nursing, to recognize needs produced by population through social control. It may be linked by formative mechanisms, aiming the qualification of academic knowledge and practical internship activities. Objective: We explore the learning experience from the approximation with gender category and its implications to the care provided by nurses in Primary Care. Methods: This is a descriptive study, critic-reflexive, of experience report type, systematized from the experience with gender category in health, and designed under two reflective axes: 1 – Operationalization of Supervised Curricular Internship; and 2 - Conceptualizing gender: perspectives for nursing care. Results: There were a theoretical enrichment about gender category in overcoming the biases found during the formation process, demystifying normative patterns built around gender and sexuality, becoming necessary to conceptual comprehension in nursing care context, in nurse’s action in Primary Care, in the current social scenario of health-disease process from identity questions, recognizing subjects’ expression through their subjectivity. Conclusion: Making the nursing students’ knowledge about the theme possible has demonstrated to be an operationalization of necessary tools to implement a more qualified assistance in Public Health. Keywords: Gender; Nursing; Public Health

MÚSICA EM RODA: RELATO DE EXPERIÊNCIA NO CAPS AD NA CIDADE DE CAMPINA GRANDE (PB)

A Reforma Psiquiátrica no contexto brasileiro trouxe algumas mudanças na prática da saúde mental, tendo sua primazia pela gradativa desinstitucionalização e implantação dos serviços substitutivos. Esse novo modelo foi pensado como uma forma de modificar os cuidados e assistências dados às pessoas em sofrimento psíquico, buscando melhor qualidade de vida destes na medida em que os retira do ambiente manicomial e resgata a formação de vínculos sociais. Com esse propósito, foram criados os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), dividindo-se conforme sua demanda em: CAPS I, II e III, CAPS i e CAPS AD, sendo este último um serviço específico para o cuidado e atenção integrada e continuada às pessoas com necessidades decorrentes do uso de álcool, crack e outras drogas (BRASIL, 2013). O CAPS AD da cidade de Campina Grande (PB) utiliza da metodologia de oficinas, bem como de outras atividades, visando intervenções terapêuticas aos usuários do serviço, de acordo com cada projeto terapêutico singular. A vivência de estágio neste serviço oferecida pela disciplina de Estágio Básico I do curso de Psicologia da Universidade Federal de Campina Grande suscitou algumas questões frente ao espaço da Oficina de Música realizada na instituição. Esta oficina acontece todas as segundas-feiras no período da manhã como uma forma de proporcionar um momento de lazer e se procede da seguinte forma: os usuários sentam-se em círculo e pedem uma canção respeitando a sequência da roda. Essa música é tocada, e todos que se sentirem a vontade cantam e/ou dançam. As atividades desta oficina foram acompanhadas durante três semanas de estágio e, diante delas, foi possível levantar questões quanto a possibilidade da realização de também intervenções terapêuticas a partir deste lazer oferecido por esta oficina. No último encontro foi proposto por parte dos estagiários um momento de falas a partir do pedido da música de cada usuário, no intuito de proporcionar um espaço para que eles se colocassem enquanto sujeitos diante da representatividade ou rememoração que a música pedida lhes provocasse. Luiz Gonzaga foi pedido para sentir a família mais perto. Músicas gospel para sentir a sensação de paz. Milton Nascimento para relembrar momentos anteriores à entrada na adicção. Geraldo Vandré para tempos difíceis. Lulu Santos para relembrar primeiros encontros. Raul Seixas para momentos de maluquices. Segundo Coqueiro, Vieira e Freitas (2010), a arte é percebida como um dispositivo de enriquecimento dos sujeitos, valorização das diversas e livres expressões e descoberta de potencialidades singulares, bem como proporciona aos usuários vivenciar suas dificuldades, conflitos, medos e angústias de maneira menos sofrida. A música possui fatores culturais que são capazes de servir de amarras ao indivíduo a seus valores culturais e, portanto, a si mesmo, reconstruindo a sua história (ANDRADE; PEDRÃO, 2005). Assim, esta arte se mostrou como um artifício para o impulso da fala e do compartilhamento de vivências com o grupo, visto que, a partir de uma pequena mudança no objetivo da oficina, pôde-se trazer para a roda de canções a música que trazia significações experiências singulares

Mechanical ventilation and death in pregnant patients admitted for COVID-19: a prognostic analysis from the Brazilian COVID-19 registry score

Abstract Background The assessment of clinical prognosis of pregnant COVID-19 patients at hospital presentation is challenging, due to physiological adaptations during pregnancy. Our aim was to assess the performance of the ABC2-SPH score to predict in-hospital mortality and mechanical ventilation support in pregnant patients with COVID-19, to assess the frequency of adverse pregnancy outcomes, and characteristics of pregnant women who died. Methods This multicenter cohort included consecutive pregnant patients with COVID-19 admitted to the participating hospitals, from April/2020 to March/2022. Primary outcomes were in-hospital mortality and the composite outcome of mechanical ventilation support and in-hospital mortality. Secondary endpoints were pregnancy outcomes. The overall discrimination of the model was presented as the area under the receiver operating characteristic curve (AUROC). Overall performance was assessed using the Brier score. Results From 350 pregnant patients (median age 30 [interquartile range (25.2, 35.0)] years-old]), 11.1% had hypertensive disorders, 19.7% required mechanical ventilation support and 6.0% died. The AUROC for in-hospital mortality and for the composite outcome were 0.809 (95% IC: 0.641–0.944) and 0.704 (95% IC: 0.617–0.792), respectively, with good overall performance (Brier = 0.0384 and 0.1610, respectively). Calibration was good for the prediction of in-hospital mortality, but poor for the composite outcome. Women who died had a median age 4 years-old higher, higher frequency of hypertensive disorders (38.1% vs. 9.4%, p < 0.001) and obesity (28.6% vs. 10.6%, p = 0.025) than those who were discharged alive, and their newborns had lower birth weight (2000 vs. 2813, p = 0.001) and five-minute Apgar score (3.0 vs. 8.0, p < 0.001). Conclusions The ABC2-SPH score had good overall performance for in-hospital mortality and the composite outcome mechanical ventilation and in-hospital mortality. Calibration was good for the prediction of in-hospital mortality, but it was poor for the composite outcome. Therefore, the score may be useful to predict in-hospital mortality in pregnant patients with COVID-19, in addition to clinical judgment. Newborns from women who died had lower birth weight and Apgar score than those who were discharged alive