DIGITAL ORTHODONTICS - REVOLUTION IN CONTEMPORARY STOMATOLOGY

Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica MoldovaIntroducere. Tratamentul ortodontic reprezintă un tratament complex ce necesită timp, condiții și materiale/utilaj speciale, de aceea era inevitabil ca ramura ortodonției să nu fie influențată de era revoluționară a tehnologiilor. Scopul lucrării. Prezentarea legăturii interdisciplinare a domeniului ortodonției și a domeniului digital, efectuând un raport despre avantajele și dezavantajele tehnologiilor digitale în diagnosticare și tratament. Material și metode. Radiografii în format digital, scanarea intraorală, printarea 3D și randări 3D caracterizate și analizate după beneficiile și riscurile care le poartă. Subiectul a fost prezentat prin intermediul comparației, cu suport imagistic pentru fiecare pas efectuat în cazul etapei de diagnosticare a pacientului. A fost studiată literatura comparativă a metodelor tradiționale și a celor contemporane. Rezultate. A fost efectuat studiu de comparație a radiografiilor în diferite incidențe, de importanță fiind ortopantomografia și teleradiografia de profil, care prin intermediului anumitor softuri ne permit de a prognoza rezultatul și de a stabili problema. De asemenea, a fost prezentată necesitatea efectuării fotografiei de diagnostic și tipurile acesteia cum au fost: fotografii inițiale, de etape și cele finale. Și nu în ultimul rând, au fost analizate beneficiile și riscurile scanării intraorale și utilizarea unui printer 3D, în practica zilnică a ortodontului, în principal fiind câștigul de timp și precizia efectuării acestor etape. Concluzii. Se poate afirma cu prudență, că inovațiile digitale au sporit munca ortodontului și vor continua să ușureze munca acestuia și să ofere precizie maximă în cazul tuturor tratamentelor ortodontice. Important este de a cunoaște corectitudinea utilizării și abordarea individuală a fiecărui pacient.Introduction. Orthodontic treatment is a complex treatment requiring time, conditions and special materials/ tools, therefore it was inevitable that the orthodontic branch was not influenced by the revolutionary era of technologies. Objective of the study. To present the interdisciplinary connection of the orthodontic field and the digital field, reporting on the advantages and disadvantages of digital technologies in diagnosis and treatment. Material and methods. Digital radiographs, intraoral scanning, 3D printing and 3D renderings characterized and analyzed according to their benefits and risks. The subject was presented by means of comparison, with imaging support for each step performed in the patient’s diagnostic stage. The comparative literature of traditional and contemporary methods was studied. Results. A study was carried out comparing radiographs in different incidences, of importance being orthopantomography and profile teleradiography, which through the intermediary of certain software allow us to forecast the outcome and determine the problem. The necessity of performing diagnostic photography and its types such as initial, staging and final photographs were also presented. Last but not least, the benefits and risks of intraoral scanning and the use of a 3D printer in the orthodontist’s daily practice were analyzed, mainly being the time saving and accuracy of performing these steps. Conclusions. It can be cautiously stated that digital innovations have enhanced the work of the orthodontist and will continue to make the orthodontist’s job easier and provide maximum accuracy in all orthodontic treatments. The important thing is to know the correctness of use and the individual approach to each patient

Leadership and Gender Differences—Are Men and Women Leading in the Same Way?

In this chapter, we aim to highlight the main gender differences in terms of leadership, to provide a critical comparative analysis, to discuss potential barriers that need to be overcome, and to find some ways of increasing organizational performance through a better leadership style. The focus will not be placed on the gender differences by themselves but on the ways these differences can positively influence the organizational performance. Our proposed chapter is mainly based on literature review as a methodology in its own right. Since literature review has revealed quite many divergent opinions, we also used questionnaires and interviews as data collection tools and we intend to present some of our results, without aiming to generalize all these results to different cultures. We cannot conclude that men’s leadership skills are more powerful and more important than women’s skills or vice versa, but it is clear that gender differences do exist and people should capitalize on them. We consider the word ‘complementary’ is better than the word ‘different’ when talking about leadership styles and that it is possible for leaders to develop a series of skills that are not necessarily traditionally linked to their own gender

Criterii și metode de poziționare a țărilor lumii după dezvoltarea sistemelor de sănătate

Introducere. Interesul crescând pentru problemele economice ale serviciilor medicale se explică prin faptul că sănătatea devine un factor din ce în ce mai valoros în viața și bunăstarea societății, iar prevenirea și tratamentul bolilor tot mai importante și costisitoare. La nivel mondial s-au acumulat mai multe experiențe în direcția construirii și optimizării modelelor de finanțare și organizare a serviciilor medicale. Astfel, țările cu economie dezvoltată au căutat constant să extindă acoperirea serviciilor medicale în mod gratuit, dar această modalitate nu este posibilă pentru Republica Moldova (RM). În condițiile actuale, în RM funcționează un model mixt de buget-asigurare a asistenței medicale Bismark-Semașko, care necesită anumite completări și optimizări. Scopul. Evaluarea și perfecționarea sistemului existent de finanțare a sănătății publice în RM prin fondurile de asigurări universale de sănătate, care ar putea servi drept bază pentru orientarea mecanismelor de transfer al serviciilor de sănătate către organizațiile, care ar garanta libertatea alegerii de către pacienți și ar asigura calitatea serviciilor medicale. Material și metode. Actualmente, starea actuală a asistenței medicale în RM se caracterizează prin furnizarea insuficientă de resurse, care provoacă eficiență scăzută a instituțiilor de îngrijire a sănătății. Autorii au analizat și au evaluat sistemul de finanțare al sănătății publice în RM, utilizând metodele de documentare, selecție, analiză și sinteză bibliografică a informației veritabile din surse internaționale: Raportul ,,Quality of Life Index by Country Report Numbeo (2022)”, Raportul ,,HelpAge Internațional (2023)”, Raportul Institutului Economic al Elveției KOF (Swiss Economic Institute KOF), Raportul ,,The United Nations Development Program presents the Human Development Index 2021-2022”, Raportul ,,WHO Health Emergencies Programme”. Rezultate. A fost efectuată o analiză complexă a diferitor sisteme de sănătate din diferite țări ale lumii și din RM. Modelul existent de finanțare și de organizare a sistemelor de sănătate prevede furnizarea gratuită a serviciilor medicale, iar medicul trebuie să înțeleagă principiile, în baza cărora va fi remunerată munca sa. Nu există un sistem de recuperare a costurilor de coplată, ceea ce împiedică crearea unui mecanism echilibrat de evaluare a finanțării reale a asistenței medicale. S -a constatat că finanțarea privată a serviciilor medicale se află la o etapă incipientă de dezvoltare, dar aceasta nu înseamnă că nu trebuie să fie dezvoltată și diversificată. În baza evaluării rezultatelor obținute au fost determinate oportunitățile de perfecționare a sistemului autohton de prestare a serviciilor medicale. Relevanța și variabilitatea rezultatelor obținute a permis formularea unor postulate esențiale teoretice și practice în domeniul sănătății publice și argumentarea unui mecanism mai eficient de finanțare a domeniului nominalizat în RM. Concluzii. Modelul de asigurare-buget nu este favorabil restructurării rețelei existente de instituții medicale și de prevenire a bolilor. Monopolul deținut de stat provoacă lipsa de interes a instituțiilor private pentru îmbunătățirea calității serviciilor furnizate. A fost propus un mecanism nou și eficient de finanțare a domeniului sănătății cu implicarea mai activă a sectorului prvat

The role of biological markers in predicting infertility associated with non-obstructive endometriosis

Objectives: Our study evaluates if the use of biological markers can predict the infertility in women with non-obstructiveendometriosis.Material and methods: Two prospective, non-randomised studies were conducted to identify if CA-125, IL-6 and IL-8 can beused as predictive markers for infertility in women with non-obstructive endometriosis. Peripheral levels of CA-125, IL-6 andIL-8 were measured before laparoscopy in all patients.Results: We found a total number of 152 patients with non-obstructive endometriosis, we divided them in two groups: fertileand infertile women. There was a statistically significant difference of the mean of CA-125 values between the two groups(p = 0.00). The patients with infertility had a significantly higher IL-6 serum values than the fertile patients (p = 0.00). Regardingthe IL-8 serum values, there was no statistically significant difference between the two groups fertile vs infertile, (p = 0.06).Conclusions: The elevated serum levels of CA-125 and IL-6 was associated with an increased probability of being diagnosedwith infertility. The IL-8 had no value in predicting infertility associated with non-obstructive endometriosis

Ethical aspects in managing patients diagnosed with digestive cancers; a review of literature

Numerous bioethical recommendations are now available in the complex process of communication with cancer patients. In this review, we have focused on the complex process of managing patients with different types of oncologic digestive diseases, immediately after the diagnosis is made. We have analyzed the literature data on the topic. MEDSCAPE and PubMed databases have been studied. Issues such as telling the truth to patients with digestive cancer, the physician\u27s responsibility in the psychological management of patients and their relatives, the nurses’ duties, the consented death, the practice of euthanasia and physician-assisted suicide (PAS) as well as the clinical research have been the main targets of our study

Dezvoltarea hormonului de creștere biosimilar

Centrul Ştiinţific al Medicamentului, Catedra de farmacologie şi farmacologie clinică, USMF „Nicolae Testemiţanu”Background. Recombinant human growth hormone (rhGH) has been in clinical use for more than 30 years. With the expiration of patent exclusivity for the first wave of rhGH products and other biopharmaceuticals, the opportunity emerged for the development of biosimilar medicines. Objective of the study. Informative presentation on the development of biosimilar growth hormone in Europe and in the Republic of Moldova. Material and Methods. The selection and analysis of 16 bibliographic sources from the PubMed database and from the specialized journals regarding the aspects of biosimilar growth hormone use in medical practice was performed. Results. Human growth hormone was approved by the EMA in 2006 as the world's first biosimilar medicine. Clinical trials show that the product is an effective treatment option for children who require rhGH treatment, and has a safety profile that is consistent with the rhGH class. Therapy with recombinant growth hormone is currently approved for the growth hormone deficiency, Turner syndrome, chronic renal failure, and Prader-Willi syndrome. In 2020, one of the local manufacturers showed interest in developing the branch of biosimilar production, including the biosimilar Growth Hormone that will be obtained based on Pichia pastoris cultures with the insertion of the human gene. Conclusion. The development of the biosimilar production branch, including the biosimilar Growth Hormone in the Republic of Moldova, will be an attractive and pharmacoeconomically advantageous option for the therapeutic arsenal.Introducere. Hormonul de creștere uman recombinant (rhGH) este în uz clinic de mai bine de 30 de ani. Odată cu expirarea exclusivității brevetului pentru primul val de produse rhGH și alte produse biofarmaceutice, a apărut oportunitatea dezvoltării de medicamente biosimilare. Scopul lucrării. Prezentarea informativă despre dezvoltarea hormonului de creștere biosimilar în Europa și R. Moldova. Material și Metode. S-a efectuat o selectare și analiză a 16 surse bibliografice din baza de date PubMed și din revistele de specialitate referitor la aspectele de utilizare a hormonului de creștere biosimilar în practica medicală. Rezultate. RhGH de creștere uman a fost aprobat de EMA în 2006 ca primul medicament biosimilar din lume. Studiile clinice arată că produsul este o opțiune eficientă de tratament pentru copiii care necesită tratament cu rhGH și are un profil de siguranță mare. Terapia cu hormonul de creștere recombinant este aprobată în prezent pentru deficitul de hormon de creștere, sindromul Turner, insuficiența renală cronică, și sindromul Prader-Willi. În 2020 unul din producătorii autohtoni și-a manifestat interesul spre dezvoltarea ramurii de producere a biosimilarelor printre care și Hormonul de Creștere biosimilar care va fi obținut pe baza culturilor de Pichia pastoris cu inserțiunea genei umane. Concluzii. Dezvoltarea ramurii de producere a biosimilarelor printre care și Hormonul de Creștere biosimilar în R. Moldova va fi o opțiune atractivă și farmacoeconomic avantajoasă pentru arsenalul terapeutic