ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ КИШЕЧНИКА У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ (КЛІНІЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ)

Функціональні захворювання кишечника  (ФЗК) займають одне з провідних місць в структурі патології органів травлення у дітей раннього віку і характеризуються різноманітними клінічними проявами. У клінічних рекомендаціях на підставі сучасних доказових даних показано, що однією з причин розвитку ФЗК у дітей будь – якої вікової групи є зрушення кількісних і якісних характеристик кишкової мікробіоти та запропоновані практичні підходи до їх корекції. Найбільш перспективним є застосування біотерапевтичних формул, що містять як пробіотичні мікробні штами, так і синергічні пребіотики, та мають доведену клінічну ефективність і безпечність (статуси GRAS та QPS), активують ріст і метаболічну активність корисної мікрофлори. Впровадження запропонованих медичних технологій в комплексній терапії ФЗК дозволить попередити або провести своєчасну корекцію ФЗК у дітей грудного віку. Клінічні рекомендації призначені для лікарів-педіатрів, лікарів загальної практики-сімейної медицини, гастроентерологів

The Prototype of Software System of Neural Network Control of Telemetry Data

This paper describes a prototype of software system of neural network control of telemetry data for malfunction diagnosis of spacecraft subsystems. The prototype is used for testing of intelligent technologies for processing information about a spacecraft subsystems state, prediction and detection of irregularities of the spacecraft subsystem modes. The Information obtained from on-board data sources on space communication channel is used for processing

Застосування препарату «Лактіалє Малюк Формула» для корекції дисбіозу кишечника у дітей раннього віку

Disorders of the intestinal microbiota is currently one of the most common pathological conditions, especially in infants, which arises under the influence of various unfavorable factors, accompanying various diseases and characterized by changes in the composition of normal microflora. The article presents literature data, reflecting the role of the intestinal microbiota in the maintenance of homeostasis, ensuring the normal physiological function of the bowel, digestion and metabolism. Highlights the problems of disorders in the composition and functions of the intestinal microbiota in various diseases of the gastrointestinal tract and, substantiate the importance of using pro- and prebiotic preparations in the correction of microbiocenosis in bowel diseases. The literature data and the results of own studies on the effectiveness of the drug «Laktiale Baby Formula», which refers to a group of multicomponent probiotics in combination with fructooligosaccharides (prebiotic), allow to recommend it for wide use in pediatric patients for the correction of intestinal dysbiosis in children of first year old, including babies from the age of three months. Key words: intestinal microbiota, intestinal dysbiosis, probiotic, prebiotic, Laktiale Baby Formula.Нарушение кишечной микробиоты на сегодня является одним из наиболее распространенных патологических состояний, особенно у детей раннего возраста, которые возникают под влиянием неблагоприятных факторов, сопровождающих различные заболевания, и характеризуется изменением состава нормальной микрофлоры. В статье приведены данные литературы, отражающие роль кишечной микробиоты в поддержании гомеостаза организма, обеспечении нормальной физиологической функции кишечника, процессов пищеварения и метаболизма. Освещаются вопросы нарушений состава и функций кишечной микробиоты при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и обосновывается важность коррекции микробиоценоза с применением про- и пребиотических препаратов в комплексной терапии заболеваний кишечника. Литературные данные и результаты собственных исследований эффективности препарата «Лактиале Малыш Формула», который относится к группе мультикомпонентних пробиотиков в комбинации с фруктоолигосахаридами (пребиотик), позволяют рекомендовать его к широкому применению в педиатрической практике для коррекции дисбиоза кишечника у детей раннего возраста, в том числе младенцев, начиная с трехмесячного возраста. Ключевые слова: кишечная микробиота, дисбиоз кишечника, пробиотик, пребиотик, Лактиале Малыш Формула.Порушення кишкової мікробіоти на сьогодні є одним з найбільш поширених патологічних станів, особливо у дітей раннього віку, які виникають під впливом різних несприятливих факторів, супроводжують різні захворювання та характеризується зміною складу нормальної мікрофлори. У статті наведені дані літератури, що відображають роль кишкової мікробіоти у підтримці гомеостазу організму, забезпеченні нормальної фізіологічної функції кишечника, процесів травлення і метаболізму. Висвітлюються питання порушень складу та функцій кишкової мікробіоти при різних захворюваннях шлунково-кишкового тракту та обґрунтовується важливість корекції мікробіоценозу із застосуванням пробіотичних препаратів у комплексній терапії захворювань кишечника. Літературні дані та результати власних досліджень ефективності препарату «Лактіалє Малюк Формула», який належить до групи мультикомпонентних пробіотиків у комбінації з фруктоолігосахаридами (пребіотик), дозволяють рекомендувати його до широкого застосування в педіатричній практиці для корекції дисбіозу кишечника у дітей раннього віку, у тому числі немовлят, починаючи з тримісячного віку. Ключові слова: кишкова мікробіота, дисбіоз кишечника, пробіотик, пребіотик, Лактіалє Малюк Формула

Застосування препарату «Біоспорин-Біофарма» для корекції дисбіозу кишечника у дітей раннього віку

Currently, disorders of the intestinal microbiota are considered as the most common pathological conditions in children of first years of life. The article presents the data in the literature, reflecting the role of the intestinal microbiota in the maintenance of homeostasis, ensuring the normal physiological function of bowels, digestion and metabolism. Highlights issues of intestinal microbiota disorders and functions in various diseases of gastrointestinal tract and the importance in correcting the microbiocenosis using probiotics in the treatment of intestinal diseases. Literature data and the results of the own research on the effectiveness and safety of the preparation «Biosporin-Biopharma», which refers to a group of self-eliminating probiotic-antagonist, allow to recommend it for wide use in pediatric practice for the correction of intestinal dysbiosis in infants beginning from 3 month age.Key words: intestinal dysbiosis, infants, probiotics.В настоящее время нарушения кишечной микробиоты рассматривают как наиболее распространенные патологические состояния у детей, особенно в раннем возрасте. В статье приведены данные литературы, отражающие роль кишечной микробиоты в поддержании гомеостаза организма, обеспечении нормальной физиологической функции кишечника, процессов пищеварения и метаболизма. Освещаются вопросы нарушений состава и функций кишечной микробиоты при различных заболеваниях желудочно‑кишечного тракта и обосновывается важность коррекции микробиоценоза с применением пробиотических препаратов в комплексной терапии заболеваний кишечника. Литературные данные и результаты собственных исследований эффективности и безопасности препарата «Биоспорин‑Биофарма», который относится к группе самоелиминирующих пробиотиков‑антагонистов, позволяют рекомендовать его к широкому применению в педиатрической практике для коррекции дисбиоза кишечника у детей раннего возраста, в том числе младенцев с трехмесячного возраста. Ключевые слова: дисбиоз кишечника, дети раннего возраста, пробиотические препараты. Сьоогодні порушення складу та функцій мікробіоти кишечника розглядають як найбільш розповсюджені патологічні стани у дітей, особливо в ранньому віці. У статті наведені дані літератури, які відображають роль кишкової мікробіоти в підтримці гомеостазу організму, забезпеченні нормальної фізіологічної функції кишечника, процесів травлення та метаболізму. Висвітлюються питання порушень складу та функцій кишкової мікробіоти при різних захворюваннях шлунково-кишкового тракту та обґрунтовується важливість корекції мікробіоценозу із застосуванням пробіотичних препаратів у комплексній терапії захворювань кишечника. Літературні дані та результати власних досліджень ефективності та безпеки препарату «Біоспорин-Біофарма», який належить до групи самоелімінуючих пробіотиків-антагоністів, дозволяють рекомендувати його до широкого застосування в педіатричній практиці для корекції дисбіозу кишечника у дітей раннього віку, у тому числі немовлят з тримісячного віку. Ключові слова: дисбіоз кишечника, діти раннього віку, пробіотичні препарати

Споротвірні пробіотики та їх застосування у дітей

The data of literature about spore-forming probiotics, as well as their usage in the pathology of the gastrointestinal tract in children were sumerised. Analysis of the data allows us to recommend the preparation «Biosporin-Biopharma» for preventive measures and treatment of gastrointestinal tract diseases at all levels of children health care, including infants. Key words: spore-forming probiotics, children, preparation «Biosporin-Biopharma». Обобщены данные литературы о спорообразующих пробиотиках, а также опыт их использования при патологии желудочно-кишечного тракта у детей. Анализ приведенных данных позволяет рекомендовать применение препарата «Биоспорин-Биофарма» как в целях профилактики, так и в комплексной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта на всех уровнях оказания медицинской помощи детям, в том числе раннего возраста. Ключевые слова: спорообразующие пробиотики, дети, препарат «Биоспорин-Биофарма». Узагальнено дані літератури щодо споротвірних пробіотиків та досвіду їх використання при патології шлунково-кишкового тракту у дітей. Аналіз наведених даних дозволяє рекомендувати застосування препарату «Біоспорин-Біофарма» як з метою профілактики, так і в комплексній терапії захворювань кишечника на всіх рівнях надання медичної допомоги дітям, у тому числі раннього віку. Ключові слова: споротвірні пробіотики, діти, Біоспорин-Біофарма.

Ефективність аліментарно-медикаментозної корекції лікування запальних захворювань кишечнику в дітей раннього віку

Actually is required to improve the treatment of chronic inflammatory bowel disease in infants on the principles of safety of therapeutic interventions and theimpact on the basic pathogenetic mechanisms involved in the formation of the pathology of the bowel.Purpose — to evaluate the effectiveness of improved treatment of chronic non"specific non"ulcered colitis in infants using functional foods (pro", prebiotics,omega"3 long"chain polyunsaturated fatty acids, L"carnitine), hepatoprotectors and alternative formulas.Patients and methods. A total of 114 infants (from 9 months up to 3 years of life) with chronic non"specific non"ulcerated colitis were studded. Researchedthe effectiveness of improved treatment using pro", prebiotics, omega"3 long chain polyunsaturated fatty acids, L"carnitine, hepatoprotectors and semi"ele"mental formula of chronic non"specific non"ulcerated colitis on the basis of clinical and laboratory research methods, including bacteriological and immuno"logical (TNF"α, ITF in serum, SIgA in coprofiltrates). Were used chronic non"specific non"ulcerated colitis activity index and the index of endoscopic changesof the intestinal mucosa during the treatment in infants.Results. It is shown that the use of functional foods as multiprobiotics, prebiotics, omega"3 polyunsaturated fatty acids and enhancing cellular energy pro"vitamins as well as hepatoprotectors and alternative formulas in the treatment of chronic colitis in infants contributes to a significant improvement in theresults of chronic non"specific non"ulcered colitis treatment, more rapidly elimination of main symptoms and increase the number of positive results of treat"ment in infants with chronic non"specific non"ulcerated colitis (80.4% versus 55.2%).Conclusions. Results of the study allow us to recommend the use of elaborated improved treatment in infants with chronic non"pecific non"ulcerated colitison different levels of child healthcare.Key words: infants, chronic non"specific non"ulcerated colitis, functional food.Актуальным является повышение эффективности лечения хронических воспалительных заболеваний кишечника у детей раннего возраста на прин"ципах безопасности терапевтических мероприятий и воздействия на основные патогенетические механизмы, которые участвуют в формированиипатологии толстого кишечника.Цель — оценить эффективность алиментарно"медикаментозной коррекции лечения хронического неспецифического неязвенного колита у детейраннего возраста с использованием продуктов функционального питания (про", пребиотиков, омега"3 длинноцепочечных полиненасыщенных жир"ных кислот, L"карнитина), гепатопротекторов и лечебного питания.Пациенты и методы. Обследовано 114 детей раннего возраста (от 9 мес. до 3 лет жизни) с хроническим неспецифическим неязвенным колитом.Изучена эффективность алиментарно"медикаментозной коррекции (про", пребиотиков, омега"3 долгоцепных полиненасыщенных жирных кислот,L"карнитина, гепатопротекторов и лечебного питания) в лечении хронического неспецифического неязвенного колита на основании данных обще"клинических и лабораторных методов исследований, в том числе бактериологических и иммунологических (TNFa в сыворотке крови, SIgA в копро"фильтратах). Использован индекс активности хронического неспецифического неязвенного колита и индекс эндоскопических изменений слизистойкишечника в динамике лечения у детей раннего возраста.Результаты. Показано, что использование таких продуктов функционального питания, как мультипробиотики, пребиотики, омега"3 полиненасыщен"ные жирные кислоты и провитамины цитоэнергетического действия, в комплексной терапии хронических колитов у детей раннего возраста способ"ствует значительному улучшению результатов лечения, более быстрым темпам устранения основных проявлений и увеличению количества отлич"ных результатов лечения до 80,4% против 55,2%.Выводы. Результаты исследования позволяют рекомендовать использование алиментарно"медикаментозной коррекции с применением продуктовфункционального питания (про", пребиотиков, омега"3 длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, L"карнитина), гепатопротекторов илечебного питания в лечении хронического неспецифического неязвенного колита у детей раннего возраста на всех этапах оказания медицинскойпомощи.Ключевые слова: дети раннего возраста, хронический неспецифический неязвенный колит, продукты функционального питания.Актуальним є підвищення ефективності лікування хронічних запальних захворювань кишечнику в дітей раннього віку на принципах безпекитерапевтичних заходів та впливу на основні патогенетичні механізми, які беруть участь у формуванні патології товстого кишечнику.Мета — оцінити ефективність аліментарно"медикаментозної корекції лікування хронічного неспецифічного невиразкового коліту в дітей ранньоговіку з використанням продуктів функціонального харчування (про", пребіотиків, омега"3 довголанцюгових поліненасичених жирних кислот,L"карнітіну), гепатопротекторів та оптимізації харчування.Пацієнти та методи. Обстежено 114 дітей раннього віку (від 9 міс. до 3 років життя) з хронічним неспецифічним невиразковим колітом. Вивченоефективність аліментарно"медикаментозної корекції (про", пребіотиками, омега"3 довголанцюговими поліненасиченими жирними кислотами,L"карнітіном), гепатопротекторів і лікувального харчування в терапії захворювання на підставі даних загальноклінічних і лабораторних досліджень,у тому числі бактеріологічних та імунологічних (TNFa в сироватці крові, SIgA в копрофільтратах). Використано індекс активності хронічногонеспецифічного невиразкового коліту та індекс ендоскопічних змін слизової кишечнику в динаміці лікування дітей раннього віку.Результати. Показано, що використання таких продуктів функціонального харчування, як мультипробіотики, пребіотики, омега"3 поліненасиченіжирні кислоти та провітаміни цитоенергетичної дії, гепатопотектори, а також лікувального харчування в комплексній терапії хронічних колітів у дітейраннього віку сприяє значному поліпшенню результатів лікування захворювання, більш швидким темпам усунення основних проявів захворювання,збільшенню кількості відмінних результатів лікування до 80,4% проти 55,2%, зменшенню частоти рецидивів.Висновки. Результати дослідження дають змогу рекомендувати використання аліментарно"медикаментозної корекції із застосуванням продуктівфункціонального харчування (про", пребіотиків, омега"3 довголанцюгових поліненасичених жирних кислот, L"карнітіну), гепатопротекторіві лікувального харчування в терапії хронічного неспецифічного невиразкового коліту в дітей раннього віку на всіх етапах забезпечення медичноюдопомогою.Ключові слова: діти раннього віку, хронічний неспецифічний невиразковий коліт, продукти функціонального харчування

Рецидивний перихондрит як дебютна «маска» гострого лімфобластного лейкозу у дитини раннього віку (клінічний випадок)

The article provides a description of the clinical case of acute lymphoblastic leukemia in a 2-year-old child, which proceeded under the guise of а recurrent auricle perichondritis. The features of this case have been determined. The only clinical manifestation of this disease from the beginning was hyperplastic syndrome: during the first 3 months — only recurrent perichondritis, since 4th month of the sickness — lymph node hyperplasia, since 5th month — skin leukemids, arthritis, and damage of the second auricle. During the first 3 months of the disease, peripheral blood count was found within the age normal values, from 4th month the child had moderate leukocytosis, without anemia, thrombocytopenia, changes in the leukocyte formula. Hyperleukocytosis blast forms of leukocytes were detected on 6th month of the disease. Slow progression of the disease, insufficient alertness of doctors due to the atypical course of the disease and a lack of treatment effectiveness resulted in late diagnosis and significant delay in starting treatment. The importance of alertness of general practitioners and specialists in terms of hematologic diseases was emphasized in order to ensure the earliest possible diagnosis and prescription of the adequate therapy.The research was carried out in accordance with the principles of the Helsinki Declaration. The study protocol was approved by the Local Ethics Committee of an institution. The patient's parents gave informed consent to the study.В статье представлено описание клинического случая острого лимфобластного лейкоза у двухлетнего ребенка, протекавшего под «маской» рецидивирующего перихондрита ушной раковины. Определены особенности данного случая. Единственным клиническим проявлением заболевания был гиперпластический синдром: в течение первых 3-х месяцев — только рецидивирующий перихондрит, с 4-го месяца болезни — гиперплазия лимфоузлов, с 5-го месяца — лейкемиды кожи, артрит, поражение второй ушной раковины. В течение первых 3-х месяцев заболевания показатели периферической крови были в пределах возрастной нормы, с 4-го месяца у ребенка был умеренный лейкоцитоз, без анемии, тромбоцитопении, изменений лейкоцитарной формулы. Гиперлейкоцитоз, бластные формы лейкоцитов были выявлены на 6-м месяце заболевания. Медленное прогрессирование болезни, недостаточная настороженность врачей в связи с нетипичным течением заболевания и отсутствием эффекта от лечения привели к позднему установлению диагноза и значительной отстрочки начала лечения. Подчеркивается важность настороженности врачей общего профиля и узких специалистов относительно онкогематологических заболеваний с целью обеспечения максимально ранней диагностики и назначения адекватной терапии.Исследование было выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом учреждения. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей ребенка.У статті наведено опис клінічного випадку гострого лімфобластного лейкозу у дворічної дитини, що перебігав під «маскою» рецидивного перихондриту вушної раковини. Показано особливості даного випадку. Єдиним клінічним проявом захворювання був гіперпластичний синдром: протягом перших 3-х місяців — тільки рецидивний перихондрит, з 4-го місяця хвороби — гіперплазія лімфовузлів, з 5-го місяця — лейкеміди шкіри, артрит, ураження другої вушної раковини. Протягом перших 3-х місяців показники периферичної крові були в межах вікової норми, з 4-го місяця захворювання дитина мала помірний лейкоцитоз, без анемії, тромбоцитопенії та змін з боку лейкоцитарної формули. Гіперлейкоцитоз та бластні форми лейкоцитів були виявлені на 6-му місяці захворювання. Повільне прогресування хвороби, недостатня настороженість лікарів у зв`язку з нетиповим перебігом захворювання та відсутністю ефекту від лікування призвели до пізнього встановлення діагнозу та значного відтермінування початку лікування. Наголошується на важливості настороженості як лікарів загального профілю, так і вузьких спеціалістів щодо онкогематологічних захворювань з метою забезпечення максимально ранньої діагностики та призначення адекватної терапії.Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом установи. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дитини

Сучасні підходи до лікування кишкових кольок у дітей з харчовою непереносимістю

Objective. To study the effectiveness and safety of simethicone and phytocomponents («Espicol Baby») for the treatment of intestinal colic in infants with food intolerance.Patients and methods. A total of 70 children of the first year of life were under observation. Inclusion criteria for the examination were established diagnosis of food intolerances and the presence of abdominal pain syndrome (intestinal colic). The main group consisted of 45 children who had received in addition to the complex treatment Espicol Baby and the control group — 25 children who had received only non-pharmacological treatment.Results. The high efficiency of «Espicol Baby» preparation (over 90%) in the treatment of intestinal colic is found. Most children had pronounced clinical effect during the application of a preparation in a dose of 1.0 ml of the suspension (40 mg simethicone) at each baby feeding. The absence of side effects or allergic reactions during the use of preparation certify about its good tolerability and high safety profile.Conclusions. In the pathogenesis of intestinal colic in infants with food intolerances the important role plays flatulence and motility disorders of the digestive tract that is pathogenetically justified the inclusion of preparations with in carminative action (simethicone) to the therapeutic complex.Key words: infants, food intolerance, intestinal colic, treatment, simethicone.Цель: изучить эффективность и безопасность применения препарата симетикона и фитокомпонентов («Эспикол Беби») для лечения кишечных колик у детей раннего возраста с пищевой непереносимостью.Пациенты и методы. Под наблюдением находились 70 детей первого года жизни. Критериями включения в исследование были установленный диагноз пищевой непереносимости и наличие абдоминального болевого синдрома (кишечных колик). Основную группу составили 45 детей, которые в комплексе лечения дополнительно получали Эспикол Беби, контрольную группу — 25 детей, получавших только немедикаментозное лечение.Результаты. Установлена высокая эффективность препарата «Эспикол Беби» (свыше 90%) в терапии кишечных колик. У большинства детей выраженный клинический эффект был достигнут при применении препарата в дозе 1,0 мл суспензии (40 мг симетикона) при каждом кормлении ребенка. Отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций на прием препарата свидетельствуют о его хорошей переносимости и высоком профиле безопасности.Выводы. В патогенезе кишечных колик у детей раннего возраста при пищевой непереносимости существенную роль играют метеоризм и нарушения моторики пищеварительного тракта, что делает патогенетически обоснованным включение в терапевтический комплекс препаратов с ветрогонным действием (симетикона).Ключевые слова: дети раннего возраста, пищевая непереносимость, кишечные колики, лечение, симетикон.Мета: вивчити ефективність та безпечність застосування препарату симетикону та фітокомпонентів («Еспікол Бебі») для лікування кишкових кольок у дітей раннього віку з харчовою непереносимістю.Пацієнти і методи. Під спостереженням знаходилось 70 дітей першого року життя. Критеріями включення в дослідження були встановлений діагноз харчової непереносимості та наявність абдомінального больового синдрому (кишкових кольок). Основну групу склали 45 дітей, які у комплексі лікування додатково отримували Еспікол Бебі, контрольну групу — 25 дітей, які отримували лише немедикаментозне лікування.Результати. Встановлено високу ефективність препарату «Еспікол Бебі» (понад 90%) у терапії кишкових кольок. У більшості дітей виразний клінічний ефект був досягнутий при застосуванні препарату в дозі 1,0 мл суспензії (40 мг симетикону) при кожному годуванні дитини. Відсутність побічних ефектів та алергічних реакцій на прийом препарату засвідчили його добру переносимість та високий профіль безпеки.Висновки. У патогенезі кишкових кольок у дітей раннього віку при харчовій непереносимості суттєву роль відіграють метеоризм та порушення моторики травного тракту, що робить патогенетично обґрунтованим включення у терапевтичний комплекс препаратів з вітрогінною дією (симетикону).Ключові слова: діти раннього віку, харчова непереносимість, кишкові кольки, лікування, симетикон

The Prototype of Software System of Neural Network Control of Telemetry Data

This paper describes a prototype of software system of neural network control of telemetry data for malfunction diagnosis of spacecraft subsystems. The prototype is used for testing of intelligent technologies for processing information about a spacecraft subsystems state, prediction and detection of irregularities of the spacecraft subsystem modes. The Information obtained from on-board data sources on space communication channel is used for processing

Ефективність застосування препарату Пробіокс у дітей раннього віку, які отримували антибактеріальну терапію з приводу гострої пневмонії

With the view to determine the effectiveness of the usage of Probiox, an open, individually-controlled clinical bacterial trial was conducted in 40 early age children who received standard antibiotic therapy for acute non-hospital pneumonia and were divided into two groups depending from received Probiox. The third group of children (n=8), who initially did not receive probiotics, but due to the development of a manifested antibiotic-associated diarrhea (AAD) the Probiox was prescribed, was formed during the study. The extent of microbial landscape disturbances during the use of antibiotics in children was assessed by sowing the serial dilutions of faeces, the content of microflora was expressed in lg CFU/g; clinical observations and investigation of coprogramme were conducted.In children of the main group who received Probiox, on the 7–10th day of treatment a moderate decrease in the content of bifidobacteria, an increase of lactobacilli, the disappearance of a part of the opportunistic flora in the intestinal microbiome were occurred. The number of children with identified associations of conditionally pathogenic microorganisms decreased twice.The children of the group of comparison showed a significant depression of bifido- and lactobacilli, an increasing of E. coli quantity and the frequency of detection of two/three-component associations of opportunistic microorganisms, in two fold increasing of the opportunistic flora, the emergence of lactose-negative E. coli.Only 1 child of the main group had a short-term softening of the stool with moderate abdominal discomfort. Children of the comparison group had a pronounced dyspeptic syndrome in 20%, periodic abdominal pain, moderate bloating at 3-4 days after antibiotic use. In children of the additional group, the relief of AAD symptoms occurred within two days after the initiation of the use of Probiox.The obtained data testify about the clinical effectiveness of the usage of Probiox for the prevention of the disorders of intestinal microbiota and antibiotic-associated diarrhea during administration of antibiotic therapy of the acute pneumonia in early age children. High efficiency and good tolerability is also demonstrated in children with developed AAD.С целью определения эффективности применения средства Пробиокс было проведено открытое индивидуально-контролируемое клинико-бактериальное исследование 40 детей раннего возраста, получавших стандартную антибактериальную терапию по поводу острой негоспитальной пневмонии. Обследованные были поделены на две группы, во время исследования сформировалась третья группа детей (n=8), первоначально не получавших пробиотики, но в связи с развитием выраженной антибиотикоассоциированной диареи (ААД) им был назначен Пробиокс.Степень нарушений микробного пейзажа при применении антибиотиков у детей оценивали путем высева серийных разведений фекалий, содержание микрофлоры выражали в lg  КОЕ/г; проводили копрологическое исследование, клинические наблюдения.У детей основной группы, которые получали Пробиокс, на 7–10 сутки выявили умеренное снижение содержания бифидобактерий, увеличение лактобактерий, исчезновение в составе микробиома кишечника части условно-патогенной флоры. В два раза уменьшилось количество детей с выявленными ассоциациями условно-патогенных микроорганизмов.У детей группы сравнения выявлена значительная депрессия бифидо- и лактобактерий, повышение количества кишечной палочки и частоты выявления двух- и трехкомпонентных ассоциаций условно-патогенных микроорганизмов, увеличение в два раза содержания УПФ, появление лактозонегативной кишечной палочки.Только у 1 ребенка основной группы наблюдалось кратковременное послабление испражнений с умеренным абдоминальным дискомфортом. У детей группы сравнения в 20 % отмечали выраженный диспепсический синдром, периодическую абдоминальную боль, умеренное вздутие живота на 3–4 сутки применения антибиотика. У детей дополнительной группы купирование симптомов ААД происходило на протяжении двух дней после начала приема средства Пробиокс.Полученные данные свидетельствуют о клинической эффективности применения средства Пробиокс для профилактики нарушений микробио­ма кишечника и антибиотикоассоциированной диареи при антибактериальной терапии острой пневмонии у детей раннего возраста. Высокая эффективность и хорошая переносимость продемонстрирована также у детей с развившейся ААД.З метою визначення ефективності застосування засобу Пробіокс було проведено відкрите індивідуально-контрольоване клініко-бактеріологічне дослідження у 40 дітей раннього віку, які отримували стандартну антибактеріальну терапію з приводу гострої негоспітальної пневмонії. Обстежені були поділені на дві групи залежно від отримання засобу Пробіокс, під час проведення дослідження сформувалася третя група дітей (n=8), які на початку лікування не отримували пробіотики, але у зв’язку з розвитком виразної антибіотикоасоційованої діареї (ААД) їм було призначено Пробіокс. Ступінь порушень мікробного пейзажу при застосуванні антибіотиків у дітей оцінювали шляхом висівання серійних розведень фекалій, вміст мікрофлори виражали в lg КУО/г; проводили копрологічне дослідження, клінічні спостереження.У дітей основної групи, які отримували Пробіокс, на 7–10 добу виявили помірне зниження вмісту біфідобактерій, збільшення лактобактерій, зникнення у складі мікробіому частки умовно-патогенної флори. Удвічі зменшилася кількість дітей, у яких виявили асоціації умовно-патогенних мікроорганізмів.У дітей групи порівняння виявлено значну депресію біфідо- та лактобактерій, підвищення кількості кишкової палички, збільшення у 2 рази вмісту УПФ, збільшення дво- та трикомпонентних асоціацій, появу лактозонегативної кишкової палички.Тільки у 1 дитини основної групи спостерігали короткочасне послаблення випорожнень з помірним абдомінальним дискомфортом. У дітей групи порівняння в 20  % випадків спостерігали виразний диспепсичний синдром, мінливий абдомінальний біль, помірне здуття живота на 3–4 добу застосування антибіотика. У дітей додаткової групи купування симптомів ААД відбувалося впродовж двох днів після початку застосування засобу Пробіокс.Отримані дані свідчать про клінічну ефективність засобу Пробіокс щодо профілактики порушень мікробіому кишечника та лікування антибіотикоасоційованої діареї при антибактеріальній терапії гострої пневмонії у дітей раннього віку. Висока ефективність та добра переносимість продемонстрована також у дітей з розвинутою ААД