Az elhízás jelenlegi és prognosztizált betegségterhe a magyarországi romák körében I. = Current and future burden of obesity at the Hungarian Roma population I

Absztrakt: Bevezetés: A magyarországi lakosság növekvő arányú részét képezi a roma populáció. Többszörösen hátrányos helyzetük egyik következménye a helytelen táplálkozás, mely számos esetben vezet elhízáshoz és az elhízás társbetegségeinek magas prevalenciájához. Célkitűzés: Primer antropometriai adatok gyűjtése alapján meghatározzuk a hazai roma kisebbségben a túlsúly és az elhízás előfordulási gyakoriságát, majd ezek és a fellelhető hivatalos statisztikai adatok alapján becslést és hosszú távú prognózist készítünk az elhízás okozta főbb megbetegedések betegségterheire vonatkozóan, nemek és korcsoportok szerinti bontásban. Módszer: A szerzők a nemzetközi és hazai adatforrások alapján, a Spectrum 5.0 szoftverrel előrejelzést készítettek a roma populáció várható létszámára vonatkozóan, majd antropometriai mérések alapján, a Dynamic Modeling for Health Impact Assessment szoftver alkalmazásával prognosztizálták az elhízás okozta főbb megbetegedések hosszú távú incidenciáját és prevalenciáját. Eredmények: A következő évtizedekben a roma lakosság száma a jelenlegi értéknek legalább a duplájára nő; a magyarországi romák körében a túlsúly és az elhízás prevalenciája nagyobb a teljes magyar lakossággal összehasonlítva. A következő évtizedekben az elhízáshoz kapcsolódó társbetegségek prevalenciája a nők esetében 6 ezerről 26 ezerre, a férfiaknál közel 6 ezerről több mint 17 ezerre nő. Az elhízottak körében a társbetegségek gyakorisága a jelenlegi érték több mint a háromszorosára emelkedik. Következtetések: Az egészségügyi ellátórendszernek fel kell készülnie az elhízás társbetegségeinek gyorsan növekvő arányú kezelésére a hazai romák körében. A helyzet hosszú távú javítása átgondolt prevenciós és intervenciós programok kialakítását teszi szükségessé. Orv Hetil. 2019; 160(28): 1097–1104. | Abstract: Introduction: The Roma population rapidly gains in importance in the social structure of Hungary. An adverse consequence of the multiple disadvantageous position of this minority is the unhealthy nutrition, which leads to obesity and high prevalence of its co-diseases. Aim: Based on primer anthropometric data collection, we will determine the nutritional status of the Hungarian Roma population, then on the basis of official statistical data, an estimation and prognoses will be prepared on the disease burden of obesity according to genders and age. Method: A long-range forecast of the population size of the Roma minority’s prognosis has been prepared on the basis of official statistics and time-series by Spectrum 5.0 demographic software. On this basis, applying the Dynamic Modeling for Health Impact Assessment software, we have prepared a forecast for the incidence and prevalence of the most important diseases attributable to obesity. Results: In the next decades, the number of the Roma population will be doubled, but there is a high level of uncertainty of different forecasts. The nutritional status of the Hungarian roma population is less favorable, than the indicators, characterizing the Hungarian population as a whole. In the next half a century, the prevalence of co-morbidities of obesity will be increasing from 6 thousand up to 26 thousand in the case of women, while in the case of men from nearly 6 thousand up to 17 thousand. Conclusions: The rapidly increasing number of the Roma population is an increasing challenge for the Hungarian healthcare system, which highlights the importance of evidence-based prevention and intervention programs. Orv Hetil. 2019; 160(28): 1097–1104

A dirofilariosis – fonalféreg-fertőzés – ritka esete fej-nyak sebészeti területen = Dirofilariasis in the head and neck region. Case report

Absztrakt: A dirofilariosis egy élősködő fonalféreg által okozott fertőző betegség. Az emberi fertőzésekért – szúnyog csípésével közvetítetten – többnyire a Dirofilaria repens felelős, az eredeti behatolás közvetlen környezetétől nem messze kialakuló bőrdirofilariosist okozva (csomót). Az utóbbi időben az emberen észlelt dirofilariosis növekvő tendenciát mutat. Esetismertetésünkben egy 35 éves nőbeteg néhány hete tartó halántéktáji fájdalmának és duzzanatának hátterében a bőr alatti zsírszövetbe és részben a temporalis izomba ágyazott fonalférget igazoltunk. A hosszas kivizsgálás alatt több lehetséges diagnózis is felmerült: orbánc, kezdődő herpes zoster fertőzés, arteritis temporalis. A végső eredményt a halántékrégió ultrahangvizsgálata szolgáltatta, mely helminthiasist véleményezett. Infektológus javaslatára sebészi feltárás és az elváltozás eltávolítása történt, melynek feldolgozása során egy nőstény fonalféreg igazolódott. Orv Hetil. 2018; 159(45): 1844–1847. | Abstract: Dirofilariasis refers to an infection caused by a specific parasitic roundworm. Dirofilaria repens – transmitted by mosquito bites – accounts for most human cases. The parasite forms a subcutaneous mass called cutaneous dirofilariasis near the original site of intrusion. The incidence of human infections shows an increasing tendency. We report a case of a 35-year-old woman presenting with three-week history of a painful swelling in the temporal region. The initial diagnostic work-up revealed a roundworm embedded in the subcutaneous fat tissue and temporal muscle. Differential diagnosis included erysipelas, herpes zoster, temporal arteritis. The final diagnosis of helminthiasis was established by ultrasound examination. A multidisciplinary consultation including infectious diseases specialist suggested surgical removal of the lesion. The microbiological examination of the specimen confirmed the presence of a female Dirofilaria repens. Orv Hetil. 2018; 159(45): 1844–1847

Miscellanea. Levelek a szerkesztőhöz. Folyóirat-referátumok.

Levelek a szerkesztőhöz. Az elhízás jelenlegi és prognosztizált betegségterhe a magyarországi romák körében I. | Válasz Rurik Imre dr. hozzászólására | Folyóirat-referátumok. Hepatológia A sarcopenia és az esendőség eltérő hatása nem alkoholos steatohepatitises és alkoholos májbetegekben (Differing impact of sarcopenia and frailty in nonalcoholic steatohepatitis and alcoholic liver disease) Bhanji RA, Narayanan P, Moynagh MR, et al. (Levelező szerző: K. D. Watt, Transplant Center, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, MN 55905, Amerikai Egyesült Államok; e-mail: [email protected]):Liver Transpl. 2019; 25: 14–24. | Táplálkozás-orvostan A nagymértékű energiaital-fogyasztás hatása az elektrokardiogramra és a vérnyomásra (Impact of high volume energy drink consumption on electrocardiographic and blood pressure parameters: a randomized trial) Shah SA, Szeto AH, Farewell R, et al. (Department of Pharmacy Practice, Thomas J Long School of Pharmacy and Health Sciences, University of the Pacific, Stockton, Kanada; e-mail: [email protected]):J Am Heart Assoc. 2019; 8: e011318. | Tüdőgyógyászat Az indikaterol/glikopirrónium hatása a tüdőperfúzióra és -ventilációra krónikus obstruktív tüdőbetegeken hiperinfláció esetén (CLAIM) [Effect of indacaterol/glycopyrronium on pulmonary perfusion and ventilation in hyperinflated patients with chronic obstructive pulmonary disease (CLAIM)] Vogel-Claussen J, Schönfeld CO, Kaireit TF, et al. (Institute for Diagnostic and Interventional Radiology, Hannover Medical School, Carl-Neuberg-Str 1, 30625 Hannover, Németország; e-mail: [email protected]):Am J Respir Crit Care Med. 2019; 199: 1086–1096