Alteraciones neurocognitivas y del afecto y su relación con los cambios en la calidad de vida en pacientes dados de alta de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional San Rafael

La presente investigación es de tipo observacional, analítica, prospectiva, de corte transversal; la cual fue realizada con el fin de establecer relación entre los factores que se asocian al aparecimiento de secuelas neurológicas y afectivas en los pacientes que han sido dados de alta de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional San Rafael y como dichas secuelas se relacionan con los cambios en la calidad de vida que presentan los sobrevivientes. Para la detección de las secuelas mencionadas se realizó la toma y lectura de EEG, se aplicaron los test de Hamilton para depresión y ansiedad, el Montreal Cognitive Assesment Test y se administró el cuestionario SF-36 para evaluar la calidad de vida. Para el análisis estadístico se utilizaron las medidas de tendencia central y se realizó un análisis multivariado utilizando la prueba de correlación de Spearman. Se observó que 8 de los 9 pacientes presentaron algún tipo de secuela neurológica o afectiva posterior al alta, siendo la más común el trastorno depresivo. Así mismo, se constató que todos los pacientes presentaron detrimento en su calidad de vida. Por lo anterior, se proponen una serie de recomendaciones para ayudar al paciente a su reinserción adecuada a la sociedad posterior a su enfermedad crítica.Tesis presentada para optar al título de Doctorado en Medicin

Prevalencia de complicaciones postquirúrgicas en pacientes a quienes se les ha realizados cirugía bariátrica en el Instituto Salvadoreño del Seguro Social del año 2014 al 2019

Debido al aumento en las tasas de obesidad y sus comorbilidades tales como la diabetes mellitus, el síndrome de apnea obstructiva del sueño, hipertensión arterial, reflujo gastroesofágico, entre otras, es cada vez más frecuente que los pacientes soliciten la realización de cirugías bariátricas. En el Instituto Salvadoreño del Seguro Social, específicamente en el Hospital Medico Quirúrgico, desde 2003, se lleva a cabo el programa de cirugía bariátrica, en el cual se realizan los procedimientos de Bypass Gástrico y Manga gástrica. Se ha evidenciado que las complicaciones relacionadas a dichos procedimientos tienen una tasa ajustada al riesgo y a la confiabilidad según el centro donde se practican entre 0.6% al 10.3%, por lo cual se vuelve imperativo la identificación temprana de las complicaciones postquirúrgicas para disminuir la morbimortalidad asociada a las mismas. La finalidad del presente trabajo es estudiar cada una de las técnicas quirúrgicas, así como sus complicaciones y el momento en que estas aparecen y así poder brindar recomendaciones para disminuir la incidencia de las mismas