Relação entre experiências traumáticas na infância, regulação emocional e o desenvolvimento de traços psicopáticos na adolescência

Tese de mestrado, Psicopatologia, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina, 2019Introdução: A Psicopatia ou Perturbação Antissocial da Personalidade, como é designada na DSM 5 e embora os conceitos não sejam completamente sobreponíveis, é uma perturbação da personalidade que inclui um conjunto de traços que surgem na infância, se desenvolvem na adolescência e se agravam na fase adulta. A história de trauma na infância e as dificuldades de regulação emocional têm sido associadas, na literatura, ao desenvolvimento de traços psicopáticos, no entanto alguns resultados díspares reforçam a necessidade de clarificar o seu papel enquanto fatores de risco. Objetivos: O objetivo principal desta investigação foi avaliar se a exposição a experiências traumáticas, numa fase precoce do desenvolvimento, se pode associar à estruturação de estratégias de regulação emocional mal adaptativas, que por sua vez poderão estar na origem do surgimento de traços psicopáticos na adolescência. Material e métodos: O estudo contou com uma amostra de 133 indivíduos, com idades entre os 18 e os 21 anos, na qual se avaliou a existência de história de trauma infantil (escala CTQ-ST), a presença de traços psicopáticos (escala APSD-SR) e a ocorrência de dificuldades de regulação emocional (EDRE). Resultados: Os resultados obtidos revelam correlações significativas entre o trauma infantil, a regulação emocional e a presença de traços psicopáticos, salientando-se uma correlação positiva entre os totais das escalas de trauma infantil e de dificuldades de regulação emocional. Quando se procura perceber quais os fatores relevantes para esta associação, encontram-se valores estatisticamente significativos para a relação entre a presença de trauma infantil, a dificuldade de acesso de acesso a estratégias de regulação emocional, a falta de consciência emocional e a dificuldade no controlo dos impulsos, factores 1, 3 e 4 da escala EDRE. Num modelo de regressão linear, verificou-se que apenas um dos fatores das dificuldades de regulação emocional funcionou como variável mediadora entre o trauma infantil e os traços psicopáticos. Conclusões: As principais conclusões deste estudo remetem para a importância da relação entre as experiências traumáticas na infância e o desenvolvimento de estratégias de regulação emocional adequadas. No que se refere aos traços psicopáticos, a presença destas vivências traumáticas parece ser determinante para uma perturbação da clareza emocional, que leva ao surgimento de uma perturbação psicopática. Esta perturbação poderá ser agravada pela falta de consciência emocional que advém das mesmas experiências.Introduction: Psychopathy or Antisocial Personality Disorder, how is called in DSM-5, despite these aren’t completely overlapping concepts, is a personality disorder which includes a set of traits that emerges in childhood, evolves in adolescence and gets worse in adulthood. Traumatic history events in childhood and emotional regulation difficulties have been associated, in literature, with the development of psychopathic traits. However some inconsistent results increase the need to clarify their role as risk factors. Objective: The main goal of this investigation was to evaluate if the exposure to traumatic experiences, in an early development period, can be associated with the structuring of maladaptive emotional regulation strategies, which could be in the genesis of psychopathic traits during adolescence. Methods and Material: The study included a sample of 133 individuals, between 18 and 21 years old, which in it was evaluated the existence of traumatic childhood history (CTQ-ST scale), the presence of psychopathic traits (APSD-SR scale) and de occurrence of emotional regulation difficulties (ERDS). Results: Results showed significant correlations between childhood trauma, emotional regulation and the presence of psychopathic traits, highlighting a positive correlation the total scores of the scales about childhood trauma and emotional regulation difficulties. When it was tried to understand which factor are relevant for this associations, it was found that were the factors 1, 3 and 4 of the scale ERDS, difficulties in access to emotional regulation strategies, emotional lack of consciousness and difficulties in controlling impulses, that showed statistical significant values. In a linear regression model it was verified that only one of the emotional regulation factors was working as mediator variable between childhood trauma and psychopathic traits. Conclusions: It was mainly concluded that the relation between traumatic events in childhood and the development of emotional regulation strategies is important. Referring to psychopathic traits, the presence of traumatic events seems to be predictor of a disturbance in emotional clarity which leads to the emergency of psychopathic disorder. This disorder could be aggravated by the lack of emotional conscience that as origin in the same traumatic events