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Colgajos de las perforantes del pie: problemas y posibles soluciones Foot perforator flaps: problems and possible solutions
A pesar de diversas publicaciones existentes sobre el colgajo mediano plantar tradicional, los colgajos de las perforantes del pie no est谩n suficientemente estudiados. Es necesario ampliar nuestros conocimientos sobre la anatom铆a vascular de esta regi贸n, los problemas que pueden surgir durante la disecci贸n de la zona y las posibles soluciones. Realizamos disecci贸n anat贸mica de 10 pies de cad谩ver utilizando relleno vascular con l谩tex coloreado. Definimos la secuencia de la disecci贸n de las perforantes de la arteria plantar medial. Medimos los puntos de salida de las perforantes dominantes en relaci贸n con 3 puntos de referencia, di谩metro y longitud de cada perforante. Evaluamos la utilidad de cada colgajo para su uso en reconstrucci贸n local o a distancia en funci贸n del di谩metro y la longitud de la perforante, grosor del colgajo y morbilidad de la zona donante. Los colgajos de los vasos perforantes del pie son una buena opci贸n para la reconstrucci贸n tanto local como a distancia, con una m铆nima morbilidad de la zona donante y con un buen resultado funcional gracias a las caracter铆sticas del tejido del pie cuando se usa para reconstrucci贸n en mano.<br>Traditional medial plantar flap is widely described in the literature, but foot perforator flap is a relatively new subject which still needs more detailed anatomical investigation. We need to amplify our knowledge about this surgically challenging region, dissection difficulties and possible solutions. We performed anatomical dissection on 10 cadaver feet with dyed latex intravascular injection and then dissected out the perforators arising from the medial plantar artery. We measured the origin of the dominant perforators in relationship to 3 reference points, diameter and length of each perforator. We analyzed the application of flaps based on these perforators as local and free flaps in relation to pedicle length and diameter, flap thickness and donor site morbidity. Foot perforator flaps are a good option for local and distant reconstruction. Donor site morbidity is low and functional result is good due to tissue characteristics of the foot region when used for hand reconstruction