4 research outputs found
Moduladores de la ingesta y el gasto calórico en un grupo de pacientes pre-transplante hepático
Fundamento. Las alteraciones del estado nutricional son
frecuentes en la cirrosis hepática. El presente estudio se
ha llevado a cabo para establecer las relaciones existentes
entre la función hepática, los niveles de IGF I/IGFBP-3, el estado nutricional y las concentraciones de leptina, ghrelina
y glucagón en 21 pacientes en lista de espera de trasplante
hepático (TH).
Material y métodos. Se han estudiado 21 varones de 56±2,1
años de edad en lista de TH clasificados por estadio ChildPugh (CP) de menor a mayor disfunción hepática en CPA
(n=4), CPB (n=11) y CPC (n=6). Se determinó el índice de masa
corporal (IMC), porcentaje de grasa corporal (%) mediante
pletismografía de desplazamiento de aire, gasto energético
mediante calorimetría indirecta, calculando su desviación
respecto al valor calculado por Harris-Benedict (GER%), y determinaciones analíticas en ayunas de albúmina, glucosa, insulina, HbA1c, leptina, ghrelina total, glucagón, IGF-I e IGFBP3.
Resultados. No hubo diferencias significativas entre % grasa
corporal y leptinemia en los tres grupos clasificados por CP.
El grupo CPC mostró valores de ghrelina superiores a los CPA
y CPB (p<0,05). Los tres grupos mostraron un valor de GER%
superior al 100% e hiperglucagonemia, sin mostrar diferencias entre ellos. La concentración de glucagón se correlacionó positivamente con el valor de GER% (r=0,56; p<0,01),
y con la concentración de ghrelina (r=0,66; p<0,01). El valor
de albúmina se correlacionó positivamente con IGF-I (r=0,52;
p<0,05) e IGFBP3 (r=0,45; p<0,05), encontrándose ambos disminuidos por igual en los tres grupos.
Conclusiones. Estos resultados muestran un aumento de
ghrelina en pacientes con mayor afectación funcional hepática, así como un patrón hipermetabólico asociado a hiperglucagonemia, lo que sugiere a este factor como desequilibrador del balance energético y potencial diana terapéutica.
El sistema IGF-1/IGFBP3 constituye un marcador de función
hepática en la cirrosi
Small bowel enteroscopy - A joint clinical guideline from the spanish and portuguese small bowel study groups
The present evidence-based guidelines are focused on the
use of device-assisted enteroscopy in the management of
small-bowel diseases. A panel of experts selected by the
Spanish and Portuguese small bowel study groups reviewed
the available evidence focusing on the main indications of
this technique, its role in the management algorithm of each
indication and on its diagnostic and therapeutic yields. A set
of recommendations were issued accordingly.Estas recomendações baseadas na evidência detalham o
uso da enteroscopia assistida por dispositivo no manejo
clínico das doenças do intestino delgado. Um conjunto de
Gastrenterologistas diferenciados em patologia do intestino delgado foi selecionado pelos grupos de estudos Espanhol e Português de intestino delgado para rever a evidência disponível sobre as principais indicações desta
técnica, o seu papel nos algoritmos de manejo de cada
indicação e sobre o seu rendimento diagnóstico e terapêutico. Foi gerado um conjunto de recomendações pelos autores
Moduladores de la ingesta y el gasto calórico en un grupo de pacientes pre-transplante hepático
Fundamento. Las alteraciones del estado nutricional son
frecuentes en la cirrosis hepática. El presente estudio se
ha llevado a cabo para establecer las relaciones existentes
entre la función hepática, los niveles de IGF I/IGFBP-3, el estado nutricional y las concentraciones de leptina, ghrelina
y glucagón en 21 pacientes en lista de espera de trasplante
hepático (TH).
Material y métodos. Se han estudiado 21 varones de 56±2,1
años de edad en lista de TH clasificados por estadio ChildPugh (CP) de menor a mayor disfunción hepática en CPA
(n=4), CPB (n=11) y CPC (n=6). Se determinó el índice de masa
corporal (IMC), porcentaje de grasa corporal (%) mediante
pletismografía de desplazamiento de aire, gasto energético
mediante calorimetría indirecta, calculando su desviación
respecto al valor calculado por Harris-Benedict (GER%), y determinaciones analíticas en ayunas de albúmina, glucosa, insulina, HbA1c, leptina, ghrelina total, glucagón, IGF-I e IGFBP3.
Resultados. No hubo diferencias significativas entre % grasa
corporal y leptinemia en los tres grupos clasificados por CP.
El grupo CPC mostró valores de ghrelina superiores a los CPA
y CPB (p<0,05). Los tres grupos mostraron un valor de GER%
superior al 100% e hiperglucagonemia, sin mostrar diferencias entre ellos. La concentración de glucagón se correlacionó positivamente con el valor de GER% (r=0,56; p<0,01),
y con la concentración de ghrelina (r=0,66; p<0,01). El valor
de albúmina se correlacionó positivamente con IGF-I (r=0,52;
p<0,05) e IGFBP3 (r=0,45; p<0,05), encontrándose ambos disminuidos por igual en los tres grupos.
Conclusiones. Estos resultados muestran un aumento de
ghrelina en pacientes con mayor afectación funcional hepática, así como un patrón hipermetabólico asociado a hiperglucagonemia, lo que sugiere a este factor como desequilibrador del balance energético y potencial diana terapéutica.
El sistema IGF-1/IGFBP3 constituye un marcador de función
hepática en la cirrosi
Small bowel enteroscopy - A joint clinical guideline from the spanish and portuguese small bowel study groups
The present evidence-based guidelines are focused on the
use of device-assisted enteroscopy in the management of
small-bowel diseases. A panel of experts selected by the
Spanish and Portuguese small bowel study groups reviewed
the available evidence focusing on the main indications of
this technique, its role in the management algorithm of each
indication and on its diagnostic and therapeutic yields. A set
of recommendations were issued accordingly.Estas recomendações baseadas na evidência detalham o
uso da enteroscopia assistida por dispositivo no manejo
clínico das doenças do intestino delgado. Um conjunto de
Gastrenterologistas diferenciados em patologia do intestino delgado foi selecionado pelos grupos de estudos Espanhol e Português de intestino delgado para rever a evidência disponível sobre as principais indicações desta
técnica, o seu papel nos algoritmos de manejo de cada
indicação e sobre o seu rendimento diagnóstico e terapêutico. Foi gerado um conjunto de recomendações pelos autores