33 research outputs found

    Serologic profiling of antibody response for prediction fo the clinical outcome in invasive candidiasis

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    Comunicaciones a congreso

    Diagnosis of Invasive Candidiasis: From Gold Standard Methods to Promising Leading-edge Technologies.

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    Invasive Candidiasis (IC) poses a major public health problem worldwide. Despite the introduction of new antifungal agents and changes in clinical practices, its morbidity and mortality rates and healthcare costs remain persistently high. This is mainly because of the serious underlying conditions of infected patients (critically ill or severely immunocompromised patients) and the difficulties encountered in early diagnosing this opportunistic mycosis and initiating prompt and appropriate antifungal therapy. In the light of this great clinical challenge, the past decades have witnessed the development of diverse early detection and therapeutic intervention strategies aimed at minimizing the clinical impact and economic burden of this healthcare-associated infection caused by Candida species. Here, we review the currently available methods for IC diagnosis. These encompass (i) gold standard methods (fungal culture and tissue histopathology), (ii) pathogen-derived biomarker detection tests (PCR, protein antigens, mannan, 脽-D-glucan and D-arabinitol-based assays), (iii) host-derived biomarker detection tests (Candida albicans germ tube antibodies or CAGTA, anti-mannan antibodies, other infection-specific antibodies, procalcitonin, serum amyloid A, interleukin 17, interleukin 23 and transforming growth factor 脽-based assays), (iv) clinical prediction algorithms (Candida score, Candida colonization index and other prediction rules), and (v) leading-edge molecular, proteomic and immunomic technologies (such as peptide nucleic acid-fluorescent in situ hybridization or PNA-FISH, T2 magnetic resonance or T2Candida assay, and matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry or MALDI-TOF MS, among others). Their strengths, utility, limitations as well as combined use to assist in the diagnosis of this life-threatening and costly fungal infection (including candidemia and deepseated candidiasis) are also discussed

    La inmunoprote贸mica en el descubrimiento de biomarcadores de tercera generaci贸n. El ejemplo de las candidiasis invasivas

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    Las candidiasis invasivas son infecciones de notable morbilidad y mortalidad, en pacientes severamente inmunocomprometidos y enfermos cr铆ticos que requieren un diagn贸stico y tratamiento r谩pido. Sin embargo, su diagn贸stico precoz est谩 seriamente dificultado por sus signos y s铆ntomas cl铆nicos inespec铆ficos, as铆 como por la limitada sensibilidad (hemocultivos) y viabilidad (biopsias de tejidos) de sus dos est谩ndares actuales. Esta situaci贸n hace necesaria la b煤squeda de nuevos biomarcadores para las candidiasis invasivas, para la que pueden ser 煤tiles desde m茅todos bioqu铆micos/inmunol贸gicos de bajo rendimiento (biomarcadores de primera generaci贸n) hasta t茅cnicas globales de alto rendimiento tales como la gen贸mica/transcript贸mica y la prote贸mica/ inmunoprote贸mica (biomarcadores de segunda y tercera generaci贸n, respectivamente). Entre estas metodolog铆as, la inmunoprote贸mica cl谩sica o el an谩lisis del proteoma serol贸gico (SERPA) constituye una herramienta global eficaz, para el descubrimiento de paneles de biomarcadores en estos pacientes. Se han aplicado diferentes estrategias SERPA 聽(basadas en electroforesis bidimensional seguida de western-blotting y espectrometr铆a de masas) para examinar y comparar los perfiles s茅ricos de anticuerpos IgG, frente a prote铆nas citopl谩smicas y/o de la pared celular de Candida bajo distintas interacciones hongo-hospedador. Con ello se han descubierto un n煤mero relativamente alto de biomarcadores candidatos para predecir diagn贸stico precoz, pron贸stico, respuesta a tratamientos antif煤ngicos y/o seguimiento cl铆nico de las candidiasis invasivas, as铆 como dianas terap茅uticas para el dise帽o de futuras inmunoterapias o vacunas para estas micosis oportunistas. Aunque estos hallazgos inmunoprote贸micos sean alentadores, 茅stos se deben validar anal铆tica y cl铆nicamente sobre plataformas cl铆nicas adecuadas en futuros estudios prospectivos multic茅ntricos antes de su puesta en la pr谩ctica en el laboratorio de diagn贸stico cl铆nico
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