Pancreatectomía distal. Estudio de 26 años

Se realiza estudio prospectivo y descriptivo en 23 pacientes egresados del servicio de cirugía general en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo a los que se les realiza pancreatectomía distal por padecer de alguna enfermedad susceptible al realizarle esta técnica quirúrgica, durante el período comprendido entre enero de 1982 y diciembre de 2008. Tasa: Por cada 10 mil operaciones electivas realizadas en el servicio de cirugía general 10 pacientes tienen una enfermedad pancreática susceptible de realizarle una distal. La edad promedio es de 37 años, con un rango entre los 14-68 años. El sexo masculino alcanza el 52.0 %. Los quistes epiteliales alcanzan el primer lugar con 35.0 % seguido por pancreatitis crónica con 30.4 %. La morbilidad general es de 26.9 %. La fístula pancreática alcanza 4.3 % y la mortalidad global es de 4.3 %

Cáncer primario del duodeno. Estudio de siete casos y revisión de la literatura

Se realiza un estudio prospectivo y observacional a 7 pacientes egresados del servicio de cirugía general con el diagnóstico de cáncer periampular primario del duodeno, a quienes se les realizó la pancreaticoduodenectomía de Whipple, durante el período comprendido entre enero de 1982 y diciembre de 2004. Se obtuvo una tasa de 1 por cada 100 mil ingresos en el hospital. La edad promedio fue de 54 años, DS ± 8. El sexo predominante fue el masculino (57.0 %). El síntoma principal fue el dolor en epigastrio (71.4 %). Entre los signos, la ictericia y la hepatomegalia ocuparon el primer lugar (71.4 %, respectivamente). Al 71.4 %, se le realizó la pancreaticoduodenectomía estándar y al 28.6 % la pancreaticoduodenectomía con conservación del píloro. El adenocarcinoma se observó en el 86.0 % de los pacientes. El 57.0 % se hallaban en el estadio II y el 43.0 % en el estadio III. Se obtuvo una morbilidad quirúrgica del 43.0 % y no hubo mortalidad. La sobrevida a los cuatro años fue del 57.0 %, y a los cinco años del 43.0 %

Lesiones traumáticas del páncreas. Resultados quirúrgicos

Se realiza un estudio prospectivo y descriptivo en 18 pacientes afectos de lesiones del páncreas, egresados del servicio de cirugía general durante el período comprendido entre enero de 1982 y diciembre del 2004. La edad promedio fue de 26 años (DS ± 8). Predominó el sexo masculino (89.0 %). La primera causa fue el arma blanca (44.4 %) seguida por los accidentes del tránsito (33.3 %). La localización más frecuente de la lesión pancreática fue en el cuerpo (72.2 %) seguida por la de la cola (22.2 %). Las lesiones grado I y II alcanzaron el 78.0 %. La sutura y el drenaje fue el proceder quirúrgico más frecuente (50.0 %) seguido por la limpieza y el drenaje (28.0 %). El órgano lesionado asociado más frecuente fue el estómago (71.4 %). La morbilidad fue del 61.1 % y la sepsis de la herida ocupó el primer lugar (54.5 %). La mortalidad quirúrgica alcanzó el 17.0 %