Evidências e atualizações científicas sobre a Laparoscopia assistida por robô: Evidence and scientific updates on robot-assisted Laparoscopy

Um robô cirúrgico é um dispositivo controlado por computador que pode ser programado para auxiliar no posicionamento e manipulação de instrumentos cirúrgicos, o objetivo da cirurgia ginecológica robótica é usar uma abordagem minimamente invasiva para realizar procedimentos que geralmente são realizados por laparotomia ou são muito complexos para laparoscopia convencional ou cirurgiões iniciantes em cirurgia laparoscópica. As vantagens da laparoscopia robótica em relação à convencional incluem imagens tridimensionais, aprimoramento mecânico, estabilização de instrumentos dentro do campo cirúrgico e ergonomia aprimorada. A principal vantagem para o paciente é uma permanência hospitalar potencialmente mais curta e uma recuperação pós-operatória mais rápida e retorno à função plena. A laparoscopia convencional levou a melhorias notáveis ​​​​na cirurgia, no entanto, a ótica e a instrumentação são limitadas e o treinamento cirúrgico avançado é necessário para realizar procedimentos complexos. A laparoscopia assistida por robô possui recursos que superam as dificuldades da laparoscopia convencional e também podem introduzir novas opções cirúrgicas. No entanto, o custo é maior e o tempo operatório é tipicamente mais longo, principalmente quando o cirurgião está aprendendo a técnica, a fadiga do cirurgião é minimizada pelo uso de um console no qual o cirurgião pode sentar-se confortavelmente

As complicações da cirurgia reconstrutiva e estética da mama / Complications of breast aesthetic and reconstructive surgery

A cirurgia reconstrutiva da mama após a mastectomia total ou parcial pode ser realizada com tecidos autólogos ou implantes mamários, e cada um tem seu próprio conjunto de complicações. A cirurgia estética da mama inclui aumento, redução e mastopexia e é realizada usando dispositivos protéticos ou técnicas de rearranjo tecidual. A maioria das mulheres não apresentam complicações significativas, no entanto, uma série de problemas pode ocorrer a qualquer momento após a cirurgia reconstrutiva ou estética da mama. O risco de algumas complicações aumenta para certos fatores do paciente (por exemplo, tabagismo, obesidade) e outros associados ao tratamento do câncer de mama (radioterapia). Outros fatores que influenciam a taxa de complicações incluem tipo de mastectomia, tipo de implante, tipo de retalho, uso de lipoenxertia, tamanho da mama (implantado) e cirurgia abdominal prévia (retalho transverso do músculo reto abdominal). As taxas de complicações precisas podem ser difíceis de identificar e de comparar entre os estudos devido a variáveis como diferentes tipos de reconstrução, experiência do cirurgião e fatores e comorbidades do paciente, bem como a duração do acompanhamento do paciente.