La question de l’âgisme dans le contexte de la crise sanitaire liée à la Covid-19

Programme First Spin-of

Ageism and its clinical impact in oncogeriatry: state of knowledge and therapeutic leads

peer reviewedCancer is a major health problem that is widespread in elderly people. Paradoxically, older people suffering from cancer are often excluded from clinical trials and are undertreated when compared to younger patients. One explanation for these observations is age stigma (ie, stereotypes linked to age, and thus ageism). These stigmas can result in deleterious consequences for elderly people’s mental and physical health in “normal” aging. What, then, is the impact in a pathological context, such as oncology? Moreover, health care professionals’ attitudes can be tainted with ageism, thus leading to undesirable consequences for patients. To counter these stigmas, we can apply some possible interventions emerging from research on normal aging and from social psychology, such as intergenerational contact, activation of positive stereotypes, self-affirmation, and so on; these tools can improve opinions of aging among the elderly people themselves, as well as health care professionals, thus affecting patients’ mental and physical health

Quality of life in children with cancer history and parental adaptation : an exploratory study

peer reviewedCette étude envisage la qualité de vie (QV) de l’enfant avec antécédents oncologiques et celle de ses parents ainsi que la relation entre l’adaptation parentale et la QV de l’enfant. Deux groupes ont été créés : un groupe expérimental composé d’enfants avec antécédents oncologiques et leurs parents et un groupe contrôle composé d’enfants tout-venant appariés et de leurs parents. Les enfants ont rempli un questionnaire de QV; les parents ont complété des questionnaires évaluant les stratégies de coping, les représentations de la maladie, le stress parental et la QV. Les résultats montrent que la QV du groupe expérimental est satisfaisante et similaire à celle observée au sein du groupe contrôle. Les représentations des parents (menace et contrôle personnel), ainsi que les stratégies qu’ils mettent en place pour maintenir l’intégration familiale sont significativement liées à la QV de leur enfant. Cette étude met en évidence le besoin d’évaluer l’adaptation des parents d’enfant avec antécédents oncologiques et de développer des interventions ciblant leurs représentations et leurs stratégies de coping

Quality of life of long-term childhood acute lymphoblastic leukemia survivors:Comparison with healthy controls

peer reviewed[en] OBJECTIVE: Improved treatment landscape has led to better outcomes for paediatric acute lymphoblastic leukemia (ALL) survivors. As the number of survivors increase, we need to elucidate the long-term quality of life (QoL) and domains of complaints in these patients. Furthermore, the main priorities of these patients need to be clarified. We assessed long-term QoL outcomes of survivors of childhood ALL compared to matched population controls. METHODS: QoL data were collected from survivors recruited in France and Belgium between 2012 and 2017, including the Short Form Health Survey (SF-12) and the Quality of Life Systemic Inventory (QLSI). The Wilcoxon test was used to compare SF-12 scale scores between survivors and matched population controls. For the QLSI, comparisons were mainly descriptive. RESULTS: One hundred and eighty-six survivors (mean age: 27.6 years; range: 18.1-52.8) at follow-up completed QoL measures, amongst whom 180 were matched to controls. Overall, survivors had higher QoL on all SF12 scale scores, indicating that they had better functioning compared to controls. Statistically significant differences on the SF12 were observed for Vitality, Social Functioning, Role Limitations due to Emotional Problems and Mental Health scales. QLSI outcomes suggested that survivors were happier than controls with Couple and Social Relations. Controls were unhappiest compared to survivors with Money, Love life, Self-esteem, Nutrition and Paid Work. CONCLUSIONS: Our findings suggest that survivors of childhood ALL have better QoL outcomes on some domains compared to the general population, specifically around social and emotional functioning, and that they tend to prioritize their relationships more. Interventions for improving QoL outcomes, might build on existing positive experiences with family, friends and partners

How light and occupational therapy intervention could fight some psychogeriatric symptoms

Purpose: Aggregated results of systematic reviews separately show how light used as a treatment and some occupational therapy interventions could have a positive impact on psychobehavioural disorders in older people. Since the beginning of June 2014 the Walloon Government has been financing a project which consists of a non-pharmacological approach that combines light and occupational therapy for a psychogeriatric population with specific symptoms: spatial and temporal disorientations, apathy, depression, agitation, anxiety, confusion and circadian disorder. The objective of this abstract is to expose the assumptions that the combination of two different light devices and one specific occupational therapy program could have an impact on the different symptoms of a psychogeriatric population. Methods: To build our hypothesis, two literature reviews have been achieved. The first one concerning the use of light as therapy gathered 30 studies while the other one about occupational therapy activities collected 35 articles. Results: Despite of a heterogeneity between studies dealing with light and occupational therapy, the combination of these two non-pharmacological interventions might fight the depressive syndrome, reduce the temporal disorientation thanks to a regularity in the period of activity, restore the circadian rhythm and so reduce some troubles that can be linked to them: sleep disorder, risk of fall, apathy, agitation, behavioural and cognitive troubles (attention, concentration). Moreover, one of the two light devices used which can modulate the light intensity according to the rooms might reduce the spatial disorientation if it’s employed as a landmark. Conclusions: Based on literature reviews and our experience into this field it’s seems that a non-pharmacological approach involving light and occupational therapy intervention could have a positive effect on symptoms of psychogeriatric population. In admitting that those effects are becoming true after experimentation and analyses, we can also expect an improvement of the quality of life

Lien entre représentation du vieillissement chez le personnel de MR/MRS et la qualité de vie de résidents déments: Intérêt de l’enquête FIH

A l’heure actuelle, la vision prégnante du vieillissement est négative, teintée des phénomènes d’âgisme et de jeunisme. Cette vision est objectivée dans diverses enquêtes récentes (ex : l’Eurobaromètre des statistiques de discrimination en Europe) qui soulignent que le motif de discrimination le plus souvent cité en Europe est l’âge (correspondant ici au fait d’avoir plus de 55 ans ; 4 % en 2012, 6 % en 2009), suivi seulement par la race (3 %). Si la personne vieillissante est déjà stigmatisée en général, il n’est pas étonnant de constater que le fait d’être atteint d’une pathologie démentielle accroît encore ce phénomène : les individus souffrant de démence sont considérés comme faisant partie du groupe le plus marginalisé et stigmatisé dans la société (Graham et al., 2003). Les personnes qui en sont atteintes sont souvent perçues comme n’ayant plus une bonne qualité de vie (Qdv) ni la capacité d’éprouver du plaisir (Garand et al., 2009). En ce sens, ces personnes font donc l’objet d’une double stigmatisation (stigmatisation liée au fait d’être âgé et d’être atteint de démence). Sur base de ce constat, cette présentation s’axera sur les liens qui peuvent exister entre nos représentations du vieillissement (et de la démence) et le concept de Qdv. Tout d’abord, nous aborderons les résultats des recherches dans le vieillissement « normal ». A côté des études de Levy (cf. Levy, 2009 pour une synthèse) ayant démontré l’impact délétère d’une vision négative du vieillissement sur la santé mentale et physique des aînés, diverses études récentes (ex : Bodner et al., 2011) ont montré qu’une vision négative du vieillissement était liée à une moindre Qdv. Plus encore, le niveau de Qdv peut en partie s’expliquer par la vision du vieillissement (ex : Top et al., 2012). Ces constations nous amènent à nous questionner sur la situation dans le cadre des pathologies démentielles. A ce niveau, il s’avère nécessaire de recourir à une hétéro-évaluation de la Qdv pour toute personne souffrant d’une démence sévère. En ce sens, ce n’est pas le patient lui-même qui fournit des réponses mais un aidant (professionnel ou familial). Sur base de cet élément, nous avons mis au point un protocole de recherche destiné à évaluer la Qdv de personnes souffrant de pathologies démentielles vivant en MR ou MRS, en y incluant des mesures d’âgisme des aidants. Ce protocole a été élaboré dans le cadre d’une collaboration avec l’ASBL Fédération des Institutions Hospitalières (FIH). Nous faisons l’hypothèse que la perception d’une même réalité (un même patient est évalué sur base d’un même outil) c.à.d. la qualité de vie, serait en partie tributaire de la vision que chaque soignant a du vieillissement et de la démence. Dans le prolongement de la présentation de cette étude, nous aborderons le fait qu’avoir une vision négative du vieillissement et de la démence nous amène à avoir des attitudes différentes (souvent bienveillantes mais pas toujours positives) à l’égard des personnes âgées. Ces attitudes ont un impact délétère sur la santé mentale et physique des personnes âgées et donc aussi sur leur qualité de vie (ex : Mandelblatt et al., 2003). Ces conséquences de l’âgisme sont donc susceptibles de confirmer la vision négative véhiculée à l’égard des personnes âgées (ex. : les personnes âgées sont vulnérables, dépendantes et ont une mauvaise qualité de vie) et ainsi d’alimenter un cercle vicieux. Biblio 1. Eurobaromètre 57.0 - mai 2012 - http://europa.eu.int/comm/public_opinion/ 2. Graham et al., 2003 Int J Geriatr Psychiatry, 18(8), 670-678. 3. Garand et al. (2009). Res Gerontol Nurs, 2(2), 112-121. 4. Levi (2009). Curr Dir Psychol Sci; 18, 332-6 5. Bodner et al. (2011). Int Psychogeriatr,23(8),1197–1204 6. Top et al. (2012). Research on Aging, 35(5), 533-562 7. Mandelblatt et al. (2003). J Clin Oncol, 21, 855-863