Obstrução intestinal por fitobezoar: revisão integrativa

O fitobezoar é uma massa indigerível composta por vegetais e fibras de frutas, formando um corpo sólido capaz de causar obstrução intestinal. Embora apresente baixa prevalência, fitobezoar é uma etiologia importante em regiões geográficas com alto consumo de alimentos fibrosos. Avaliar a obstrução intestinal causada pelo fitobezoar e entender os fatores de risco. Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados PUBMED utilizando os descritores “PHYTOBEZOAR AND OBSTRUCTION’’ para artigos publicados entre 2019 e 2024. Os fitobezoares são raramente as causas das obstruções intestinais (4% dos casos). A manifestação clínica pode variar de acordo com a localização exata do bezoar e de sua composição, o diagnóstico pode ser feito a partir de uma tomografia computadorizada com contraste. A formação de fístulas, ulcerações e aderências são complicações recorrentes, casos graves são comuns principalmente em pacientes com afecções pregressas no TGI. Pacientes com idades superiores a 65 anos passam por mais tratamentos cirúrgicos (60%) em relação a pacientes com idades inferiores (40%). Intervenções cirúrgicas prévias como o tratamento para úlcera péptica foi o maior fator de risco entre os pacientes, a idade não influenciou na prevalência. O fitobezoar é causa pouco prevalente de obstrução intestinal. No entanto, é de difícil diagnóstico e pode causar complicações graves para o paciente como perfuração e sangramento gástrico, formação de fístulas, ulcerações e aderências. A literatura é escassa com predomínio de relatos de caso, sendo necessário a realização de novos estudos mais robustos

Função da cirurgia plástica pós-bariátrica e complicações relacionadas: uma revisão integrativa

A obesidade é um problema em saúde pública, estando relacionada a maior morbidade e mortalidade dos indivíduos e com prevalência de crescimento alarmante. A cirurgia bariátrica tem sido indicada com cada vez mais frequência. A cirurgia plástica, após esse procedimento, se apresenta como alternativa em proporcionar ainda mais benefícios ao paciente. Avaliar a funcionalidade da cirurgia plástica pós-bariátrica e a existência de complicações associadas.  Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados PUBMED utilizando os descritores “OBESITY AND PLASTIC SURGERY AND BARIATRIC’’ para artigos publicados entre 2018 e 2024. Até 57,4% dos pacientes que realizam a cirurgia bariátrica desejam realizar a cirurgia plástica de contorno corporal (BCS). A BCS pode atuar como uma medida de controle de peso e comorbidades a longo prazo, tendo maiores taxas de manutenção do peso. Mulheres referem mais problemas relacionados ao excesso de pele que homens, sendo de até 83,1% a porcentagem de cirurgias plásticas realizadas nesse grupo. Entre as complicações mais comuns estão as deiscências cirúrgicas (40,4%) e os seromas (14,9%). O gênero é um fator relevante na procura por esses procedimentos, mulheres que passaram por CB mais chance de procurá-los do que homens. Constatou-se que pacientes pós-bariátricos mais jovens procuram mais cirurgias reparadoras. Além disso, aqueles que seguiram com os procedimentos foram mais bem sucedidos na manutenção da perda de peso obtida. As complicações cirúrgicas se mostraram com prevalência importantes, com deiscências e seromas como as principais intercorrências