Comparando técnicas terapêuticas para o manejo da úlcera péptica perfurada a partir de novos ensaios clínicos randomizados

A úlcera péptica pode ser caracterizada como um insulto à mucosa do trato digestivo superior, sendo resultado de um desequilíbrio entre ácido-pepsina do estômago e as barreiras de defesa da mucosa, a qual afeta em torno de 4 milhões de pessoas por ano em todo o mundo e com uma taxa de mortalidade de até 30%. O presente estudo de revisão buscou avaliar técnicas terapêuticas no manejo da úlcera péptica perfurada, documentadas por meio de ensaios clínicos randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: testes controlados e randomizados; artigos publicados nos últimos 05 anos (2018-2023); que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca de técnicas terapêuticas no manejo da úlcera péptica perfurada. Ficou constatado que a abordagem com stent juntamente com lavagem laparoscópica e drenagem se mostrou uma alternativa segura no manejo da úlcera duodenal perfurada. Além disso, verificou-se que a drenagem combinada endoscópica e radiológica intervencionista também se mostrou eficaz no tratamento da úlcera péptica aguda perfurada sem necessidade de anestesia geral e com um curto tempo de realização do procedimento

Avaliação da eficácia da psicoterapia on-line versus presencial no tratamento de transtornos de humor

Na intricada teia dos transtornos do humor, onde milhões enfrentam desafios globais, a depressão e o transtorno bipolar se destacam, demandando compreensão profunda e estratégias personalizadas. A persistente tristeza e os episódios extremos de humor, permeados por fatores externos, tornam o diagnóstico e tratamento essenciais, reverberando não só no indivíduo, mas nas redes sociais. Psicoterapia, presencial ou on-line, emerge como um componente crucial, oferecendo um espaço seguro e conveniência. Trata-se de uma pesquisa cujo estudo foi objetivo avaliar a avaliação da eficácia das psicoterapias on-line e presencial no tratamento de transtornos de humor. Para isso, se realizou uma revisão sistemática de literatura utilizando as bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System On-line (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library On-line (SCIELO). Após análise e interpretação qualitativa dos resultados, concluiu-se que a psicoterapia on-line, especialmente a Terapia Cognitivo-Comportamental online (eTCC), apresentou maior eficácia no tratamento de transtornos de humor, enfatizando a ansiedade, em comparação com abordagens presenciais. A evidência consistente de uma redução nos sintomas ansiosos em diversos grupos de pacientes e condições clínicas ressaltou os benefícios dessa modalidade, incluindo a redução de custos sociais e econômicos, maior alcance clínico e melhorias globais nos sintomas