Concordance for curve type in idiopathic scoliosis among family members

OBJECTIVE: To evaluate the concordance for the curve pattern, side and levels of the superior apical vertebrae, apex and inferior apical vertebrae of curves in patients and their relatives with idiopathic scoliosis. METHODS: Concordance according to the Lenke classification for curve pattern, side and levels of the superior apical vertebrae, apex and inferior apical vertebrae were evaluated comparative and prospectively in 243 pairs of patients and respective relatives with idiopathic scoliosis. RESULTS: The family concordance for the curve pattern and side was 51.4% (125 pairs). Among these pairs, the concordance of the levels of the vertebrae was 91.2% (114 pairs). The concordance rate for the curve pattern and side between parents/children was 51.6% and between siblings was 50.0% (p-value= 0.411). The concordance rates of the levels of vertebrae were 86.8% and 95.1%, respectively (p-value = 0.219). CONCLUSION: Curve shape in idiopathic scoliosis is related to family and degree of kinship, since the data showed a high concordance for the curve pattern, side and levels of the apical vertebrae and apex between patients and relatives with this deformity. The concordance was higher in those with a closer degree of kinship. Level of Evidence II, Lesser Quality Prospective Study

CLINICAL DEMOGRAPHIC CHARACTERISTICS OF TOTAL KNEE ARTHROPLASTY IN A UNIVERSITY HOSPITAL

ABSTRACT Objective: To assess socio-demographic characteristics of patients undergoing total knee arthroplasty (TKA) in a public university hospital, evaluating the outcome infection and associated factors. Method: A retrospective study was carried out with 78 patients undergoing TKA, from 2013 to 2014. The socio-demographic and clinical characteristics of the patients were collected. Comparison between infected and non-infected patients was performed to find out which variables were possibly associated to this complication. Result: Of 81 arthroplasties performed, patients were older (mean age 64 years), women (79%), with primary osteoarthritis as main etiology (87.6%) and most had comorbidities (82.7%). Infection occurred in 16% of patients, and this outcome associated with age older than 65 years (p=0.023) and the occurrence of deep vein thrombosis (p=0.027). Conclusion: Patients undergoing TKA are mostly elderly women with primary osteoarthritis in the knee and comorbidities who developed infection in 16% of cases. More studies need to be conducted aimed at creating specific protocols in order to improve the quality of clinical practice. Level of Evidence III, Retrospective Comparative Study

Comparative study of the areas of osteochondral defects produced in the femoral condyles of rabbits treated with gel of sugarcane biopolymer Estudo comparativo das áreas de defeitos osteocondrais produzidas nos côndilos femorais de coelhos tratados com gel de biopolímero de cana

PURPOSE: To measure the healed areas of osteochondral defects produced in femoral condyles of rabbits filled with biopolymer sugar cane gel and to compare these with those of the control group at 90, 120 and 180 days. METHODS: A study was made of 16 New Zealand rabbits, 6 and 7 months old, weighing between 2 and 2.5 kg. Defects of 3.2 x 4 mm were made, with trephine, in the femoral condyles of the right and left knees. As to the study group defects of the medial and lateral condyles of the right knee were used which were filled with Biopolymer Sugar Cane Gel; as to the Control Group defects of the medial and lateral condyles of the left t knees were used which were left open for natural healing. The defects were analyzed at 90, 120 and 180 days after surgery. After euthanasia, the knees were removed and fixed in Bouin's solution for later digital photographic documentation with a digital camera. The areas healed were measured in both the study and control groups using the images obtained from an Image-J® program. Statistical analysis was conducted using the non-parametric Mann-Whitney test. RESULTS: There were no significant differences between the means of the healed areas in the study and control groups at 90, 120 and 180 days after surgery. CONCLUSION: The dimension of the healed areas of the defects treated with the biopolymer sugar-cane gel in the study group was similar to those of the control group, which healed naturally.<br>OBJETIVO: Mensurar as áreas cicatrizadas dos defeitos osteocondrais produzidos em côndilos femorais de coelhos preenchidos com gel de biopolímero da cana-de-açúcar e comparar com o grupo controle nos períodos de 90, 120 e 180 dias. MÉTODOS: Foram estudados, 16 coelhos da raça Nova Zelândia com seis a sete meses de idade, entre 2,0 e 2,5 kg de peso. Foram feitos, com trefina, defeitos de 3,2 x 4 mm nos côndilos femorais dos joelhos direito e esquerdo. Como grupo de estudo foram utilizados os defeitos dos côndilos medial e lateral dos joelhos direito que foram preenchidos com gel de biopolímero da cana-de-açucar. Como grupo controle foram utilizados os defeitos dos côndilos medial e lateral dos joelhos esquerdos que foram deixados abertos para cicatrização natural. Os defeitos foram analisados nos períodos de 90, 120 e 180 dias após a cirurgia. Após a eutanásia, os joelhos foram retirados e fixados em solução de Bouin para posterior documentação fotográfica com maquina digital Nikon Coopix® 5400. As áreas cicatrizadas foram mensuradas nos grupos estudo e controle, através das imagens obtidas com o programa Image-J®. A análise estatística foi feita aplicando-se o teste não paramétrico Mann-Whitney. RESULTADOS: Não houve diferenças significantes entre as médias das áreas cicatrizadas nos grupos estudo e controle nos períodos de 90, 120 e 180 dias após a cirurgia. CONCLUSÃO: A dimensão das áreas cicatrizadas dos defeitos tratados com o gel do biopolímero da cana-de-açúcar, grupo de estudo foi semelhante as do grupo controle, cicatrizadas naturalmente

Estudo comparativo macroscópico dos defeitos osteocondrais produzidos em fêmures de coelhos preenchidos com gel de biopolímero da cana-de-açúcar Comparative macroscopic study of osteochondral defects produced in femurs of rabbits repaired with biopolymer gel cane sugar

OBJETIVO: Estudar a superfície, coloração, continuidade, consistência e cicatrização dos defeitos osteocondrais produzidos em côndilos femorais de coelhos preenchidos com o gel de biopolímero da cana-de-açúcar (GBPCA) nos períodos de 90, 120 e 180 dias e comparar com o grupo Controle. MÉTODO: Foram estudados 16 coelhos, adultos entre seis e sete meses, da raça Nova Zelândia, brancos,, com peso variando entre 2 e 2,5kg e sem alterações no aparelho locomotor. Em todos os animais foi feito um defeito com trefina com 3,2mm de diâmetro por 4mm de profundidade nos côndilos femorais dos joelhos direito e esquerdo. Os animais foram divididos em dois grupos: Estudo - joelho direito, côndilos medial e lateral, preenchimento com GBPCA; Controle - joelho esquerdo, côndilos medial e lateral, submetidos à cicatrização natural e analisados nos períodos de 90, 120 e 180 dias após a cirurgia. Após a eutanásia, ressecaram-se as peças anatômicas, que foram imersas em solução de Bouin, para posterior fotografia com câmara Nikon Coolpix 5400® acoplada a lupa estereoscópica Nikon SM2800® para análise da superfície, coloração, consistência, continuidade e cicatrização. RESULTADOS: Foram avaliados pelo teste do Qui-quadrado. Não houve diferenças significantes na avaliação macroscópica da cicatrização entre os grupos Estudo e Controle. CONCLUSÃO: No que se refere à superfície, coloração, consistência, continuidade e cicatrização dos defeitos, a macroscopia do tecido reparado com GBPCA se mostrou semelhante à do grupo Controle.<br>OBJECTIVE: To study the surface, coloring, consistency, continuity and healing of osteochondral defects produced in the femoral condyles of rabbits and filled with sugar cane biopolymer gel (SCBG), after 90, 120 and 180 days, and in comparison with a control group. METHOD: Sixteen adult New Zealand white rabbits aged 6 to 7 months, weighing between 2 and 2.5 kg and without locomotor system abnormalities were studied. In all the animals, a defect was made in the femoral condyles of the right and left knees, measuring 3.2 mm in diameter and 4 mm in depth, using a trephine. The animals were divided into two groups: study group formed by the right knees, in which the medial and lateral condyles received implants of SCBG; and control group formed by the left knees, in which the medial and lateral condyles were allowed to heal naturally. The knees were assessed 90, 120 and 180 days after the operation. After the animals had been sacrificed, the anatomical specimens were resected and placed in Bouin's solution. They were then photographed with a Nikon Coolpix 5400® coupled to a Nikon SM2800® stereoscopic loupe, to analyze the surface, coloring, consistency, continuity and healing. RESULTS: The results were evaluated using the chi-square test. There were no significant differences in the macroscopic assessments of healing between the study and control groups. CONCLUSION: With regard to the surface, coloring, consistency, continuity and healing of the defects, the macroscopic appearance of the tissue repaired with SCBG was similar to that of the control group

ADESÃO A PRÁTICA DE HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS PELOS PROFISSIONAIS DE UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

Introdução/Objetivo: As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) seguem sendo um problema de saúde pública, associado a desfechos negativos aos pacientes acometidos. O aumento no tempo de internação, na mortalidade e o impacto financeiro são consequências relacionadas às IRAS. A higienização das mãos, considerada a primeira barreira contra essas infecções, precisa ter uma maior atenção dos profissionais de saúde, pois as dificuldades encontradas para a implementação desta prática são inúmeras, como resistência por parte dos profissionais, falta de dispensadores de álcool, número adequado de lavatórios, entre outros. Este trabalho objetiva identificar a adesão a prática de higienização das mãos pelos profissionais de saúde que trabalham em unidades de terapia intensiva de um hospital universitário em Pernambuco no ano de 2021. Metodologia: Estudo transversal, retrospectivo e quantitativo. Os dados foram originados das fichas de monitoramento de higienização das mãos da Comissão de Controle de Infecção Relacionadas à Assistência à Saúde (CCIRAS) da instituição, referentes aos meses de janeiro à dezembro de 2021. Os momentos de higienização das mãos analisados foram: antes do contato com um paciente; antes da realização de procedimentos assépticos; após o contato com um paciente; após o risco de exposição a fluidos corporais; e após o contato com áreas próximas ao paciente. Resultados: Foi possível observar 1.092 oportunidades de higienização das mãos durante o ano de 2021. A taxa de adesão ao protocolo foi de 74%, tendo uma variação entre 60% e 86% entre as taxas mensais. Com relação aos 5 momentos, o “após o contato com o paciente” foi o que obteve o maior percentual de adesão, sendo de 82%. O menor foi o momento “Antes do contanto com o paciente” com 55%. Isso pode demonstrar a preocupação do profissional em si proteger, realizando a higienização das mãos. Em contrapartida, o paciente, foco da assistência à saúde, possivelmente foi mais exposto ao risco, tendo em vista um percentual muito menor de adesão. Esses resultados são semelhantes aos estudos nacionais e internacionais, tendo importante foco de atenção da Organização Mundial de Saúde, principalmente após a pandemia da COVID-19. Conclusão: Faz-se necessário a intensificação de treinamentos e campanhas sobre a importância da prática de higienização entre profissionais, pacientes e familiares, com o objetivo de assegurar ainda mais a assistência e promover a qualidade do serviço prestado