Brauchen wir die Grippemittel Tamiflu und Relenza?

Lately, several press releases as well as a parliamentary inquiry questioned the effectiveness of the neuraminidase inhibitors (NAI, oseltamivir and zanamivir) in concerns of therapy of influenza. However, in combination with the unfortunate data communication by the pharma industry after the latest analysis by the Cochrane Collaboration an opinion evolved and was spread supporting the view that the neuraminidase inhibitors are in fact not effective at all.All three scientific expert societies (GfV, DVV and PEG) are considering this point illegitimate and also dangerous simplification. On the one hand, the recent analysis by the Cochrane Collaboration confirms a significant reduction in time to first alleviation of symptoms in children (oseltamivir) and adults (oseltamivir and zanamivir). On the other hand, due to basic methodical specifications, the analyses of the Cochrane Collaboration does not include any results of observational studies revealing that especially with patients at risk, indeed, there was a positive effect of neuraminidase inhibitors. As long as there is no availability of any better antiviral substances against influenza viruses, the possibility of applying the existing neuraminidase inhibitors must be considered carefully for each respective situation and used for the good of the patients as well.In der jüngsten Vergangenheit gab es einige Pressemeldungen und auch eine parlamentarische Anfrage zur Frage der Wirksamkeit von Neuraminidasehemmern (NAH, Oseltamivir und Zanamivir) für die Therapie der Influenza. Die unglückliche Informationspolitik der Hersteller hat dazu geführt, dass im Zusammenhang mit der neuesten Analyse der Cochrane Collaboration die Meinung entstanden ist und verbreitet wurde, dass die Neuraminidasehemmer völlig unwirksam seien.Dies ist aus Sicht der drei wissenschaftlichen Fachgesellschaften (GfV, DVV und PEG) eine unzulässige und auch gefährliche Vereinfachung. Zum einen bestätigt auch die neueste Analyse der Cochrane Collaboration eine signifikant verkürzte Krankheitsdauer bei Kindern (Tamiflu) und Erwachsenen (Tamiflu und Relenza. Zum anderen berücksichtigt die Analyse der Cochrane Collaboration aufgrund von grundsätzlichen methodischen Vorgaben die Ergebnisse von Beobachtungsstudien nicht. In diesen konnte gezeigt werden, dass gerade bei Risikopatienten durchaus ein positiver Effekt der Neuraminidasehemmer nachweisbar ist. So lange keine besseren antiviralen Substanzen gegen Influenzaviren zur Verfügung stehen, müssen daher die Möglichkeit der Anwendung der verfügbaren Neuraminidasehemmer in den jeweiligen Situationen geprüft und diese zum Wohl der Patienten auch eingesetzt werden