HIPERCERATOSE: RELATO DE CASO

A hiperceratose é conhecida como uma lesão branca oriunda de uma fricção crônica em determinado local da mucosa bucal. O principal objetivo com este trabalho foi descrever um caso clínico de uma lesão branca com diagnóstico histopatológico de hiperceratose. Uma paciente do sexo feminino apresentou-se na clínica de diagnóstico VI com uma lesão branca localizada em região retromolar. A lesão era caracterizada por uma mancha branca, não removível por meio de raspagem, com consistência macia e elástica e superfície irregular, medindo no maior diâmetro 2 cm. A paciente não soube relatar o tempo de duração da lesão, e relatou fazer uso diário de cigarros. Baseando-se nas características clínicas chegou-se ao diagnóstico de leucoplasia, e recomendou-se a realização de biópsia excisional em razão do tamanho da lesão. A biópsia foi realizada, para sanar toda e qualquer dúvida sobre o diagnóstico, pois o fato de a paciente ser fumante tornou o estudo anato patológico ainda mais relevante. Após a remoção da lesão da cavidade bucal, a peça foi imediatamente posicionada em um frasco contendo formalina, para a sua melhor preservação. Após 15 dias da remoção, verificou-se o pós-operatório da paciente, observando-se uma boa cicatrização da região da lesão. O exame anatomopatológico revelou um epitélio com ausência de características displásicas, e apresentando apenas hiperceratose. Concluiu-se o diagnóstico como hiperceratose friccional. A paciente foi orientada a suspender o uso do cigarro e foi esclarecida sobre os malefícios que ele pode causar. O presente estudo foi de suma importância, sendo possível a obtenção de um amplo conhecimento sobre o assunto. Por meio de exame constatou-se a ausência de malignidade; também, obteve-se gratificante resposta da paciente às conversas semanais, pois o uso do cigarro teve uma diminuição significativa, de 30 cigarros diários para apenas um, indicando sucesso nos resultados.Palavras-chave: Hiperceratose. Biópsia excisional. Diagnóstico.

Uso de placa miorrelaxante como codjuvante no tratamento de DTM: relato de caso clínico

O uso de placa miorrelaxante, fármacos e exercícios, fazem parte de um conjunto de fatores, que está altamente associado ao tratamento de disfunções temporomandibulares (DTM’s). Essas patologias estão cada vez mais inseridas no dia a dia das pessoas, sendo caracterizadas por dores crônicas nas estruturas envolvidas, limitações na abertura ou fechamento da boca, desvios do disco articular com rotação ou sem rotação e sons durante movimentos fisiológicos da mandíbula, que podem ser percebidos através de estalidos ou crepitação. Diante do exposto, o objetivo desse estudo, consiste em confeccionar uma placa miorrelaxante, bem como prescrever possíveis exercícios a serem realizados na região afetada, além de conversas semanais, a fim de estimular a paciente durante o tratamento, reduzindo os sintomas da dor e estresse. Foi possível observar que os objetivos propostos nesse estudo foram atingidos com sucesso. A partir dos exercícios propostos e da confecção e uso da placa miorrelexante pela paciente, foi observada uma diminuição dos sintomas, acarretando em um impacto positivo na qualidade de vida da paciente.

FISIOLOGIA HEPÁTICA

Este trabalho aborda aspectos morfológicos e funcionais do fígado, a maior glândula do corpo humano. Sua estrutura histológica é composta basicamente por tecido conjuntivo rico em hepatócitos, com elevado metabolismo, compartilhando substratos e energia, processando e sintetizando múltiplas substâncias que são transportadas para outras áreas do corpo, realizando funções metabólicas dos carboidratos, lipídios e proteínas. Na metabolização dos carboidratos, quando a concentração sanguínea de glicose está alta, o fígado converte glicose em glicogênio e triglicerídeos para armazenamento; quando a concentração sanguínea de glicose está baixa, o fígado converte glicogênio em glicose e libera na corrente sanguínea, converte também galactose, frutose, certos aminoácidos e ácido lático em glicose. No metabolismo dos lipídios, os hepatócitos agem na oxidação dos ácidos graxos para suprir energia; sintetizam colesterol; usam colesterol para formar sais biliares; sintetizam lipoproteínas que transportam ácidos graxos, triglicerídeos e colesterol na circulação sanguínea; sintetizam gordura a partir das proteínas e carboidratos. No metabolismo proteico, os hepatócitos promovem a desaminação dos aminoácidos, utilizando-os para produção de ATP ou convertendo-os em carboidratos ou gorduras; a formação de ureia para remoção da amônia dos líquidos corporais; a formação da maioria das proteínas plasmáticas (globulinas, albumina, protrombina e fibrinogênio). O fígado atua diretamente no processamento de fármacos e hormônios, por intermédio de complexos enzimáticos, secretando metabólitos no sangue e na bile. Outra função hepática importante é sintetizar e secretar a bile, com papel importante na emulsificação e absorção de gorduras. A bile é secretada continuamente pelos hepatócitos, mas a maior parte normalmente é armazenada na vesícula biliar, até ser secretada para o duodeno, quando alimentos gordurosos começam a ser digeridos no trato gastrointestinal. O cirurgião-dentista deve conhecer a fisiologia hepática porque ela é fundamental para a digestão, para o processo da coagulação sanguínea, para a biotransformação de fármacos e o metabolismo de carboidratos, lipídios e proteínas.Palavras-chave: Fígado. Hepatócitos. Bile. Proteínas plasmáticas. Desintoxicação metabólica de drogas

HIPERCERATOSE: RELATO DE CASO

A hiperceratose é conhecida como uma lesão branca oriunda de uma fricção crônica em determinado local da mucosa bucal. O principal objetivo com este trabalho foi descrever um caso clínico de uma lesão branca com diagnóstico histopatológico de hiperceratose. Uma paciente do sexo feminino apresentou-se na clínica de diagnóstico VI com uma lesão branca localizada em região retromolar. A lesão era caracterizada por uma mancha branca, não removível por meio de raspagem, com consistência macia e elástica e superfície irregular, medindo no maior diâmetro 2 cm. A paciente não soube relatar o tempo de duração da lesão, e relatou fazer uso diário de cigarros. Baseando-se nas características clínicas chegou-se ao diagnóstico de leucoplasia, e recomendou-se a realização de biópsia excisional em razão do tamanho da lesão. A biópsia foi realizada, para sanar toda e qualquer dúvida sobre o diagnóstico, pois o fato de a paciente ser fumante tornou o estudo anato patológico ainda mais relevante. Após a remoção da lesão da cavidade bucal, a peça foi imediatamente posicionada em um frasco contendo formalina, para a sua melhor preservação. Após 15 dias da remoção, verificou-se o pós-operatório da paciente, observando-se uma boa cicatrização da região da lesão. O exame anatomopatológico revelou um epitélio com ausência de características displásicas, e apresentando apenas hiperceratose. Concluiu-se o diagnóstico como hiperceratose friccional. A paciente foi orientada a suspender o uso do cigarro e foi esclarecida sobre os malefícios que ele pode causar. O presente estudo foi de suma importância, sendo possível a obtenção de um amplo conhecimento sobre o assunto. Por meio de exame constatou-se a ausência de malignidade; também, obteve-se gratificante resposta da paciente às conversas semanais, pois o uso do cigarro teve uma diminuição significativa, de 30 cigarros diários para apenas um, indicando sucesso nos resultados.Palavras-chave: Hiperceratose. Biópsia excisional. Diagnóstico.

Uso de placa miorrelaxante como codjuvante no tratamento de DTM: relato de caso clínico

O uso de placa miorrelaxante, fármacos e exercícios, fazem parte de um conjunto de fatores, que está altamente associado ao tratamento de disfunções temporomandibulares (DTM’s). Essas patologias estão cada vez mais inseridas no dia a dia das pessoas, sendo caracterizadas por dores crônicas nas estruturas envolvidas, limitações na abertura ou fechamento da boca, desvios do disco articular com rotação ou sem rotação e sons durante movimentos fisiológicos da mandíbula, que podem ser percebidos através de estalidos ou crepitação. Diante do exposto, o objetivo desse estudo, consiste em confeccionar uma placa miorrelaxante, bem como prescrever possíveis exercícios a serem realizados na região afetada, além de conversas semanais, a fim de estimular a paciente durante o tratamento, reduzindo os sintomas da dor e estresse. Foi possível observar que os objetivos propostos nesse estudo foram atingidos com sucesso. A partir dos exercícios propostos e da confecção e uso da placa miorrelexante pela paciente, foi observada uma diminuição dos sintomas, acarretando em um impacto positivo na qualidade de vida da paciente.

FISIOLOGIA HEPÁTICA

Este trabalho aborda aspectos morfológicos e funcionais do fígado, a maior glândula do corpo humano. Sua estrutura histológica é composta basicamente por tecido conjuntivo rico em hepatócitos, com elevado metabolismo, compartilhando substratos e energia, processando e sintetizando múltiplas substâncias que são transportadas para outras áreas do corpo, realizando funções metabólicas dos carboidratos, lipídios e proteínas. Na metabolização dos carboidratos, quando a concentração sanguínea de glicose está alta, o fígado converte glicose em glicogênio e triglicerídeos para armazenamento; quando a concentração sanguínea de glicose está baixa, o fígado converte glicogênio em glicose e libera na corrente sanguínea, converte também galactose, frutose, certos aminoácidos e ácido lático em glicose. No metabolismo dos lipídios, os hepatócitos agem na oxidação dos ácidos graxos para suprir energia; sintetizam colesterol; usam colesterol para formar sais biliares; sintetizam lipoproteínas que transportam ácidos graxos, triglicerídeos e colesterol na circulação sanguínea; sintetizam gordura a partir das proteínas e carboidratos. No metabolismo proteico, os hepatócitos promovem a desaminação dos aminoácidos, utilizando-os para produção de ATP ou convertendo-os em carboidratos ou gorduras; a formação de ureia para remoção da amônia dos líquidos corporais; a formação da maioria das proteínas plasmáticas (globulinas, albumina, protrombina e fibrinogênio). O fígado atua diretamente no processamento de fármacos e hormônios, por intermédio de complexos enzimáticos, secretando metabólitos no sangue e na bile. Outra função hepática importante é sintetizar e secretar a bile, com papel importante na emulsificação e absorção de gorduras. A bile é secretada continuamente pelos hepatócitos, mas a maior parte normalmente é armazenada na vesícula biliar, até ser secretada para o duodeno, quando alimentos gordurosos começam a ser digeridos no trato gastrointestinal. O cirurgião-dentista deve conhecer a fisiologia hepática porque ela é fundamental para a digestão, para o processo da coagulação sanguínea, para a biotransformação de fármacos e o metabolismo de carboidratos, lipídios e proteínas.Palavras-chave: Fígado. Hepatócitos. Bile. Proteínas plasmáticas. Desintoxicação metabólica de drogas