Projet SELPHUV : personnaliser la prévention solaire au moyen de la photographie UV

Les rayons ultraviolets (UV) solaires sont le principal facteur causal des cancers de la peau (mélanome et cancer épithélial de la peau) et les personnes ayant des activités de loisirs ou professionnelles à forte exposition aux UV courent un risque accru de cancer. Malgré des campagnes de prévention variées et de longue date, l'incidence du cancer de la peau en Suisse continue d’augmenter et reste parmi les plus élevées d'Europe. Ceci suggère que de nouvelles approches de prévention sont nécessaires. Cette étude visait à démontrer la faisabilité et l'acceptabilité d'un service de prévention du cancer de la peau utilisant la photographie UV et des messages de prévention personnalisés, ciblant les groupes ayant une exposition chronique aux UV solaires. Ainsi, 440 personnes dans 13 sites publics et privés répartis dans le canton de Vaud ont rempli un questionnaire électronique pour recueillir des informations sur leurs habitudes de protection au soleil et effectuer une prise de photographie de leur visage. Pour ce faire, l'appareil photo VISIA7 (Canfield®) a été utilisé pour compter et montrer la présence de taches UV et de rides aux participant.e.s. Sur la base de ces données et de la photographie, un message de prévention personnalisé a été délivré sur place par une infirmière formée. Un questionnaire de suivi a été envoyé 3 mois plus tard aux participant.e.s pour évaluer leur satisfaction ainsi qu’un éventuel changement dans leurs habitudes de protection solaire. Les entités visitées ont également répondu à un bref questionnaire de satisfaction quelques mois après la prestation, et montré leur haut degré de satisfaction, et le cas échéant une volonté de faire participer d’autres collaborateurs/élèves/usagers. Les participant.e.s (âge médian 44 ans ; 58% d'hommes ; 52% de travailleuse.eur.s en extérieur) ont, dans l'ensemble, déclaré un niveau relativement élevé de satisfaction avec la prestation. Leur niveau de protection solaire était relativement élevé avant la prestation, en accord avec les études précédentes, allant de 9% de port de manches longues à 72% de port de lunettes de soleil. Une moyenne de 343 taches UV a été mesurée par personne (étendue : 0 à 590 taches). Les principaux déterminants d'un nombre plus élevé de taches UV étaient le fait d'avoir un niveau d'éducation plus élevé, un phototype plus clair, fréquenté le solarium, un nombre d’années plus élevé de travail en extérieur, reçu des coups de soleil dans la jeunesse et pris des bains de soleil. Une majorité des 274 (62% du total) participant.e.s ayant répondu au second questionnaire ont indiqué avoir amélioré leur protection solaire (n=167, 61%). Dans le détail, chaque moyen de protection investigué a été significativement davantage utilisé dans les trois mois suivant la prestation, la plus forte progression étant pour le port de chapeau passant de 54% à 71% tant en loisirs qu’au travail. Cependant, aucun déterminant spécifiquement associé à ces changements positifs n’a pu être identifié. La raison principale perçue par l'individu pour un changement favorable du comportement de protection contre les UV semble être liée au message de protection personnalisé. Toutefois, comme la photographie renforçait le message délivré par les infirmières et que le protocole ne comportait pas de groupes de comparaisons, aucune conclusion définitive ne peut être tirée sur l’impact seul de la photo ou du message. Quant aux raisons de non-changement, outre une protection déjà jugée convenable, les travailleuse.eur.s en extérieur ont souligné l’impossibilité de suivre certaines recommandations dans le cadre professionnel. Quelques pistes d’amélioration générale de la prestation sont proposées. Une analyse financière des conditions de pérennisation de cette prestation complète ce rapport

Exposition des enfants à la fumée passive: le point sur des campagnes de sensibilisation

Enfants de moins de 10 ans fumant passivement 14 cigarettes ! D'avril 2010 à avril 2011, l'exposition de 148 enfants (81 garçons et 67 filles) a été testée: 10 enfants de moins d'un an, 25 de 1 à 5 ans, 19 de 5 à 10 ans, 30 de 10 à 15 ans et 64 de 15 à 18 ans. 10 d'entre eux sont des fumeurs et la plus jeune de 14 ans fume 10 cigarettes par jour. Leurs parents, ou parfois des jeunes eux-mêmes, ont commandé de manière volontaire, via les sites Internet des CIPRET Valais, Vaud et Genève, un badge MoNIC gratuit. Les résultats quant à l'exposition de ces enfants interpellent et méritent l'attention.Pour l'ensemble des enfants, la concentration moyenne de nicotine dans leur environnement intérieur mesurée via les dispositifs MoNIC est de 0,5 mg/m3, avec des maximums pouvant aller jusqu'à 21 mg/m3. Pour le collectif d'enfants âgés de moins de 10 ans (26 garçons et 28 filles; tous non-fumeurs), la concentration de nicotine n'est pas négligeable (moyenne 0,069 mg/m3, min 0, max 0,583 mg/m3). En convertissant ce résultat en équivalent de cigarettes inhalées passivement, nous obtenons des chiffres allant de 0 à 14 cigarettes par jour* avec une moyenne se situant à 1.6 cig/j. Encore plus surprenant, les enfants de moins d'un an (4 garçons et 6 filles) inhalent passivement, dans le cadre familial, en moyenne 1 cigarette (min 0, max 2.2). Pour les deux autres collectifs: 10-15 ans et 15-18 ans, les valeurs maximales avoisinent les 22 cigarettes. Notons cependant que ce résultat est influencé, ce qui n'est pas le cas des enfants plus jeunes, par le fait que ces jeunes sont également parfois des fumeurs actifs.* Quand la durée d'exposition dépassait 1 jour (8 heures), le nombre d'heures a toujours été divisé par 8 heures. Le résultat obtenu donne l'équivalent de cigarettes fumées passivement en huit heures. Il s'agit de ce fait d'une moyenne, ce qui veut dire que durant cette période les enfants ont pu être exposés irrégulièrement à des valeurs supérieures ou inférieures à cette moyenne. [Auteurs]]]> Tobacco Smoke Pollution ; Child ; Switzerland fre oai:serval.unil.ch:BIB_ABC1C11CFD3E 2022-02-19T02:28:21Z <oai_dc:dc xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:oai_dc="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/" xsi:schemaLocation="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/ http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc.xsd"> https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_ABC1C11CFD3E Compte rendu de: Bernhard Helzle-Drehwald: Der Gitanismo im spanischen Argot, Genève: Librairie Droz, 2004; in Iberoromania 60, 150-152 Eberenz, R info:eu-repo/semantics/other misc 2004 oai:serval.unil.ch:BIB_ABC2785E2CEB 2022-02-19T02:28:21Z openaire documents urnserval <oai_dc:dc xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:oai_dc="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/" xsi:schemaLocation="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/ http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc.xsd"> https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_ABC2785E2CEB Non-Linear Relationship between Anti-Apolipoprotein A-1 IgGs and Cardiovascular Outcomes in Patients with Acute Coronary Syndromes. info:doi:10.3390/jcm8071002 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/doi/10.3390/jcm8071002 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/pmid/31324073 Vuilleumier, N. Pagano, S. Combescure, C. Gencer, B. Virzi, J. Räber, L. Carballo, D. Carballo, S. Nanchen, D. Rodondi, N. Windecker, S. Hazen, S.L. Wang, Z. Li, X.S. von Eckardstein, A. Matter, C.M. Lüscher, T.F. Klingenberg, R. Mach, F. info:eu-repo/semantics/article article 2019-07-09 Journal of clinical medicine, vol. 8, no. 7 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/pissn/2077-0383 urn:issn:2077-0383 <![CDATA[Autoantibodies against apolipoprotein A-I (anti-apoA-I IgGs) are prevalent in atherosclerosis-related conditions. It remains elusive whether they improve the prognostic accuracy of the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) score 2.0 (GS) in acute coronary syndromes (ACS). In this prospective multicenter registry, 1713 ACS patients were included and followed for 1 year. The primary endpoint (major adverse cardiovascular events (MACE)) was defined as the composite of myocardial infarction, stroke (including transient ischemic attack), or cardiovascular (CV) death with individual events independently adjudicated. Plasma levels of anti-apoA-I IgGs upon study inclusion were assessed using ELISA. The association between anti-apoA-I IgGs and incident MACE was assessed using Cox models with splines and C-statistics. One-year MACE incidence was 8.4% (144/1713). Anti-apoA-I IgG levels were associated with MACE with a non-linear relationship (p = 0.01), which remained unchanged after adjusting for the GS (p = 0.04). The hazard increased progressively across the two first anti-apoA-I IgG quartiles before decreasing thereafter. Anti-apoA-I IgGs marginally improved the prognostic accuracy of the GS (c-statistics increased from 0.68 to 0.70). In this multicenter study, anti-apoA-I IgGs were predictive of incident MACE in ACS independently of the GS but in a nonlinear manner. The practical implications of these findings remain to be defined