Patient-reported outcomes with lanreotide Autogel/Depot for carcinoid syndrome: An international observational study

Abstract BACKGROUND: Lanreotide Autogel/Depot effectively controls symptoms in patients with carcinoid syndrome associated with neuroendocrine tumours. Data on patient-reported outcomes are sparse. AIM: To evaluate the effect of lanreotide on patient-reported outcomes (PROs) with carcinoid syndrome. METHODS: This was an international, open-label, observational study of adults with neuroendocrine tumours and history of diarrhoea, receiving lanreotide for >3 months for relief of carcinoid syndrome symptoms. The primary PRO measure was satisfaction with diarrhoea control. Secondary PRO measures included severity, change in symptoms and impact on daily life of diarrhoea; and patient satisfaction with flushing control. RESULTS: Of 273 patients enrolled, 76% were 'completely' or 'rather' satisfied with diarrhoea control; 79% reported improvement in diarrhoea with lanreotide. The proportion of patients with 'mild', 'minimal', or 'no diarrhoea' increased from 33% before treatment to 75% during treatment; 75% were unconcerned about the impact of diarrhoea on daily life. Satisfaction with flushing control amongst patients with significant flushing at treatment initiation was 73%. CONCLUSIONS: Lanreotide treatment was associated with improvements in symptoms as well as a range of PROs in patients with neuroendocrine tumours and carcinoid syndrome (ClinicalTrials.gov: NCT01234168)

L'acide nitreux atmosphérique (implications dans la chimie en milieu urbain)

L'acide nitreux (HONO) est un composé atmosphérique qui influe sur la variation temporelle et l'amplitude de la formation du smog photochimique. Il est la principale source de OH le matin. Les puits et sources de HONO sont encore mal connus. Son importance dans la chimie troposphérique conduit à mieux vouloir connaître les différents processus qui font varier le bilan de l'acide nitreux atmosphérique ainsi que son implication exacte dans la capacité oxydante de l'atmosphère. L'objectif de ce travail impose (i) le développement d'un instrument de mesure de HONO (système NitroMAC), (ii) la caractérisation de l'atmosphère du milieu urbain ciblé, (iii) des campagnes de mesure dédiées à la mesure de HONO dans ces milieux et (iv) la modélisation des différents processus de production/destruction de HONO pour en étudier l'impact sur l'atmosphère. NitroMAC a été développé et calibré et possède une limite de détection entre 1 et quelques pptv. Une campagne de mesure a été lancée afin de caractériser l'atmosphère beyrouthine. Elle présente des concentrations très faibles en HONO. Par contre, la campagne de mesure effectuée à Vitry-sur-Seine présente des concentrations très élevées de HONO allant à plus de 5 ppbv. Une approche par modélisation 0D a été entreprise à la suite des deux campagnes. Les sorties de modèle montrent une surestimation de la concentration mesurée à Beyrouth. La formation excessive par voie gazeuse a causé cet écart. Tandis que dans le cas de l'agglomération parisienne, le modèle sous-estime les concentrations observées. La combinaison de trois sources supplémentaires ajoutées au schéma chimique est nécessaire pour remonter aux concentrations mesurées. Sur cette base, l'impact de l'acide nitreux sur la capacité oxydante de l'atmosphère a été abordé. Notre étude montre qu'une amélioration de la prise en compte de la concentration de HONO en milieu urbain conduit à une augmentation de la concentration des radicaux OH et de l'ozone de 95% et 12% respectivementNitrous acid (HONO) is an atmospheric pollutant which influences the temporal variation and magnitude of the photochemical smog. HONO is a major precursor of atmospheric hydroxyl radicals in the lowest layer of the troposphere in the morning. Despite its importance in atmospheric chemistry, the mechanisms leading to HONO formation are still not completely understood at present. Therefore, the implication of HONO in the OH budget and the different mechanisms that vary the HONO concentrations in the troposphere are studied. The objective of this work is (i) to develop an instrument for the measurement of HONO (NitroMAC), (ii) to characterize the urban atmosphere of the measurment sites, (iii) to conduct field campaigns to measure HONO and (iv) to study the impact of the different mechanisms responsible of HONO formation by a modelling approach. NitroMAC was developed and calibrated. Its detection limit vaires from 1 to several pptv. A field campaign was conduced to characterize the atmosphere of Beirut. Weak concentrations of HONO were observed. Unlike Beirut, Vitry-sur-Seine (surrounding of Paris) showed high concentrations of nitrous acid (up to 5 ppbv). A box model was used in an attempt to explain the observed HONO concentrations at both sites. The model overestimated the concentrations in Beirut by overestimating the gas phase source. In the Vitry-sur-Seine scenario, the concentrations were underestimated. Three ONO sources were added to the model to counterbalance the underestimation. The impact of HONO over the OH and ozone budget was studied. Results show that by adding these three sources to correctly simulate HONO concentrations, OH and ozone concentrations increased by 95 and 12% (over 24 hours) respectivelyPARIS-EST-Université (770839901) / SudocSudocFranceF

Impact de la mousson sur la chimie photooxydante en Afrique de l'Ouest

Le changement climatique est relié à l évolution de la composition chimique de l atmosphère et de sa capacité oxydante, impliquant le système COV-NOy-HOx-O3. La troposphère tropicale, de l Afrique de l Ouest en particulier, joue un rôle critique sur la composition atmosphérique globale pour trois raisons majeures : (1) l existence d importantes sources de précurseurs d espèces photooxydantes, (2) une photochimie active, (3) une activité convective intense en période de mousson. Pour évaluer son rôle, il est nécessaire de bien caractériser ces différents processus et leur interaction. Cette question est au coeur du programme international AMMA (Analyse Multidisciplinaire de la Mousson Africaine) dans lequel s inscrit cette thèse. Ce travail a pour objectif de caractériser et d évaluer l impact de la convection nuageuse profonde sur la chimie photooxydante de la troposphère libre en Afrique de l Ouest, en particulier pour les composés organiques volatils (COV), qui sont d importants précurseurs d ozone. Ce travail s appuie sur les données physico-chimiques recueillies sur les deux avions de recherche français au cours de la campagne d observation intensive de l été 2006 de AMMA. Afin de compléter le dispositif instrumental embarqué, une nouvelle instrumentation de mesure indirecte des COV a été d abord développée. Puis, l utilisation de traceurs physico-chimiques et la mise en place d outils diagnostiques appliqués aux COV (profils verticaux de concentrations, rapport de concentration de COV ad hoc, horloge photochimique, réactivité totale vis-à-vis de OH) ont montré que la convection profonde assure un transport vertical rapide et efficace des espèces gazeuses réactives émises près de la surface vers la haute troposphère. Enfin, un modèle photochimique de boîte 0D a permis de renseigner l évolution de la composition chimique des masses d air post-convectives. Les simulations montrent que les espèces transportées par la convection participent activement à la chimie et conduisent à une production nette et significative d ozone dans la haute troposphère. La sensibilité de la production d ozone aux précurseurs gazeux (COV et NOx) a été également évaluéeRecent climatic change is tightly linked to the evolution of the chemical composition of the atmosphere and its oxidizing capacity through VOC-NOy-HOx-O3 system. The tropical troposphere, in particular of West Africa, plays a major role in the global atmospheric composition for three major reasons: (1) the existence of important ozone precursor sources, (2) an active photochemistry, (3) an intense convective activity during the monsoon period. To evaluate its role, it is necessary to characterize these processes and their interactions. This is one of the main objectives of the AMMA (African Monsoon Multidisciplinary Analyzes) international program. The present work goes through the frame of AMMA. Its main objective is to characterize and evaluate deep convection impact on the upper troposphere chemistry of West Africa, in particular for volatile organic compounds (VOC). This work is based on the data collected on the two French research aircrafts during the special observation period of AMMA in summer 2006. In order to enhance the instrumental device deployed onboard, a new offline instrumentation for non-methane hydrocarbons (NMHC) measurement was developed. Then, various physical and chemical tracers and several diagnostic tools applied to VOC data (vertical profiles, concentration ratios, photochemical clock, OH reactivity) showed that deep convection provides a fast and effective vertical transfer of reactive species emitted near the surface to the upper troposphere. At last, a photochemical box model 0D was used to simulate the chemical evolution of the composition of postconvective air masses. Simulations showed that reactive species transported by deep convection participate actively to the upper troposphere chemistry and lead to a significant and net ozone production. Ozone production sensitivity to VOC and NOx was also evaluated in the modelPARIS-EST-Université (770839901) / SudocSudocFranceF

A parametric blind subspace identification: robustness issue

International audienc

Blind identification of multipath channels: a parametric subspace approach

International audienc

Traitement et etude des donnees des stations de mesure du Donon

Programme DEFORPAAvailable at INIST (FR), Document Supply Service, under shelf-number : RP 185 (3011) / INIST-CNRS - Institut de l'Information Scientifique et TechniqueSIGLEFRFranc