The impact of data inputting in the primary health care information systems related to the individuals and community care / Impacto das ações de alimentação dos sistemas de informação da atenção primária sobre a atenção aos indivíduos e comunidade

Objetivo: Avaliar a influência das ações de alimentação dos Sistemas de Informação utilizados na Atenção Primária a Saúde (APS) sobre os cuidados de enfermagem ao indivíduo ou comunidade. Método: Pesquisa quantitativa, com enfermeiros da Atenção Primária. Utilizaram-se os testes ANOVA one-way, Kruskal-Wallis e correlação de Spearman com significância de 5% e confiança de 95%. Resultados: A maioria dos enfermeiros era mulher (94,5%), 34,4 anos de idade, 8,8 anos de formação, sendo 7,6 anos atuando na atenção primária, especialista e concursada. Observou-se associação negativa (p-valor = 0,008) entre tempo destinado às atividades de alimentação dos sistemas e o tempo de atenção aos pacientes. Conclusão: O estudo aponta a influência das ações gerenciais voltadas aos sistemas de informação sobre a atenção prestada aos indivíduos/comunidade.

Factors associated with mortality in a neonatal intensive care unit

Aims: To describe the factors associated with mortality of newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit in the period from 2012 to 2015. Methods: This was a descriptive, quantitative study of secondary data, correlated with the causes of death and hospitalization according to classification by ICD-10.  The categorical variables were presented in absolute and relative frequencies, with measurements of central tendency and dispersion. Evaluation of the factors associated with neonatal death was made by the logit model of analysis with correction of robust errors by the statistical program Stata 12.0, considering values of p<0.05 and interval of confidence of 95%.  Results: Of the 563 newborns, 58.6% were of the male sex; 89.0% were early newborns, 73.0% were premature. 181 newborns died (32.3%). The main causes of hospitalization were: difficulties during birth, conditions of birth and immaturity (45.0%), pathologies associated with the respiratory system (21.1%), congenital malformations (9.7%). The main causes of death were: septicemia of the NB (40.4%), respiratory discomfort of the NB (22.4%). The significant associations for mortality were the use of ventilatory supports: Mechanical Ventilation (p=0.001), Hallo (p=0.000), CPAP (p=0.000), VNI (p=0.005). Conclusions: The major risk factors for neonatal mortality were associated with septicemia and use of mechanical ventilation

Evolução clínica e sobrevida de pacientes neurocríticos

Objective To evaluate the clinical evolution and survival of neurocritical patients in Hospital Units. Method Cohort with hospitalized patients in follow-up treatment in public and private hospitals between September 2012 and June 2016. Data were initially analyzed from descriptive and inferential statistics. The Kaplan-Meier indicator was applied as a form of survival analysis. The Cox proportional hazards regression model was used to analyze the prognostic factors by calculating the hazard ratio. Results Participation of 1,289 patients in the study. Patients with a higher score on the Glasgow Coma Scale presented greater survival, and the one-point increase in the scale score corresponded to 42% improvement in their survival. In the analysis of survival, sex and the use of vasoactive drugs showed a significant difference. Conclusion Female patients with a better score on the Glasgow Coma Scale and using vasoactive drugs had higher survival rates.Objetivo Avaliar a evolução clínica e sobrevida de pacientes neurocríticos em Unidades Hospitalares. Método Coorte com pacientes acompanhados no período de setembro de 2012 a junho de 2016, internados em hospitais públicos e privados. Os dados foram analisados inicialmente a partir da estatística descritiva e inferencial. Como forma de análise da sobrevida, foi aplicado o indicador de Kaplan-Meier. O modelo de regressão para riscos proporcionais de Cox foi empregado para a análise dos fatores prognósticos, calculando-se a razão de risco. Resultados Participaram do estudo 1.289 pacientes. Os que possuíam Escala de Coma de Glasgow com maior valor apresentaram maior sobrevida, e o incremento de um ponto no escore dessa Escala correspondeu a uma melhora de 42% em sua sobrevida. Na análise de sobrevida, o sexo e o uso de drogas vasoativas mostraram diferença significativa. Conclusão Pacientes do sexo feminino, que possuem melhor escore da Escala de Coma de Glasgow e em uso de drogas vasoativas apresentaram maior sobrevida.Objetivo Evolución clínica y supervivencia de pacientes neurocríticos en Unidades Hospitalarias. Método Cohorte con pacientes seguidos en el período de septiembre de 2012 a junio de 2016, en estancia en hospitales públicos y privados. Los datos fueron analizados inicialmente mediante la estadística descriptiva e inferencial. Como modo de análisis de la supervivencia, se aplicó el indicador de Kaplan-Meier. El modelo de regresión para riesgos proporcionales de Cox fue empleado para el análisis de los factores pronósticos, calculándose la razón de riesgo. Resultados Participaron en el estudio 1.289 pacientes. Los que tenían Escala de Coma de Glasgow con mayor valor presentaron mayor supervivencia, y el incremento de un punto en el score de dicha Escala correspondió a un mejora del 42% en su supervivencia. En el análisis de supervivencia, el sexo y el uso de drogas vasoactivas mostraron diferencia significativa. Conclusión Pacientes del sexo femenino que tienen mejor score de la Escala de Coma de Glasgow y en uso de drogas vasoactivas presentaron mayor supervivencia