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Medici贸n del NGAL urinario en el donante para detectar funci贸n retardada del injerto renal en el receptor
Introducci贸n: en el trasplante renal de donante fallecido es importante tener marcadores tempranos que ayuden a predecir la funcionalidad adecuada del injerto renal. La medici贸n de creatinina contin煤a siendo el marcador de elecci贸n para definir si los ri帽ones de un posible donante son aptos para ser trasplantados. La lipocalina asociada a la gelatinasa delneutr贸filo urinaria (NGALu) es un biomarcador que ha sido utilizado para el diagn贸stico temprano de lesi贸n renal aguda, pero su comportamiento es incierto en el donante fallecido. Este estudio tiene como objetivo determinar si los niveles de NGALu del donante pueden predecir la funci贸n retardada del injerto (FRI) en los receptores. Metodolog铆a: cohorte prospectiva en la que se evaluaron los niveles de NGALu del donante al momentode la extracci贸n renal; se aplic贸 estad铆stica descriptiva y pruebasno param茅tricas. Se explor贸 el comportamiento de este聽 biomarcador en el donante del injerto renal para determinar si es un factor predictivo de funci贸n retardada del injerto. Resultados: se evaluaron 27 donantes de criterios 贸ptimos; el 74,1 % eran hombres, la edad tuvo una mediana de 27 a帽os (rango: 18,8-43,3); la principal causa de muerte fue trauma encefalocraneano, seguido por el accidente cerebrovascular. La creatinina tuvo una mediana de 0,8 mg/dl y los valores de NGALu tuvieron una mediana de 11,1ng/ml (4,2-33,6). En total se realizaron 46 trasplantes, de los cuales el 15,2 % presentaron funci贸n retardada del injerto y dos pacientes necesitaron terapia de reemplazo renal en la primera semana luego del trasplante.Los valores de NGALu agrupados de acuerdo a presencia o no de funci贸n retardada del injerto fueron de 11,1 ng/ml (3-17,3) en los pacientes sin funci贸n retardada del injerto y 11,2 ng/ml en los pacientes con dicha funci贸n (7,7-39,4) (p=0,40). En el an谩lisis multivariado no se encontr贸 ning煤n factor asociado al desarrollo de funci贸n retardada del injerto. Conclusi贸n: en este estudio la medici贸n de uNGAL en donantes fallecidos de criterios贸ptimos no predijo funci贸n retardada del injerto