Multimodal lung cancer screening using the ITALUNG Biomarker Panel and Low Dose Computed Tomography. Results of the ITALUNG biomarker study

Asymptomatic high-risk subjects, randomized in the intervention arm of the ITALUNG trial (1406 screened for lung cancer), were enrolled for the ITALUNG biomarker study (n = 1356), in which samples of blood and sputum were analysed for plasma DNA quantification (cut off 5ng/ml), loss of heterozygosity and microsatellite instability. The ITALUNG biomarker panel (IBP) was considered positive if at least one of the two biomarkers included in the panel was positive. Subjects with and without lung cancer diagnosis at the end of the screening cycle with LDCT (n = 517) were evaluated. Out of 18 baseline screen detected lung cancer cases, 17 were IBP positive (94%). Repeat screen-detected lung cancer cases were 18 and 12 of them positive at baseline IBP test (66%). Interval cancer cases (2-years) and biomarker tests after a suspect Non Calcific Nodule follow-up were investigated. The single test versus multimodal screening measures of accuracy were compared in a simulation within the screened ITALUNG intervention arm, considering screen-detected and interval cancer cases. Sensitivity was 90% at baseline screening. Specificity was 71%% and 61% for LDCT and IBP as baseline single test, and improved at 89% with multimodal, combined screening. The positive predictive value was 4.3% for LDCT at baseline and 10.6% for multimodal screening. Multimodal screening could improve the screening efficiency at baseline and strategies for future implementation are discussed. If IBP was used as primary screening test, the LDCT burden might decrease of about 60%

Lesiones adquiridas de los tejidos duros dentarios : Su prevalencia

Se denomina lesiones de tejidos duros dentarios a cambios patológicos sufridos por esmalte, dentina o cemento, luego de completada la odontogénesisnormal. Se incluye desgastes, modificaciones del color y modificaciones cuantitativas de los tejidos dentarios originadas en cambios biológicos o patológicos locales. La nómina de lesiones más importantes incluye: fracturas, atrición, abrasión, erosión, reabsorciones, pigmentaciones y caries dental. Se estudiara durante un periodo de 2 años, a una población de pacientes adultos, concurrentes al SEPOI (Servicio de Práctica Odontológica Integral de la FOLP), siendo el objetivo de este trabajo determinar la prevalencia de lesiones adquiridas de los tejidos duros dentarios en adultos, considerando a estas lesiones como cambios patológicos sufridos por esmalte, dentina o cemento luego de completada la odontogénesis normal.Facultad de Odontologí

Lesiones adquiridas de los tejidos duros dentarios : Su prevalencia

Se denomina lesiones de tejidos duros dentarios a cambios patológicos sufridos por esmalte, dentina o cemento, luego de completada la odontogénesisnormal. Se incluye desgastes, modificaciones del color y modificaciones cuantitativas de los tejidos dentarios originadas en cambios biológicos o patológicos locales. La nómina de lesiones más importantes incluye: fracturas, atrición, abrasión, erosión, reabsorciones, pigmentaciones y caries dental. Se estudiara durante un periodo de 2 años, a una población de pacientes adultos, concurrentes al SEPOI (Servicio de Práctica Odontológica Integral de la FOLP), siendo el objetivo de este trabajo determinar la prevalencia de lesiones adquiridas de los tejidos duros dentarios en adultos, considerando a estas lesiones como cambios patológicos sufridos por esmalte, dentina o cemento luego de completada la odontogénesis normal.Facultad de Odontologí

Cervical cancer screening in women vaccinated against human papillomavirus infection: Recommendations from a consensus conference

In Italy, the cohorts of women who were offered Human papillomavirus (HPV) vaccination in 2007/08 will reach the age (25 years) for cervical cancer (CC) screening from 2017. The simultaneous shift from cytology-based screening to HPV test-based screening gives the opportunity for unprecedented reorganisation of CC prevention. The ONS (National Screening Monitoring Centre) Directive and the GISCi (Italian Group for Cervical Screening) identified the consensus conference as the most suitable method for addressing this topic. A summary of consensus recommendations is reported here. The main objective was to define the best screening methods in girls vaccinated against HPV and the knowledge required for defining evidence-based screening strategies. A Jury made recommendations about questions and proposals formulated by a panel of experts representative of Italian scientific societies involved in CC prevention and based on systematic reviews of literature and evidence. The Jury considered changing the screening protocols for girls vaccinated in their twelfth year as appropriate. Tailored screening protocols based on vaccination status could be replaced by \u201cone size fits all\u201d protocols only when a herd immunity effect has been reached. Vaccinated women should start screening at age 30, instead of 25, with HPV test. Furthermore, there is a strong rationale for applying longer intervals for re-screening HPV negative women than the currently recommended 5 years, but research is needed to determine the optimal screening time points. For non-vaccinated women and for women vaccinated in their fifteenth year or later, the current protocol should be kept

Manifestaciones del síndrome de Down para su atención clínica odontológica

Introducción: El síndrome de Down es la aberración cromosómica más prevalente. En el 95% de los casos hay un cromosoma extra libre (trisomía 21). Los otros casos tienen el cromosoma adicional fijado a otro cromosoma (translocación). Existe una mayor incidencia de esta alteración a medida que aumenta la edad de la madre. Debido a que gran parte de las alteraciones clínicas del síndrome de Down se manifiestan en la región orofacial, el objetivo es concientizar al odontólogo acerca de la importancia de las manifestaciones clínicas, sistémicas y bucales que lo caracterizan. Dentro de las manifestaciones generales se destacan perfil facial plano, reflejo de moro disminuido, hipotonía, fisuras palpebrales oblicuas, anomalías del pabellón auricular, clinodactilia, pliegue palmar simiano, talla pequeña, retardo mental, alteraciones cardiacas congénitas .Las manifestaciones orales son variables. La boca se observa pequeña y entreabierta exteriorizando una macroglosia con depapilación y protrusión lingual. El prolapso lingual favorece la eversión del labio inferior, encontrándose agrietado. El labio superior se evidencia corto y la comisura labial descendida. Generalmente poseen respiración bucal que conduce a un inadecuado desarrollo del paladar, siendo motivo de sequedad en las mucosas, lo que da lugar a estomatitis y queilitis angular. El mayor riesgo de gingivitis implica que manifiesten con frecuencia enfermedad periodontal, incluso a edades tempranas de forma agresiva. Comúnmente presentan alteraciones dentarias tales como hipoplasia del esmalte, microdoncia, agenesia, retraso eruptivo y maloclusiones, pudiéndose encontrar mordida cruzada posterior, mordida abierta anterior. El conocimiento de las manifestaciones que estos pacientes presentan es muy relevante dado que hacen posible una adecuada atención integral, con el propósito de mejorar la salud bucal y aumentar la calidad de vida de estos niños.Facultad de Odontología (FOLP

Lesiones adquiridas de los tejidos duros dentarios : Su prevalencia

Se denomina lesiones de tejidos duros dentarios a cambios patológicos sufridos por esmalte, dentina o cemento, luego de completada la odontogénesisnormal. Se incluye desgastes, modificaciones del color y modificaciones cuantitativas de los tejidos dentarios originadas en cambios biológicos o patológicos locales. La nómina de lesiones más importantes incluye: fracturas, atrición, abrasión, erosión, reabsorciones, pigmentaciones y caries dental. Se estudiara durante un periodo de 2 años, a una población de pacientes adultos, concurrentes al SEPOI (Servicio de Práctica Odontológica Integral de la FOLP), siendo el objetivo de este trabajo determinar la prevalencia de lesiones adquiridas de los tejidos duros dentarios en adultos, considerando a estas lesiones como cambios patológicos sufridos por esmalte, dentina o cemento luego de completada la odontogénesis normal.Facultad de Odontologí

Biología de la inflamación pulpar

La pulpa dental es un tejido conectivo localizado en la cavidad pulpar, conformando el complejo dentinopulpar, Presenta en la periferia una capa de odontoblastos los cuales se relacionan entre sí mediante uniones intercelulares especializadas. El cuerpo de dicha célula se localiza en la pulpa y su prolongación ocupa los conductillos dentinarios. Una zona pobre en células, integrada por capilares sanguíneos, fibras nerviosas amielínicas y prolongaciones citoplasmáticas de los fibroblastos. Una zona rica en células integrada por fibroblastos, macrófagos células dendríticas y células mesenquimatosas indiferenciadas.Facultad de Odontología (FOLP

Manifestaciones del síndrome de Down para su atención clínica odontológica

Introducción: El síndrome de Down es la aberración cromosómica más prevalente. En el 95% de los casos hay un cromosoma extra libre (trisomía 21). Los otros casos tienen el cromosoma adicional fijado a otro cromosoma (translocación). Existe una mayor incidencia de esta alteración a medida que aumenta la edad de la madre. Debido a que gran parte de las alteraciones clínicas del síndrome de Down se manifiestan en la región orofacial, el objetivo es concientizar al odontólogo acerca de la importancia de las manifestaciones clínicas, sistémicas y bucales que lo caracterizan. Dentro de las manifestaciones generales se destacan perfil facial plano, reflejo de moro disminuido, hipotonía, fisuras palpebrales oblicuas, anomalías del pabellón auricular, clinodactilia, pliegue palmar simiano, talla pequeña, retardo mental, alteraciones cardiacas congénitas .Las manifestaciones orales son variables. La boca se observa pequeña y entreabierta exteriorizando una macroglosia con depapilación y protrusión lingual. El prolapso lingual favorece la eversión del labio inferior, encontrándose agrietado. El labio superior se evidencia corto y la comisura labial descendida. Generalmente poseen respiración bucal que conduce a un inadecuado desarrollo del paladar, siendo motivo de sequedad en las mucosas, lo que da lugar a estomatitis y queilitis angular. El mayor riesgo de gingivitis implica que manifiesten con frecuencia enfermedad periodontal, incluso a edades tempranas de forma agresiva. Comúnmente presentan alteraciones dentarias tales como hipoplasia del esmalte, microdoncia, agenesia, retraso eruptivo y maloclusiones, pudiéndose encontrar mordida cruzada posterior, mordida abierta anterior. El conocimiento de las manifestaciones que estos pacientes presentan es muy relevante dado que hacen posible una adecuada atención integral, con el propósito de mejorar la salud bucal y aumentar la calidad de vida de estos niños.Facultad de Odontologí

Acompañamos a padres en la detección de respiración bucal en sus hijos

La respiración, proceso fundamental del organismo, se realiza por vía nasal en condiciones normales, sin embargo ante la presencia de alteraciones se generan cambios, faciales, craneales, dentales, posturales y fisiológicos o de comportamiento. Su detección precoz, favorece la oportuna intervención de un equipo profesional interdisciplinario siendo fundamental la intervención inicial de los padres. Nuestros objetivos fueron: Transmitir información a padres de una respiración correcta en relación al crecimiento y desarrollo de sus hijos. Orientar a padres en la detección temprana de la respiración inadecuada. Evaluar si los padres incorporan nuevas observaciones en la respiración de sus hijos.Facultad de Odontologí