Resistencia antibiótica en <i>Klebsiella pneumoniae</i> y <i>Acinetobacter baumanni</i>

En estos últimos años, bacterias saprófitas del tracto intestinal como la Klebsiella pneumoniae, uno de los principales patógenos de las infecciones nosocomiales, han adquirido tales resistencias enzimáticas a través de plásmidos que son muy limitados los tratamientos antimicrobianos que existen actualmente para combatirlas. A la aparición de las betalactamasas de espectro extendido durante los 90, en el año 2011 se ha sumado y masificado la serin carbapenemasa denominada KPC, que ya es considerada una endemia en nuestro país y que ha modificado sustancialmente el concepto de resistencia antimicrobiana, recurriendo a terapias combinadas de antibióticos tanto sensibles como resistentes.Facultad de Ciencias Veterinaria

Sobre un caso fatal de <i>Nocardia cyriacigeorgica</i>, patógeno emergente en infecciones invasivas de pacientes inmunocoprometidos

Las nocardias son actinomicetos aerobios grampositivos, saprofitos habituales del suelo y el agua. Las infecciones por Nocardia se adquieren generalmente a través de inhalación o inoculación percutánea a partir de fuentes ambientales. La nocardiosis primaria cutánea afecta frecuentemente a pacientes inmunocompetentes. Por el contrario podemos ver formas invasivas en pacientes inmunodeprimidos o afectados de comorbilidades subyacentes, como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), asma, sarcoidosis crónica o bronquiectasias. Asimismo, los pacientes que presentan cáncer, alcoholismo, diabetes mellitus o infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) son más vulnerables a las infecciones pulmonares o diseminadas por Nocardia. Debe destacarse el impacto emergente de las infecciones por Nocardia cyriacigeorgica, especie de nocardia categorizada recientemente por biología molecular (J Clin Microbiol. 2003; 41: 851–6) cuya incidencia ha aumentado en los últimos años en todo el mundo. Se presenta un aislamiento de N. cyriacigeorgica en líquido cefalorraquídeo y hemocultivos en paciente inmunocomprometidoFacultad de Ciencias Veterinaria

Neumonía necrosante por estreptococo del grupo B en un paciente adulto diabético

The aim of this report is to describe a rare case of necrotizing pneumonia due to group B Streptococcus serotype III in a relatively young male adult (48 years old) suffering from diabetes. The organism was isolated from his pleural fluid and was only resistant to tetracycline. The patient first received ceftazidime (2 g/8 h i.v.) + clindamycin (300 mg/8 h) for 18 days and then he was discharged home and orally treated with amoxicillin clavulanic acid (1 g/12 h) for 23 days with an uneventful evolution. As in the cases of invasive infection by Streptococcus pyogenes, clindamycin could prevent streptococcal toxic shock syndrome.El objetivo de esta presentación es describir un caso raro de neumonía necrosante debida a estreptococo del grupo B serotipo iii en un diabético adulto de sexo masculino relativamente joven (48 anos). ˜ El microorganismo fue aislado de líquido pleural y resultó ser resistente solo a tetraciclina. El paciente recibió ceftacidima (2 g/8 h iv) + clindamicina (300 mg/8 h) durante 18 días y luego fue dado de alta, bajo tratamiento oral con amoxicilina-ácido clavulánico (1 g/12 h). Este tratamiento se mantuvo durante 23 días, con buena evolución. Como en casos de infecciones invasivas por Streptococcus pyogenes, es posible que la clindamicina haya evitado la aparición del síndrome de shock tóxico estreptocócico.Facultad de Ciencias Exacta

Caracterización de <i>Pseudomonas aeruginosa</i> aislada de infecciones intrahospitalarias

Pseudomonas aeruginosa figura entre las bacterias más estudiadas como causal de infecciones intrahospitalarias, y mientras algunos autores le adjudican la responsabilidad de ciertas patologías otros la consideran una simple oportunista. Básicamente se destaca por la producción de pigmentos típicos y característicos, como así también por su multirresistencia a la mayoría de los antibióticos y antimicrobianos, su amplia distribución en ambientes naturales, hospitalarios y domésticos y su capacidad de sobrevida ante la acción de desinfectantes de uso corriente. Su presencia espontánea o experimental en diversas patologías puede verse favorecida por factores variados, como la inmunosupresión, traumas y presencia de otras bacterias, algunas patógenas y otras integrantes de la microbiota normal del organismo. Objetivos: 1) Determinar la incidencia de Pseudomonas aeruginosa en diversas patologías hospitalarias. 2) Evaluar la sensibilidad de PseudomonasEje: Conferencias.Universidad Nacional de La Plat

Caso clínico: bacteriemia por <i>Erysipelothrix rhusiopathiae</i>

Erysipelothrix rhusiopatiae es una bacteria comensal y patógena de animales, especialmente cerdos. En humanos, puede aparecer en forma de lesiones cutáneas llamada erisipeloide, es infrecuente la bacteriemia asociada o no a compromiso cutáneo. En América Latina se han comunicado solo 5 casos de bacteriemia por esta especie.Facultad de Ciencias Veterinaria

<i>Chlamydia trachomatis</i>: prevalencia en muestras cervicovaginalis

El objetivo del trabajo es establecer la prevalencia de C. trachomatis en muestras de endocervix de mujeres sexualmente activas que concurren a la consulta ginecológica ambulatoria ,por patología de enfermedades de transmisión sexual y por causas de infertilidad.Facultad de Ciencias Veterinaria

Investigación de prevalencia y sensibilidad antibiótica de <i>Ureaplasma urealyticum</i> en infecciones genitales femeninas

Ureaplama urealyticum pertenece a la Clase de los Mollicutes (de cutis mollis:piel blanda). Se diferencian de otras bacterias entre otras cosas por la ausencia de pared celular, que les confiere una resistencia natural a los betas lactámicos, así también como la presencia de una membrana con esteroles provenientes de las membaranas de las células eucariotas sobre las que se fijan. No se multiplican en medios acelulares, por lo cual requiere medios especiales para su desarrollo como agar PPLO suplementado con suero equino, extracto de levadura y urea. Desde hace varios años se ha vinculado la asociación de U. urealyticum con una serie de patologías femeninas tales como salpingitis, infecciones intrauterinas, fiebre post parto y post aborto, problemas de infertilidad y bajo peso de los neonatos, así como también pielonefritis, cálculos urinarios entre otras. El objetivo del trabajo es establecer la prevalencia y sensibilidad antibiótica de U. urealyticum genitales en las muestras provenientes de pacientes mujeres que concurren a la consulta ginecológica ambulatoria.Facultad de Ciencias Veterinaria

Evolución de la resistencia a fluorquinolonas de <i>Escherichia coli</i> en muestras de orina de la comunidad en laboratorios de vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos de la provincia de Buenos Aires (2005 a 2008)

Escherichia coli es el microorganismo más frecuente recuperado en las infecciones urinarias de origen comunitario y su tratamiento se instala en forma empírica con Norfloxacina, por lo cual es importante la vigilancia de la resistencia y la difusión de esos datos. La OPS/OMS ha desarrollado un programa de vigilancia, del cual participan 8 laboratorios de la Provincia de Buenos Aires. Para explorar la magnitud del problema se analizaron 10.350 cepas de pacientes ambulatorios entre los años 2005 y 2008. La resistencia encontrada en este estudio fue del 13% en los dos primeros años, 15% en el 2007 y del 14% en el 2008. Se clasificaron, además la resistencia por sexo y edad y se las comparó con la hallada en los años 2003 (6%) y 2004 (8%), con los demás centros argentinos de la red de Vigilancia y algunos países de Latinoamérica y España. Se concluyó que el uso de las FQ ha favorecido la diseminación de resistencia, y debe racionalizarse su administración en infecciones no complicadas. Para poder utilizarla en infecciones graves, en particular las intrahospitalarias.Facultad de Ciencias Veterinaria

Neumonía necrosante por estreptococo del grupo B en un paciente adulto diabético

The aim of this report is to describe a rare case of necrotizing pneumonia due to group B Streptococcus serotype III in a relatively young male adult (48 years old) suffering from diabetes. The organism was isolated from his pleural fluid and was only resistant to tetracycline. The patient first received ceftazidime (2 g/8 h i.v.) + clindamycin (300 mg/8 h) for 18 days and then he was discharged home and orally treated with amoxicillin clavulanic acid (1 g/12 h) for 23 days with an uneventful evolution. As in the cases of invasive infection by Streptococcus pyogenes, clindamycin could prevent streptococcal toxic shock syndrome.El objetivo de esta presentación es describir un caso raro de neumonía necrosante debida a estreptococo del grupo B serotipo iii en un diabético adulto de sexo masculino relativamente joven (48 anos). ˜ El microorganismo fue aislado de líquido pleural y resultó ser resistente solo a tetraciclina. El paciente recibió ceftacidima (2 g/8 h iv) + clindamicina (300 mg/8 h) durante 18 días y luego fue dado de alta, bajo tratamiento oral con amoxicilina-ácido clavulánico (1 g/12 h). Este tratamiento se mantuvo durante 23 días, con buena evolución. Como en casos de infecciones invasivas por Streptococcus pyogenes, es posible que la clindamicina haya evitado la aparición del síndrome de shock tóxico estreptocócico.Facultad de Ciencias Exacta