Feste di piazza e cerimonie di palazzo nella Napoli borbonica

Instruments of political nonverbal communication, parties and ceremonies were superb expression of the sovereign magnificence of Charles of Bourbon’s Naples, once again location of an independent court after more than two centuries. This essay reconstructs the cycles of parties organized to celebrate the birth of infants between the first and the second half of the eighteenth century and highlights the value of their symbolic and political power. Organised into several stages, such events, without making reference to previous models, defined a specific ceremonial, based on a stable mixture of sacred and profane languages. In the second half of the century it seemed that, except for liturgical celebrations, the recreational events started to decline due to the emergence of a new conception of the king who aimed to act as a father and as magnanimous protector of his subjects.Strumenti di comunicazione politica non verbale, feste e cerimonie furono sfarzosa espressione della magnificenza sovrana nella Napoli di Carlo di Borbone, tornata sede di una corte autonoma dopo oltre due secoli. Il saggio ricostruisce i cicli festivi organizzati per celebrare la nascita degli infanti tra la prima e la seconda metà del Settecento e ne evidenzia la valenza simbolica e politica. Articolate in diverse fasi, tali manifestazioni, pressoché prive di precedenti modelli locali di riferimento, definirono uno specifico cerimoniale, basato su un saldo intreccio tra linguaggi sacri e profani. Nella seconda metà secolo sembrerebbe che, fatta eccezione per le celebrazioni liturgiche, iniziassero a declinare le manifestazioni ludiche anche per l'emergere di una nuova concezione del potere del re, che mirava a porsi come padre, protettore e magnanimo, dei sudditi

Implementation of Nurse Navigators for Behavioral Health

Mental health patients have been notoriously non-adherent with diligent medication conformity, office visit fidelity, candor about side effects, use of illegal substances for self-medication, and truthfulness about co-occurring conditions. This non-adherence makes treatment difficult for psychiatric providers, and all those who participate in the care of patients with mental illness. Patient non-adherence can cause frustration and can lead to provider burnout, which affects patients as well as providers. Also, there are concerning financial implications of excessive time and resources needed to adequately monitor mental health patients. Implications regarding 30- day re-admissions are tantamount to consideration of financial strains put on all parties when mental health patients are not compliant with treatment. Nurse Navigators can help monitor patients and keep them on track with treatment, which benefits all parties. This Quality Improvement Project researched the history of Nurse Navigators in other health care areas and hypothesized that they can also be useful and financially beneficial in Psychiatry/Mental Health. This project reviewed the retrospective data of admissions and 30-day admissions prior to the implementation of a Nurse Navigator and suggests that following patients more closely can aid in preventing redundant and unnecessary admissions. This project resulted in the implementation of a 3-week trial program that employed a Nurse Navigator to assist providers in offering optimal care to patients. This Nurse Navigator assisted in returning patient calls, checking patient labs, giving out samples of psychiatric medications that have been prescribed, calling pharmacies to confirm patients’ adherence with correct medications, following patients on the Clozaril Rems site (which monitors Clozaril/clozapine levels), calling family members when consents were available in the chart, educating and teaching, referring patients for social services and various support organizations, referring patients to collaborating physicians when indicated by the provider, and reminding patients to complete necessary labs. Keywords: Nurse Navigator, adherence, 30-day re-admissions, CMA, Quantum Leaders, Behavioral Health, Mental Health, Psychiatry

Evidencia del síndrome neuropático en un estudio neurofisiológico e inmunohistoquímico de las fibras nerviosas en pacientes con síndrome de boca ardiente

espanolIntroduccion: El sindrome de la boca ardiente (SBA) es una enfermedad de frecuente aparicion, caracterizada para un dolor quemante y ardiente en la lengua y en la cavidad oral, en ausencia de alteraciones estructurales macroscopicas de las mucosas. La etiopatogenesis del SBA no es todavia conocida y por lo tanto no presenta un esquema diagnostico claro y bien definido. Material y metodos: Para evaluar la hipotesis que contempla una alteracion de las fibras nerviosas perifericas de pequeno calibre, asociada o no con una alteracion trofica de las mucosas, hemos seleccionados 25 pacientes (7 varones y 18 mujeres, con una edad comprendida entre 36 y 75 anos, una media de 54 anos) afectados por SBA, que llegaron a nuestra clinica para una serie de examenes que suelen realizarse de forma rutinaria en las sindromes de dolor neurologico. En todos los pacientes se ha realizado un cuidadoso examen objetivo y una ortopantomografia, con la finalidad de excluir alteraciones de las mucosas y enfermedades odontologicas. En todos los pacientes se han realizado: examenes hematoquimicos, examenes objetivos neurologicos, teletermografia de la lengua y de la cara, examen cuantitativo de la sensibilidad termica de la lengua, de las manos y de la parte dorsal del pie. Los resultados del examen cuantitativo de la sensibilidad termica de la lengua y de la muneca se confrontaban con una poblacion control homogenea. En una poblacion de 10 pacientes (3 varones y 7 mujeres; de una edad comprendida entre 34 y 53 anos, una media de 49 anos) se ha realizado un biopsia de la parte dorsal de la lengua, la biopsias se han analizado con microscopia optica e inmunofluresencia tras un tratamiento con anticuerpos activos para proteinas neuronales citoplasmaticas (protein gene product 9.5). Resultados: Los datos obtenidos evidenciaban la presencia de una polineuropatia subclinica en el 50% de los pacientes. Especialmente se apreciaban signos de baja funcionalidad de las fibras nerviosas de pequeno calibre de la lengua en casi la mitad de los pacientes examinados. El examen histologico de la mucosa lingual evidenciaba una atrofia discreta en el 70% de los pacientes, mientras que la observacion de las fibras nerviosas de pequeno calibre por medio de la inmunofluoresencia hacia suponer la presencia de alteraciones relacionadas con una polineuropatia de tipo periferico. EnglishAims. Burning pain is considered characteristic of chronic neuropathic pain condition in general, and so me recent data seem to suggest peripheral or central nervous system involvement as possible underlying factor in BMS. This study was designed to determinate if burning mouth symptoms could be originated from a peripheal neuropathy of small diameter nerve fibres. Material and methods. The material of the study consisted of 25 patients (18 female, 7 male, 30-75 years; means 54 years). In all patients there were not: oral muco membranes lesions, oral muco membranes diseases, oral correlated diseases, oral dysfunctions, dental and periodontal diseases. Besides there were: no evidence of central nervous system pathology, no evidence of peripheral nervous system pathology, no presence of organic body disfunctions. AIIpatients didn't show significant alterations of blood investigations. AII patients were undermitted to our protocol including: oral and facial clinical examinations, neurological exam, blood investigations, Mc Gill Pain Questionnaire, VAS (visual analogical scale), biopsy of tongue mucosa with hystological and immunofluorescence exams, quantitative somatosensory thermotest and teletermography examination of tongue mucosa. ResuIts. These examinations have showed subclinical polineurophaty in 50% of patients. In particular were observed a loss of function in small diameter nervous fibres in about 50% of patients. Hystological exam of mucosal tongue revealed a moderate atrophy and alterations of structures. Conclusion. Etiology, pathogenetic processes, clinical and diagnostic approaches, therapeutical resolutions and researches of burning mouth syndrome are not clear yet. The local alterations of small diameter sensitive nerve fibres could cause an increase of oral burning, without muco membranes pathologies. These locallesions could justify the bms clinical symptomatology. The hystological alteration of small diameter sensitive nerve fibres could involve meaningful alterations of thermal reactivity of oral and body surfaces. These clinical reactivities are evident in chronic peripheal neuropathy (diabetes). These conclusions and our study results are still provisory. It will be necessary to estend and to increase our results, comparing our research with other bms etio-pathogenetic hypotesis

Misura di segnali elettrofisiologici in ambiente indoor su soggetti in stato di discomfort

L'elaborato utilizza un protocollo di apprendimento alla paura sviluppato in collaborazione con il Centro Studi e di Ricerca in Neuroscienze Cognitive , Università di Bologna (sede di Cesena) al fine di analizzare e verificare se e in quali circostanze si verifica l'alterazione di segnali fisiologici, distinguendo una fase di stress da una di rilassamento. I metodi fisiologici utilizzati sono il segnale elettroencefalografico (EEG), il segnale eletrocardiografico (ECG), e la risposta di conduttanza cutanea (SCR). I risultati evidenziano una diminuzione del ritmo alfa (nelle derivazioni occipitali dell'EEG) un aumento dell'attività simpatica (nello spettro di variabilità cardiaca) e un aumento della conduttanza cutanea passando da uno stato di rilassamento a uno di stress

Ravaschieri, Ettore

Ettore Ravaschieri, principe di Satriano, nacque da famiglia di origini liguri migrata nel Regno di Napoli per svolgervi le proprie attività commerciali e finanziarie e poi affermatasi attraverso l’acquisizione di pubblici uffici, di feudi, di titoli e di onori. Sposò una donna dell’aristocrazia genovese radicata nel Mezzogiorno, Porzia Cigala dei principi di Tiriolo, e dall’unione trasse cospicui vantaggi materiali e simbolici. All’inizio del XVII secolo titolare di un complesso territoriale vasto e prevalentemente dislocato sul versante ionico della Calabria, il principe continuò a praticare la mercatura, servendosi dei porti dei suoi feudi per esportare grano e altri prodotti della provincia. All’ombra della Monarquía, inoltre, intraprese una fortunata carriera pubblica che lo condusse a rivestire importanti uffici a Napoli e nelle province e ad ottenere prestigiosi onori. Abile uomo d’armi, contribuì a drenare dal Regno risorse materiali e umane da investire su lontani teatri di guerra e si adoperò nella lotta antiturca in Mediterraneo. Soccorse militarmente Genova, in conflitto con i Savoia nel 1625, e fu perciò ascritto al Liber nobilitatis della Repubblica. Durante la rivolta del 1647-1648 si schierò con la Corona spagnola, impegnandosi per conciliare le posizioni del viceré con le richieste dei ribelli

Famiglie di Antico Regime. Studi recenti sulle aristocrazie meridionali

The essay aims to without being exhaustive, review papers published in the early prestige of the current century. The studies have been analyzed in order to limit the risk of repetition, arising from placing family histories within well-established paradigms, and also they try to emphasize the political projection of caste, by looking at areas of knowledge and historiography, which have been, if not entirely new, less analyzed so far. The selection has been consciously limited to searches of geo-political contexts which are not too different in terms of forms of power organization and opportunities for family groups. Therefore, the insular and peninsular southern Italy, as well as the southern side of the papal state, largely feudal and rarely subject to barons invested in territories and jurisdictions in the neighbouring Kingdom of Naples have been considered. The studies here analyzed have been divided into three groups that correspond to the sections of this essay accordingly. The first and last chapters, respectively, cover the lineages of ancient or recent ennoblement and of urban nobility who are the protagonists of power games in the province. The intermediate chapter investigates stories more directly influenced by the recent resumption of studies on feudalism, a theme for some time neglected by historiography.Il saggio propone, senza pretesa di esaustività, una rassegna di studi pubblicati nei primi lustri del secolo corrente. I lavori esaminati sono accomunati sia dallo sforzo di contenere il rischio della ripetitività, nato dal collocare le storie familiari entro paradigmi consolidati, sia dal tentativo di valorizzare la proiezione politica dei casati, vagliando ambiti di conoscenza e di discussione storiografica, se non del tutto nuovi, meno scandagliati. La selezione è stata consapevolmente limitata a ricerche relative a contesti geo-politici non troppo differenti per forme di organizzazione del potere e per opportunità consentite ai gruppi familiari. Sono stati pertanto considerati il Mezzogiorno insulare e peninsulare, nonché il versante meridionale dello Stato pontificio, in larga misura feudale e non di rado soggetto a baroni investiti di territori e giurisdizioni nel confinante Regno di Napoli. Gli studi qui analizzati sono stati suddivisi in tre gruppi che corrispondono ad altrettante partizioni del saggio. La prima e l’ultima trattano, rispettivamente, di casate d’antica o recente nobilitazione e di famiglie della nobiltà urbana, protagoniste di giochi di potere in provincia; quella intermedia di storie più direttamente influenzate dalla recente ripresa degli studi sulla feudalità, un tema per qualche tempo trascurato dalla storiografia