Epidemiologie, prevence a léčba kolorektálního karcinomu dle dostupných českých a mezinárodních dat

Nádory tlustého střeva a konečníku patří mezi nejčastější onkologické diagnózy. V České republice je každoročně nově diagnostikováno téměř 8 500 pacientů s kolorektálním karcinomem a přibližně 3 900 osob tomuto onemocnění každým rokem podlehne. Celková prevalence přesáhne v roce 2012 hranici 55 000 osob. Společenské, etické i ekonomické důsledky vyplývající z takto vysoké zátěže jsou zřejmé. Publikace „Epidemiologie, prevence a léčba kolorektálního karcinomu dle dostupných českých a mezinárodních dat“ přináší ucelený přehled epidemiologické a léčebné zátěže české populace touto chorobou a věnuje se krátkodobým a dlouhodobým predikcím dalšího vývoje. Situace je rovněž hodnocena v mezinárodním srovnání, neboť v hodnotách incidence a mortality kolorektálního karcinomu obsazuje ČR přední příčky evropských i světových statistik. Z mezinárodních studií však také vyplývá pozitivní poznatek, že většině nádorů tlustého střeva a konečníku lze předejít účinnou prevencí. Kromě primární prevence je zde hlavním nástrojem organizovaný populační screening, který je založen na testech krvácení do stolice a na kolonoskopii. Otázkám prevence a výsledkům screeningu kolorektálního karcinomu jsou v publikaci věnovány zvláštní kapitoly. Ačkoli nejnovější data dokládají rostoucí výkonnost českého screeningu, celkově dosažené pokrytí populace bohužel stále není dostatečné. To platí pro včasný záchyt kolorektálního karcinomu obecně, neboť v ČR je setrvale téměř 50 % nových onemocnění diagnostikováno v pokročilých klinických stadiích, a tedy s výrazně sníženou šancí na vyléčení nebo dlouhodobé přežití pacienta. Publikace rovněž hodnotí přežití dosahované u českých pacientů jakožto zásadní ukazatel výsledků léčebné péče, u kterého v posledních 15 letech zaznamenáváme statisticky významné zlepšení. Pravděpodobnost 5letého relativního přežití je u včasně diagnostikovaného kolorektálního karcinomu v klinickém stadiu i vyšší než 88%. Tato čísla opět potvrzují nutnost účinné prevence a posílení screeningu tohoto preventabilního onemocnění. V tomto směru má publikace ambici informovat odbornou i laickou veřejnost, a proto věnuje značný prostor přehledu dostupných informačních zdrojů.The book aims to inform expert and general public about epidemiology of colorectal carcinoma in the Czech Republic and priorities resulting from high population burden for prevention, diagnostics, and treatment of this severe disease. A number of invited experts assess selected information sources that representatively describe performance and quality of preventive programmes and results of CRC treatment in the Czech Republic

Quantification of Intra-Abdominal Fat During Controlled Weight Reduction: Assessment Using the Water-Suppressed Breath-Hold MRI Technique

Summary A group of 14 healthy female subjects was studied using MRI during 2 months of life-style intervention. A series of 21 water-suppressed images was used to determine the intra-abdominal fat volume before and after the controlled loss of weight. The average weight decrease was 8.2 %, but the average relative loss of visceral fat was 20.3 %, whereas subcutaneous fat decreased by 13.4 %. A small but significant increase of insulin sensitivity (decrease in fasting insulin and blood glucose) was observed, but no changes in lipoprotein parameters were demonstrated. There was a significant negative correlation (r=-0.633, p=0.028) between the relative abdominal fat decrease and the initial amount of subcutaneous fat

Quantitative X-Ray Diffraction Analysis of Zn-Al Based Alloys

The paper describes modification to Fm3 ̅m (space group no. 225) lattice of aluminium based α-solid solution observed in Zn-Al alloys required to properly correlate quantitative data from X-ray diffraction analysis with results obtained from quantitative scanning electron microscopy image analysis and those predicted from Zn-Al binary phase diagram. Results suggests that 14 at.% of Zn as a solute atom should be introduced in crystal lattice of aluminium to obtain correct estimation of phase quantities determined by quantitative X-ray diffraction analysis. It was shown that this modification holds for Cu mould cast as well as annealed and water-cooled samples of Zn-3wt.%. Al and Zn-5wt.% Al

Balloon Dilatation of Pediatric Subglottic Laryngeal Stenosis during the Artificial Apneic Pause: Experience in 5 Children

Introduction. Balloon dilatation is a method of choice for treatment of laryngeal stenosis in children. The aim of procedure in apneic pause is to avoid new insertion of tracheostomy cannula. Patients and Methods. The authors performed balloon dilatation of subglottic laryngeal strictures (SGS) in 5 children (3 girls and 2 boys) without tracheotomy. Two of them with traumatic and inflammatory SGS had a tracheal cannula removed in the past. The other 3 children with postintubation SGS had never had a tracheostomy before. The need for tracheostomy due to worsening stridor was imminent for all of them. Results. The total of seven laryngeal dilatations by balloon esophagoplasty catheter in apneic pause was performed in the 5 children. The procedure averted the need for tracheostomy placement in 4 of them (80%). Failure of dilatation in girl with traumatic stenosis and concomitant severe obstructive lung disease led to repeated tracheostomy. Conclusion. Balloon dilatation of laryngeal stricture could be done in the absence of tracheostomy in apneic pause. Dilatation averted threatening tracheostomy in all except one case. Early complication after the procedure seems to be a negative prognostic factor for the outcome of balloon dilatation