8 research outputs found
Melanoma maligno con metástasis cerebral
Malignant melanoma is a neoplasia of high aggressiveness, with great tendency to metastasize. Metastatic melanoma is considered an incurable disease; early diagnosis and treatment are the only strategies to improve prognosis in patients with this disease. The case of a patient who came to the Emergency Department at "Arnaldo Milian Castro" Surgical Clinic Hospital in Santa Clara, with neurological symptoms, for which a consultation was requested with a the Dermatology Specialist by the presence of a lesion presented in skin; underwent the diagnosis of malignant melanoma with brain metastases.El melanoma maligno es una neoplasia de muy alta agresividad, con gran tendencia a producir metástasis. El melanoma metastásico se considera una enfermedad incurable; el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno son las únicas estrategias para mejorar el pronóstico en pacientes con esta enfermedad. Se presentó el caso de una paciente que acudió al Cuerpo de Guardia del Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, de Santa Clara, con síntomas neurológicos, para la que se solicitó una interconsulta con el Especialista en Dermatología por la presencia de una lesión en la piel; se le realizó el diagnóstico de melanoma maligno con metástasis cerebral
Cromomicosis. Presentación de un paciente
Chromomycosis is a subcutaneous mycosis or deep of chronic course, caused by a group of dematiaceous fungus, and it is characterized by the formation of warty skin nodules primarily located in areas exposed upper and lower limbs. It is presented a male patient of 49 years old with actinic white skin, of truck driver profession in community service, that since 2010 had injury to the back of his left hand, it was made a mycological examination with grow and isolated the Warty Phialophora; later, the injury was extended to the entire hand, forearm and inner side of the left arm. He was entered in the "Arnaldo Milian Castro" Surgical Hospital where he underwent antifungal treatment with amphotericin B endovenous, previously with Ketoconazole and Fluconazole, and finally surgical treatment with excision and local flaps and free skin grafts; his evolution was very favorable and he is in physical therapy and rehabilitation. La cromomicosis es una micosis subcutánea o profunda de curso crónico causada por un grupo de hongos dematiáceos que se caracteriza por la formación de nódulos cutáneos verrucosos y está localizada en zonas expuestas, fundamentalmente en los miembros inferiores y superiores. Se presenta un paciente masculino de 49 años de edad, piel blanca actínica, de profesión chofer de un camión de comunales, que desde el año 2010 presentaba una lesión en el dorso de la mano izquierda. Se le realizó un examen micológico con cultivo y se aisló la Phialophora verrucosa. Posteriormente la lesión se extendió a toda la mano, el antebrazo y la cara interna del brazo izquierdo. Fue ingresado en el Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro” y se le aplicó un tratamiento antimicótico con anfotericín B endovenoso, previamente con ketoconazol y fluconazol, y finalmente tratamiento quirúrgico con exéresis y colgajos locales e injertos libres de piel; su evolución fue muy favorable y se encuentra en tratamiento de fisioterapia y rehabilitación.
Carcinoma basocelular de alto riesgo, respuesta al tratamiento combinado con HeberFeron y radioterapia superficial. Presentación de un caso
Introduction: basal cell carcinoma is a malignant tumor of cutaneous location and is the most frequent in humans, especially in the white race. When it appears in the periocular region it is considered to be of high risk due to the possibility of invasion into adjacent and underlying structures.Case presentation: male patient, skin phototype II, who came to the clinic because of the presence of a tumor lesion of 5X2.5cm in diameter, located in the left temple, involving the external angle of the eye. Clinical and histological diagnosis was made and treatment with HeberFeron was decided due to the location and size of the lesion. A first cycle of treatment was performed and a partial response was obtained with a reduction of the lesion to 2x2cm, and then a second cycle of treatment was decided. It was maintained as a stable disease, so treatment with superficial radiotherapy was indicated; it presented complete disease response, clinical and dermatoscopic.Conclusion: HeberFeron therapy was effective in reducing the lesion and, combined with superficial radiotherapy, achieved a complete clinical response and excellent aesthetic results.Introducción: el carcinoma basocelular es un tumor maligno de localización cutánea y es el más frecuente en humanos, especialmente en la raza blanca. Cuando aparece en la región periocular se considera de alto riesgo por la posibilidad de invasión a estructuras adyacentes y subyacentes.Presentación del caso: paciente masculino, fototipo cutáneo II, que acudió a consulta por la presencia de una lesión tumoral de 5X2,5cm de diámetro, localizada en la sien izquierda, que involucraba el ángulo externo del ojo. Se realizaron los diagnósticos clínico e histológico y se decidió tratamiento con HeberFeron debido a la localización y al tamaño de la lesión. Se realizó un primer ciclo de tratamiento y se obtuvo una respuesta parcial con una reducción de la lesión a 2x2cm, y se decidió un segundo ciclo de tratamiento. Se mantuvo como enfermedad estable, por lo que se indicó tratamiento con radioterapia superficial; presentó respuesta completa de la enfermedad, clínica y dermatoscopia.Conclusión: la terapia con HeberFeron fue efectiva para la reducción de la lesión y, combinada con radioterapia superficial, logró una respuesta clínica completa y excelentes resultados estéticos
Tattoos: a fashion with risks
Introducción: los tatuajes son una de las formas de modificación del cuerpo más conocidas y utilizadas en el mundo y se han convertido en una moda en la actualidad, independientemente de su connotación social e histórica. Objetivo: describir las afecciones cutáneas que pueden resultar de los tatuajes. Método: se realizó una revisión de artículos publicados con el tema y se aportaron criterios relacionados con la práctica médica actual, se consultaron publicaciones que se refirieron a la historia social y cultural de los tatuajes y que informaron alteraciones cutáneas en pacientes que se realizaron tatuajes con diferentes tiempos de aparición. Se identificaron infecciones por virus, bacterias, hongos y trastornos inflamatorios y tumorales, la mayoría relacionados con las tintas. Conclusiones: la realización de tatuajes puede traer afecciones cutáneas y sistémicas independientemente de su connotación social y cultural y existe poca información al respecto.Introduction: tattoos are one of the most known and used forms of body modification in the world and have become a fad at present, regardless of their social and historical connotation. Objective: to describe the skin conditions that can result from tattoos. Method: a review of published articles on the subject was carried out and criteria related to current medical practice were provided, publications were consulted that referred to the social and cultural history of the tattoos and that reported cutaneous alterations in patients who had tattoos with different times of appearance. Infections by viruses, bacteria, fungi and inflammatory and tumor disorders were identified, most of them related to inks. Conclusions: the realization of tattoos can bring cutaneous and systemic affections regardless of their social and cultural connotation and there is little information about it
Síndrome de Stevens-Johnson. Presentación de una paciente
The Stevens-Johnson syndrome is a dermatological emergency. It is a skin disease that threatens life in which cell death causes the epidermis separated from the dermis; the disease has high mortality rates and it is a rare condition, with an incidence of about 2.6 to 6.1 cases per million people per year. A female patient who was admitted to hospital and had a favorable evolution is presented.El síndrome de Stevens-Johnson constituye una emergencia dermatológica. Es una enfermedad de la piel que amenaza la vida en la que la muerte celular hace que la epidermis se separe de la dermis; tiene tasas altas de mortalidad y es de condición rara, con una incidencia de alrededor de 2.6 a 6.1 casos por millón de personas por año. Se presenta una paciente que ingresó en el hospital y que tuvo una evolución favorable
Lepra histioide. Informe de caso
Introduction: histioid leprosy is a form of multibacillary leprosy with a low frequency of observation. Patients with histioid leprosy have a high bacillary load and may represent a potential reservoir of infection in the community.Case report: a patient came to the Dermatology Clinic with multiple nodular skin lesions; the diagnosis was histioid leprosy.Conclusions: the interesting aspect of this case is that the skin lesions are shown in this rare form of the disease, as well as the importance of early diagnosis and timely treatment to avoid patient disability and because it is a source of transmission of the disease.Introducción: la lepra histioide es una forma de presentación de lepra multibacilar con escasa frecuencia de observación. Los pacientes que la padecen presentan una carga bacilar elevada y pueden representar un potencial reservorio de la infección en la comunidad.Información del paciente: se presenta un paciente que acudió a la Consulta de Dermatología con múltiples lesiones nodulares en la piel; el diagnóstico fue de lepra histioide.Conclusiones: lo interesante del caso radica en que se muestran las lesiones cutáneas en esta forma poco frecuente de la enfermedad, así como la importancia de realizar el diagnóstico precoz y de instaurar tratamiento oportuno para evitar discapacidades en elpaciente y porque constituye una fuente de trasmisión de la enfermedad
Pyoderma gangrenosum. Case report
Introducción: el pioderma gangrenoso es una enfermedad cutánea debilitante, aguda o crónica. Es una alteración con un amplio espectro en cuanto a su presentación. Su escasa frecuencia hace que se informen pocos casos. Existen muy pocos informes en relación a esta enfermedad con la cirugía estética y reconstructiva.Información del paciente: se presenta una paciente femenina, blanca, de 38 años de edad, con antecedentes de salud anterior, que presentó síntomas de pioderma gangrenoso posterior a un injerto de piel a nivel de la pierna derecha, con evolución favorable luego del tratamiento instaurado y sin recidiva de la enfermedad.Conclusiones: lo interesante del caso está en que se muestran las lesiones cutáneas observadas en esta enfermedad poco frecuente luego de un injerto de piel; son importantes el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno para evitar la progresión de la enfermedad.Introducción: pyoderma gangrenosum is an acute or chronic debilitating skin disease. It is an alteration with a wide spectrum in terms of its presentation. Its low frequency means that few cases are reported. There are very few reports regarding this disease with aesthetic and reconstructive surgery.Patient information: a 38 year-old white female patient with a previous health history presented symptoms of pyoderma gangrenosum after a skin graft at the right leg level, with favorable evolution after the established treatment and without recurrence of the disease.Conclusions: the interesting aspect of the case is that it shows the skin lesions observed in this rare disease after a skin graft; early diagnosis and timely treatment are important to prevent the progression of the disease
Relación clínica-dermatoscópica-histológica de lesiones pigmentadas de piel sugestiva de melanoma
Introduction: among neoplastic diseases, skin diseases have the highest incidence in adults; of this group, malignant melanoma is the one with the highest lethality. The differential diagnosis with other pigmented skin lesions is based on clinical, dermatoscopic and histological findings.Objective: to describe the clinical-dermatoscopic-histological correlations of pigmented skin lesions suggestive of melanoma in patients seen at the "Celestino Hernández" Hospital in the period from September 2018 to September 2019.Methods: a descriptive, longitudinal, prospective study was conducted. The population was constituted by the total number of patients assisted at the Peripheral Tumor Consultation with pigmented lesions and clinical diagnosis of malignant melanoma. The sample consisted of 57 patients who underwent dermoscopy and biopsy.Results: the mean age was 57.8±13.8 years. The clinical, dermoscopic and histological diagnosis of malignant melanoma corresponded in 56.14% of patients. Dermoscopy was corroborated as a valuable study for the diagnosis of melanoma.Conclusions: the diagnosis of pigmented skin lesions suggestive of melanoma predominated in patients older than 60 years and female sex, with predominance of skin phototypes II and III. The lesions were most frequently located on the lower limbs, in contrast to cases with non-melanoma lesions located on the thorax, head and neck. Dermoscopy was of great importance in the diagnosis of melanoma and supported the clinical diagnosis to rule out false positives.Introducción: entre las enfermedades neoplásicas las de la piel tienen mayor incidencia en el adulto; de estas, el melanoma maligno es el de mayor letalidad. El diagnóstico diferencial con otras lesiones pigmentadas de la piel se basa en los hallazgos clínicos, dermatoscópicos e histológicos.Objetivo: describir la relación clínica-dermatoscópica-histológica de lesiones pigmentadas de la piel sugestivas de melanoma en pacientes atendidos en el Hospital “Celestino Hernández” en el período de septiembre de 2018 a septiembre de 2019.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo. La población estuvo constituida por el total de pacientes atendidos en la Consulta de tumores periféricos con lesiones pigmentadas y diagnóstico clínico de melanoma maligno. La muestra quedó constituida por 57 pacientes a los que se les realizó dermatoscopia y biopsia.Resultados: la edad promedio fue de 57,8±13,8 años. En el 56,14% hubo correspondencia de los diagnósticos clínico, dermatoscópico e histológico de melanoma maligno. Se corroboró la dermatoscopia como estudio de valor para el diagnóstico de melanoma.Conclusiones: el diagnóstico de las lesiones pigmentadas de la piel sugestivas de melanoma predominó en mayores de 60 años y el sexo femenino, con predominio de los fototipos cutáneos II y III. Las lesiones se localizaron, con mayor frecuencia, en los miembros inferiores, a diferencia de los casos con lesiones no melanoma localizadas en tórax, cabeza y cuello. La dermatoscopia fue de gran importancia en el diagnóstico de melanoma y apoyó al diagnóstico clínico para descartar falsos positivos