Hepatita virală C acută la adult: protocol clinic naţional PCN-35

Acest protocol a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova (MS RM), constituit din specialiştii Catedrei Boli Infecţioase Facultatea de Perfecţionare a Medicilor şi Catedrei Boli infecţioase, Tropicale şi Parazitologie Medicală ale Universităţii de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu” de comun cu specialiștii Centrului Național de Sănătate Publică Protocolul naţional este elaborat în conformitate cu ghidurile internaţionale actuale privind hepatita virală C la adult şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale. La recomandarea MS pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale pot fi folosite formulare suplimentare, care nu sunt incluse în protocolul clinic naţional

Hepatita virală B acută la adult: protocol clinic naţional PCN-22

USMF „Nicolae Testemițanu”, IMSP Spitalul Clinic Republican de Boli Infecţioase „Toma Ciorbă”Acest protocol a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova (MS RM), constituit din specialiştii Catedrei de Boli Infecţioase, Tropicale şi Parazitologie Medicală a Universităţii de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu” în colaborare cu Programul Preliminar de Ţară al „Fondului Provocările Mileniului” pentru Buna Guvernare, finanţat de Guvernul SUA prin Corporaţia „Millenium Challenge Corporation” şi administrat de Agenţia Statelor Unite ale Americii pentru Dezvoltarea Internaţională. Protocolul naţional este elaborat în conformitate cu ghidurile internaţionale actuale privind hepatita virală B la adulţi şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale, în baza posibilităţilor reale ale fiecărei instituţii în anul curent. La recomandarea MS pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale pot fi folosite formulare suplimentare, care nu sunt incluse în protocolul clinic naţional

Вирусные гепатиты B, C и D у детей. Клиника, эпидемиология и течение

Catedra Boli Infecţioase FECMF, USMF N.Testemiţanu, Spitalul Clinic de Boli Infecţioase la CopiiSummary. Viral hepatitis B, C and D in children are a global problem, despite the introduction of the vaccine against viral hepatitis B. Our study evaluated 40 children diagnosed with hepatitis B, C and D, establishing the most frequent transmission routes to be parenteral, perinatal and habitual. In 45 % of the cases the clinical signs were polymorphic, which lead to diffi culties in establishing the diagnosis. The clinical diagnosis was confirmed using blood tests for hepatitis B surface antigen, hepatitis B antigen, antibody to hepatitis B core antigen IgM/ IgG, antibody to hepatitis C IgM/IgG, antibody to hepatitis D IgM/IgG, and by determining HBV-DNA, HDV/HCV-RNA via PCR.Резюме. Вирусные гепатиты B, C и D у детей являются серьезной глобальной проблемой, вопреки введению программы вакцинации против вирусного гепатита В. Наше исследование включило 40 детей с установленным клиническим диагнозом вирусного гепатита B, C и D, с выявлением путей заражения, чаще всего парентерального, перинатального и бытового. В 45% случаев, у больных была выражена полиморфическая симптоматология, что представило трудности в установлении клинического диагноза. Клинический диагноз был подтвержден методом тестирования маркеров вирусных гепатитов (НВsAg, HBeAg, IgM/IgG анти-HBc, IgM/IgG анти-HVC, IgM/IgG анти-HVD) и выявления DNA-HVB, RNA-HVC/HVD методом ПЦР

Fixed prosthesis and periodontal tissues

Rezumat. Tratamentul protetic a parodontitei cronice deseori include confecționarea lucrării protetice fixe. Calitatea ei este legată cu restaurarea concomitentă a funcțiilor pierdute, crearea esteticii, rezistența ei mecanică și posibilitățile igienice. Dar, uneori la încercarea de a obține efect estetic maxim și o rezistență excelentă a protezelor, posibilitățile igienice pot fi ignorate. Luând în considerație etiologia parodontitei cronice și influența factorilor locali de risc, putem remarca că la restaurarea integrității arcadei dentare, sănătatea țesutului parodontal, care deseori suferă în timpul și din cauza procedurilor ortopedice, trebuie să fie asumată ca prioritate. Prognosticul pe termen lung a unei lucrări protetice și anume a protezei fixe va depinde în cea mai mare masură de relație simbiotică pe care aceasta o va stabili cu parodontiul marginal.Summary. Prosthetic treatment of chronic periodontitis often includes making the fixed prosthesis. Its quality links to the simultaneous restoration of lost functions, creation of aesthetics, its mechanical strength and hygienic possibilities. However, sometimes in an attempt to achieve the maximum aesthetic effect and excellent resistance of prostheses, the hygienic possibilities can be ignored. Considering the aetiology of periodontal disease and the influence of local risk factors, we can note that in restoring the integrity of the dental arch, the health of periodontal tissue that often suffers during and due to orthopaedic procedures have to be taken as a priority. The long-term prognosis of a prosthesis, namely of the fixed prosthesis will depend largely on the symbiotic relationship that it will establish with the marginal periodontium

VIRAL HEPATITIS G – CLINICAL CASES

Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica MoldovaIntroducere. Hepatita virală G (HVG) rămâne o problemă importantă pentru medicina practică. Virusul hepatitei G face parte din familia Flaviviridae, cu transmitere prin hemotransfuzii și alte mecanisme parenterale, determinând infecții cronice persistente. În absența efectuării de rutină a testelor specifice de diagnostic, HVG deseori rămâne neconfirmată. Scopul lucrării. Prezentarea a două cazuri clinice la adulți cu hepatită virală G cronică. Materiale și metode. Se prezintă 2 cazuri clinice de HVG la adulți, boala fiind depistată prin investigații molecular-biologice de laborator. Primul caz a fost confirmat în anul 2018, iar al doilea în 2021 în faza cronică a bolii, investigațiile specifice efectuându-se din cauza persistenței sindroamelor clinice astenovegetativ, dispeptic și citolitic, în absența altor cauze. La examenul clinic obiectiv prezentă hepatosplenomegalie, iar la examenul biologic creștere periodică a activității aminotransferazelor. Au fost investigați markerii hepatitelor virale B, C, D, CMV, EBV și autoimuni: ANA, AMA, anti-LKM-1, care au fost negativi. Rezultate. Tratamentul standard pentru hepatitele virale cronice a fost eficient cu ameliorarea clinică și biologică. Concluzii. HVG la adult s-a manifestat prin sindromul dispeptic, astenovegetativ și hepato-splenomegalie. Tratamentul standard pentru hepatitele virale cronice a fost eficient.Background. Viral hepatitis G (HVG) remains an important issue for practical medicine. The hepatitis G virus is part of the Flaviviridae family, with transmission through blood transfusions and other parenteral mechanisms, causing persistent chronic infections. In the absence of routine diagnostic testing, HVG often remains unconfirmed. Objective of the study. Presentation of two clinical cases in adults with chronic viral hepatitis G. Material and Methods. There are two clinical cases of HVG in adults, the disease being detected by molecular-biological laboratory investigations. The first case was confirmed in 2018, and the second in 2021 in the chronic phase of the disease. The specific investigations are performed due to the persistence of asthenovegetative, dyspeptic and cytolytic clinical syndromes, in the absence of other causes. At the objective clinical examination he presents the hepatosplenomegaly and at the biological examination - periodic increase the activity of aminotransferases. Markers of viral hepatitis B, C, D, CMV, EBV and autoimmune were investigated: ANA, AMA, anti-LKM-1, which were negative. Results. Standard treatment for chronic viral hepatitis has been effective with clinical and biological improvement. Conclusion. HVG in adults is manifested by dyspeptic syndrome, asthenovegetative syndrome, and hepato-splenomegaly. Standard treatment for chronic viral hepatitis has been effective