Scale of coping with cancer in cancer patients in the Mexican population

Introduction: Coping styles can predict psychological adaptation and in the opposite direction a greater psychosocial dysfunction in patients with cancer. Two dimensions have been described: focused on the problem or positive assets, characterized by the search for information, planning and problem solving; and those directed at emotion or avoidant characterized by escape, distancing or despair have been consistently described in the literature. Objective: Determine the psychometric properties of the Mental Adjustment to Cancer (MAC) in a sample of patients with cancer from the Mexican population. Method: Three hundred seventeen patients from the National Cancer Institute participated, of which 148 were women (46.7%) and 169 men (53.4%), with a mean age of 46.2 years. Completed concurrently the Mental Adjustment to Cancer , HADs and Distress Thermometer. Results: A factor analysis show to five factors explained 53.32% of the variance, with 22 items loading on factors in a way similar to the original version. The internal consistency of the overall scale was satisfactory (0.81). The concurrent validity assessed by way of correlations with concurrent measures showed significant associations (Pearson r= - 0.120 - 0.586, p<0.05). Discussion and conclusion: The Cancer Coping Scale extracted from MAC has adequate construct validity, internal consistency and concurrent validity for its use in cancer patients from the Mexican population. The relevance of these results is a cost effective tool to provide timely mental health care early in oncological treatment for those in need

Anxiety, depression and coping in patients with testicular cancer treatment and follow-up period

Introducción: El cáncer de testículo (CT) constituye la neoplasia más común entre los 15 y 39 años. Debido a su incidencia cada vez mayor y a su alta tasa de supervivencia, la literatura se ha centrado en el impacto que puedan tener las secuelas del tratamiento a mediano y a largo plazo. El CT y su asociación con la ansiedad y la depresión constituyen problemas psicológicos frecuentes durante el tratamiento y periodo de seguimiento, en este contexto el afrontamiento ante la enfermedad puede representar un mecanismo de mejor adaptación psicológico. Objetivo: Identificar y comparar los niveles de ansiedad y depresión en pacientes en tratamiento y periodo de seguimiento; así como su relación con los diferentes estilos de afrontamiento positivo. Método: 49 pacientes en tratamiento y 84 en periodo de seguimiento del Instituto Nacional de Cancerología. Se empleo un diseño transversal, no experimental y ex-post-facto. Se utilizaron los Inventarios de Ansiedad de Beck –BAI–, el Inventario de Depresión de Beck –BDI–, y el Instrumento de afrontamiento al estrés de Lazarus y Folkman. Resultados: Se identificaron mayores niveles de ansiedad y depresión en el grupo de pacientes en tratamiento. Se identificó una relación inversamente proporcional entre los estilos de afrontamiento positivos y menores niveles de sintomatología ansiosa y depresiva en ambos grupos. Conclusiones: Se corrobora la asociación entre los estilos de afrontamiento positivos y niveles bajos de ansiedad y depresión. Se recomienda promover en el paciente con CT afrontamiento positivo durante el tratamiento y periodo de seguimiento.Background: Testicular cancer is the most common malignancy between 15 and 39 years old. Due to the increasing incidence and high survival rate of patients with testicular cancer (CT), literature has focused on the impact that may have the aftermath of medium and long term treatment. The CT and its association with anxiety and depression are common psychological problems, in this context, active coping with this disease may represent a psychological best adaptation mechanism. Objective: To identify and compare the levels of depression and anxiety in patients in treatment and follow-up period; as well as his relationship with positive coping styles. Participants and methods: 49 patients in treatment and follow-up period 84 in the National Cancer Institute follow-up period. It is a transversal, retrospective, not experimental and ex-post-facto. The inventories of Beck Depression –BDI– (1961), the Beck anxiety inventory –BAI– (1988) and the instrument of Lazarus and Folkman (1985) for coping with the stress. Results: Higher levels of anxiety and depression in patients in treatment. If you can identify an inversely proportional relationship between positive coping styles and lower levels of anxious and depressive symptoms in both groups Conclusions: Is confirmed the association between positive coping styles and low levels of depression and anxiety. It is recommended to promote in patients with CT positive coping during treatment and follow-up perio

Tamizaje de aspectos psico-oncológicos: validación de una lista de chequeo

Objective: Develop and validate a Checklist of psycho-oncologic issues (LC-Psycho-onco) for oncologic patients in treatment. Method: We included 200 patients at the National Cancer Institute (INCAN). The sample collection was for availability during the period of October 2012 to January 2013. Results: An oblique factor analysis presented a three-factor model with 16 indicators and two reagents. The internal consistency of the global scale showed a satisfactory index (α= 0.811). The Cronbach’s alphas for each subscale were worth 0.753 and 0.507 which explain 43.81% of the variance. The validity through the correlation with concurrent measures showed significant results (Pearson’s r = .51 to .68, p<0.05). Conclusions: The LC-Psycho-onco showed adequate psychometric properties. Being a brief and easy instrument it is useful for both clinical practice and investigation. It provides a guide for planning psychological interventions.Objetivo: Desarrollar y validar una Lista de Chequeo de aspectos psico- oncológicos (LC-Psico-onco) en pacientes con cáncer en tratamiento médico. Método: Se entrevistó a 200 pacientes del Instituto Nacional de Cancerología de México (INCAN). La obtención de la muestra fue por disponibilidad en el periodo comprendido de Octubre de 2012 a Enero de 2013. Resultados: El análisis factorial oblicuo presentó un modelo de tres factores y 2 indicadores con 16 reactivos. La consistencia interna de la escala global mostró un índice satisfactorio (α=0,811). Las alfas de Cronbach de cada subescala tuvieron un valor de 0,753 y 0,507 que explican el 43,81% de la varianza. La validez por correlación con medidas concurrentes mostró resultados significativos (r de Pearson de 0,51 a 0,68, p<0,05). Conclusiones: La LC-Psico-onco presentó adecuadas características psicométricas. Al ser breve y fácil de aplicar tanto en la práctica clínica como en la investigación con población oncológica ofrece una guía en la planeación de evaluaciones exhaustivas y el diseño de un plan de tratamiento psicooncológic

Ansiedad, depresión y afrontamiento en pacientes con cáncer testicular en tratamiento y periodo de seguimiento

Introducción: El cáncer de testículo (CT) constituye la neoplasia más común entre los 15 y 39 años. Debido a su incidencia cada vez mayor y a su alta tasa de supervivencia, la literatura se ha centrado en el impacto que puedan tener las secuelas del tratamiento a mediano y a largo plazo. El CT y su asociación con la ansiedad y la depresión constituyen problemas psicológicos frecuentes durante el tratamiento y periodo de seguimiento, en este contexto el afrontamiento ante la enfermedad puede representar un mecanismo de mejor adaptación psicológico. Objetivo: Identificar y comparar los niveles de ansiedad y depresión en pacientes en tratamiento y periodo de seguimiento; así como su relación con los diferentes estilos de afrontamiento positivo. Método: 49 pacientes en tratamiento y 84 en periodo de seguimiento del Instituto Nacional de Cancerología. Se empleo un diseño transversal, no experimental y ex-post-facto. Se utilizaron los Inventarios de Ansiedad de Beck –BAI–, el Inventario de Depresión de Beck –BDI–, y el Instrumento de afrontamiento al estrés de Lazarus y Folkman. Resultados: Se identificaron mayores niveles de ansiedad y depresión en el grupo de pacientes en tratamiento. Se identificó una relación inversamente proporcional entre los estilos de afrontamiento positivos y menores niveles de sintomatología ansiosa y depresiva en ambos grupos. Conclusiones: Se corrobora la asociación entre los estilos de afrontamiento positivos y niveles bajos de ansiedad y depresión. Se recomienda promover en el paciente con CT afrontamiento positivo durante el tratamiento y periodo de seguimiento

Propiedades psicométricas do Instrumento de Avaliação de Funcionalidade no Tratamento para Doenças Crónicas (FACT-GP) en población general Mexicana

Quality of life is a relevant aspect of people's lives, even more so when high comorbidities are present in the general population, so its valid and reliable measurement is necessary. Objective: To determine the psychometric properties of the Instrument for the Evaluation of Functionality in the Treatment of Chronic Diseases (FACT-GP) in the general Mexican population. Method: A cross-sectional design was used, with a non-probabilistic sampling, based on availability. Statistical analysis: A confirmatory factorial model was performed. Results: 254 participants with M = 23.5 years (21-32) were included. Four factors with 18 reagents were identified. The internal consistency of the global scale was 0.81, which explains 58.93 % of the variance. Confirmatory factor analysis present adequate indices (CFI, RMR, RMSEA), that prove a balanced and parsimonious fit of the model structure. Conclusion: The FACT-GP showed a structure similar to the original version with valid and reliable indicators for its use in clinical care and research aimed at the general Mexican population.La calidad de vida es un aspecto relevante en la vida de las personas, más aún cuando se presentan comorbilidades altas en población general, por lo que su medición de forma válida y confiable es necesaria. Objetivo: Determinar las propiedades psicométricas del Instrumento de Evaluación de Funcionalidad en el Tratamiento para Enfermedades Crónicas (FACT-GP) en población general mexicana. Método: Se empleó un diseño transversal, con un muestreo no probabilístico, por disponibilidad. Análisis estadístico: Se realizó un modelo factorial confirmatorio. Resultados: Se incluyeron 254 participantes con M = 23.5 años (21-32). Se identificaron 4 factores con 18 reactivos. La consistencia interna de la escala global fue .81, que explican el 58.93 % de la varianza. El análisis factorial confirmatorio presenta índices adecuados (CFI, RMR, RMSEA), que indican un ajuste equilibrado y parsimonioso de la estructura del modelo. Conclusión: El FACT-GP mostró una estructura similar a la versión original, con indicadores válidos y confiables para su uso en la atención clínica e investigación dirigida a población general mexicana.A qualidade de vida é um aspecto relevante na vida das pessoas, ainda mais quando ocorrem altas comorbidades na população em geral, sendo necessária sua mensuração válida e confiável. Objetivo: Determinar as propriedades psicométricas do Instrumento de Avaliação da Funcionalidade no Tratamento para Doenças Crônicas (FACT-GP) na população mexicana em geral. Método: Utilizou-se o delineamento transversal, com amostragem não probabilística, devido à disponibilidade. Análise estatística: Foi realizado um modelo fatorial confirmatório. Resultados: Foram incluídos 254 participantes com idade M = 23,5 anos (21-32). 4 fatores foram identificados com 18 itens. A consistência interna da escala global foi de 0,81, o que explica 58,93 % da variância. A análise fatorial confirmatória apresenta índices adequados (CFI, RMR, RMSEA), que indicam um ajuste equilibrado e parcimonioso da estrutura do modelo. Conclusão: O FACT-GP apresentou estrutura semelhante à versão original com indicadores válidos e confiáveis para sua utilização na assistência clínica e em pesquisas direcionadas à população em geral

Screening of psycho-oncologic issues: Validation of a checklist

Objective: Develop and validate a Checklist of psycho-oncologic issues (LC-Psycho-onco) for oncologic patients in treatment. Method: We included 200 patients at the National Cancer Institute (INCAN). The sample collection was for availability during the period of October 2012 to January 2013. Results: An oblique factor analysis presented a three-factor model with 16 indicators and two reagents. The internal consistency of the global scale showed a satisfactory index (α= 0.811). The Cronbach’s alphas for each subscale were worth 0.753 and 0.507 which explain 43.81% of the variance. The validity through the correlation with concurrent measures showed significant results (Pearson’s r = .51 to .68, p<0.05). Conclusions: The LC-Psycho-onco showed adequate psychometric properties. Being a brief and easy instrument it is useful for both clinical practice and investigation. It provides a guide for planning psychological interventions

Psychometric properties of the Beck Anxiety Inventory (BAI) for patients with cancer.

La sintomatología ansiosa es uno de los principales problemas psicológicos en pacientes oncológicos. La Escala de Ansiedad de Beck (BAI) ha demostrado ser un instrumento válido y confiable. Sin embargo, hasta ahora no se había documentado su comportamiento psicométrico en población oncológica en México.Objetivo: Determinar las propiedades psicométricas de la Escala de Ansiedad de Beck (BAI) en una muestra de pacientes con cáncer. Material y Método: participaron 250 pacientes del Instituto Nacional de Cancerología, de los cuales 138 eran mujeres (55,2%) y 112 eran hombres (44,8%); la edad promedio fue de 46,6 ± 14,3 años. Los participantes contestaron además del BAI, la Subescala de ansiedad de la Escala de Ansiedad y Depresión (HADS-A). Resultados: El análisis factorial varimax con 21 reactivos presentó una estructura con 4 factores: Subjetivo, Neurofisiológico, Autonómico y Síntomas vasomotores que explicaron el 46,38% de la varianza. La consistencia interna de la escala global mostró un índice satisfactorio (α=0,82). La validez por medio de correlación con el HADS-A mostraron resultados significativos (r de Pearson de 0,58, p <0,05) y el ECOG (r de Pearson de -0,36 p <0,05). Conclusiones: el BAI en pacientes con cáncer en población mexicana presentó adecuadas características psicométricas. La detección de sintomatología ansiosa a través del BAI deriva en beneficios para la población oncológica y en estrategias funcionales de atención adecuada y costo-efectivas.Introduction: Depressive symptomatology is a major mental health problem in cancer patients. The Beck Anxiety Scale (BAI) has proven to be a reliable and valid instrument. However, until now has not been documented it’s psychometric properties in Mexican population with cancer.Objetives: Determine the psychometric properties of the Beck Anxiety Scale BAI in a sample of cancer patients. Material and methods: Involved 250 patients from the National Cancer Institute, of which 112 were women (55.2%) were male and 138 (44.82%); the average age was 46.6 ± 14.3 years. Participants answered the BAI, and also the Anxiety Sub-scale of HADS.Results: A varimax factor analysis with 21 items show a structure of 4 factors: Subjective, Neurophysiological, Autonomic and vasomotor symptoms that explain 46.38% of the variance. The internal consistency of the overall scale was satisfactory (α=0.82). The validity through correlations with the HADS-A showed significant associations (Pearson r=0.58, p <0.05) and ECOG (Pearson -0.36, p <0.05).Conclusions: The BAI in Mexican population with cancer showed adequate psychometric characteristics. Detection of anxiety symp toms through BAI provides benefits to the cancer population and facilitates the development of adequate and cost-effective care strategies

Preocupações sobre a recorrência do câncer em mulheres mexicanas sobreviventes do câncer de mama. Propriedades psicométricas da escala CARS

Fear of recurrence is one of the main affectations of cancer survivors. In Latin-American exist a lack of evidence on the subject and of valid instruments to measure it. The objective of this study was to determine the psychometric properties of the Concerns About Recurrence Scale in Mexican breast cancer survivors. An instrumental study was carried out with 200 women breast cancer survivors with a mean age of 53 years old and a mean survival of 52.5 months. A confirmatory factor analysis of the original version of the scale identified four factors that explained 77 % of the variance and satisfactory goodness of fit indicators: CFI = .967, TLI = .957, SRMR = .035, RMSEA = .071 as well as high internal consistency α = .945. Significant associations were also identified between general fear subscale, anxiety subscale of the HADS and total HADS score (r = .638 and r = .607; p = .01). The CARS presented adequate validity, reliability and factorial structure. It is recommended for usage in clinical care and research with Mexican breast cancer survivors.El miedo a la recurrencia es una de las principales afectaciones de los supervivientes de cáncer. En América Latina existe una falta de evidencia en el tema y de instrumentos válidos para medirlo. El objetivo del presente estudio fue determinar las propiedades psicométricas de la Escala de Preocupaciones Acerca del Cáncer (CARS, por su sigla en inglés) en supervivientes de cáncer de mama mexicanas. Se llevó a cabo un estudio instrumental con 200 mujeres supervivientes de cáncer mamario con una edad promedio de 53 años y una sobrevida promedio de 52.5 meses. Un análisis factorial confirmatorio de la versión original del instrumento identificó cuatro factores que explicaron el 77 % de la varianza de la escala e indicadores de bondad de ajuste satisfactorios: CFI = .967, TLI = .957, SRMR = .035, RMSEA = .071, así como una elevada consistencia interna α = .945. Asimismo, se identificaron asociaciones significativas entre las subescalas de miedo general, ansiedad de la HADS y puntaje total de la HADS (r = .638 y r = .607; p = .01). La escala CARS presentó adecuada validez, confiabilidad y estructura factorial. Es recomendable su uso en escenarios clínicos y de investigación con supervivientes de cáncer de mama mexicanas.O medo da recorrência é uma das principais sequelas dos sobreviventes do câncer. Na América Latina há uma falta de evidências sobre o assunto e uma falta de instrumentos válidos para medi-lo. O objetivo do presente estudo foi determinar as propriedades psicométricas da Escala Preocupações sobre o Câncer (CARS) em sobreviventes do câncer de mama mexicanas. Foi realizado um estudo instrumental com 200 mulheres sobreviventes de câncer de mama com uma média de idade de 53 anos e uma sobrevivência média de 52,5 meses. Uma análise fatorial confirmatória da versão original do instrumento identificou quatro fatores que explicaram 77 % da variação da escala e indicadores satisfatórios de bondade de ajuste: CFI = 0,967, TLI = 0,957, SRMR = 0,035, RMSEA = 0,071, assim como alta consistência interna α = 0,945. Associações significativas também foram identificadas entre as subescalas de medo geral, ansiedade HADS e pontuação total HADS (r = 0,638 e r = 0,607; p = 0,01). A escala CARS mostrou adequada validade, confiabilidade e estrutura de fatores. É recomendado seu uso em ambientes clínicos e de pesquisa com sobreviventes do câncer de mama mexicanas

Propriedades psicométricas da Escala de Medida do Estado Atual (MOCS) em pacientes mexicanos com câncer

Background: Cancer is a public health problem, and stress is one of the psychosocial variables associated to this disease, which calls for the need to have a reliable scale to measures stress in the Hispanic population with cancer. Objective: To determine the psychometric properties of the Measurement of Current Status (MOCS) Scale in Mexican cancer patients. Method: Study design: Cross-sectional, non-experimental instrumental. A total of 197 patients aged 18-81 years, at any clinical stage, receiving cancer treatment or follow-up were included. Instruments: MOCS and emotional distress thermometer. Statistical analysis: Confirmatory factor analysis was performed to evaluate the fit of the model to the data using the maximum likelihood estimation and cut-off points. Results: Two models were obtained. The first, self-perceived current state, had an alpha of .90 with an explained variance of 74.2 %; the second, non-specific effect, with an alpha of .61 and an explained variance of 74.3 %. The confirmatory factor analysis showed that both models had indexes suggesting stability and acceptable adjustment. Scores are shown by interquartile ranges for each model. Conclusions: The Mexican version of the MOCS is reliable and valid; with a confirmatory factor structure similar to the original version. Therefore, we support its use in the clinical and research setting with cancer patients.Antecedentes: El cáncer es un problema de salud pública, una de las variables psicosociales en relación con esta enfermedad es el estrés, por tanto es necesario tener una escala que mida el estrés en población hispana con cáncer. Objetivo: Determinar las propiedades psicométricas de la Escala de Medida del Estado Actual (MOCS, por sus igla en inglés) en pacientes mexicanos con cáncer. Método: Estudio transversal, instrumental no experimental. Participaron 197 pacientes de 18 a 81 años, de cualquier etapa clínica, en tratamiento o seguimiento del cáncer. Instrumentos: MOCS y termómetro de malestar emocional. Análisis estadísticos: análisis factorial confirmatorio para evaluar el ajuste del modelo a los datos mediante el método de máxima verosimilitud y puntos de corte. Resultados: Se obtuvieron dos modelos, el primero, estado actual autopercibido, con un alfa de .90 varianza explicada de 74.2 %, el segundo, efectos inespecíficos, con un alfa de .61 varianza explicada de 74.3 %. El análisis factorial confirmatorio mostró que ambos modelos tuvieron índices que sugieren estabilidad, ajuste aceptable, se muestran puntajes mediante rangos intercuartílicos para cada modelo. Conclusiones: la versión mexicana del MOCS tiene confiabilidad y validez, su estructura factorial confirmatoria es similar a la versión original. Se recomienda su uso en la práctica clínica e investigación en pacientes con cáncer.Antecedentes: O câncer é um problema de saúde pública, uma das variáveis psicossociais relacionadas a essa doença é o estresse, portanto, é necessário ter uma escala que meça o estresse na população hispânica com câncer. Objetivo: Determinar as propriedades psicométricas da Escala de Medição do Estado Atual (MOCS) em pacientes mexicanos com câncer. Método: Desenho do estudo: transversal, instrumental, não experimental. Participaram 197 pacientes com idades entre 18 e 81 anos, em qualquer estágio clínico, em tratamento ou acompanhamento do câncer. Instrumentos: MOCS e Termômetro de desconforto emocional. Análises estatísticas: análise fatorial confirmatória para avaliar o ajuste do modelo aos dados por meio do método de máxima verossimilhança e pontos de corte. Resultados: Foram obtidos dois modelos, o primeiro estado atual autopercebido com um alfa de 0,90 variância explicada de 74,2 %, o segundo efeito inespecífico com um alfa de 0,61 variância explicada de 74,3 %; a análise fatorial confirmatória mostrou que ambos os modelos tiveram índices que sugerem estabilidade, ajuste aceitável e são demonstradas pontuações por meio de intervalos interquartis para cada modelo. Conclusões: a versão mexicana do MOCS tem confiabilidade e validade; sua estrutura fatorial confirmatória é semelhante à versão original. É recomendado para prática clínica e pesquisa em pacientes com câncer

Psychological interventions in patients with lung cancer: A review of the research literature

Cáncer de pulmón; Ansiedad; DepresiónLung cancer; Anxiety; DepressionCàncer de pulmó; Ansietat; DepressióIntroducción. El cáncer de pulmón (CP) es una de las principales causas de mortalidad en México y representa un grave problema de salud pública. Los pacientes reportan diversas afectaciones psicosociales, entre las cuales los síntomas de ansiedad, depresión y estigma percibido son los que más repercuten en su calidad de vida. Se han desarrollado diversas intervenciones psicológicas para ayudar a mejorar el estado psicológico de los pacientes con cáncer; sin embargo, la evidencia es particularmente limitada en los pacientes con CP. Objetivo. Conocer la evidencia acerca de las intervenciones psicológicas para aminorar o eliminar los síntomas de ansiedad, depresión y estigma percibido, y para mejorar por consiguiente su calidad de vida. Método. Se realizó una búsqueda PIOen las bases de datos PubMed, PsycINFO y Cochrane Library, sin restringir las fechas de publicación de los artículos. Resultados. Se obtuvo un total de 653 artículos, considerándose para esta revisión cuatro ensayos controlados aleatorizados y un cuasiexperimento. Discusión. Esta revisión propor-ciona evidencia respecto a la efectividad de diversas intervenciones psicológicas, siendo la terapia cognitivo-conductual el tipo de intervención más reportada y con mayores efectos positivos en la reducción de las variables mencionadas y la mejora de la calidad de vida, por lo que se recomienda llevar a cabo más análisis para demostrar su efectividad en pacientes con CP en población latina, y particularmente en México.Introduction. Lung cancer (LC) is one of the leading causes of mortality in Mexico, representing a serious public health problem. Patients show various psychosocial disorders, among which symptoms of anxiety, depression, and higher levels of perceived stigma are the most prevalent, affecting their quality of life. Various psychological interventions help improve the psychological state of cancer patients; however, the evidence is not as abundant in patients with LC. Objective. To explore the evidence of successful psychological interventions for symptoms of anxiety, depression, perceived stigma, and quality of life in patients with LC. Method. An IOP search was carried out in PubMed, PsycINFO, and Cochrane Library databases. There was no restriction on the publication dates. Results. 653 articles appeared, from which four random control essays and one quasi-experiment were included for this review. Discussion. The results provide evidence regarding the effectiveness of various psychological interventions, behavioral-cognitive therapy is the most frequently reported type of intervention and with the most noticeable positive effects on reducing symptoms of anxiety, depression, and perceived stigma and improving the quality of life. More research would better demonstrate its effectiveness in patients with PC in the Latino population, particularly in Mexico