Eosinofilia y parasitismo

La eosinofilia, es definida como la concentración de eosinófilos >500/ul. La función y características del eosinófilo en infecciones parasitarias se ha esclarecido recientemente. Se ha visto que estas células en presencia de antígenos parasitarios poseen un tiempo de generación medular menor y emergen desde la médula en 18 horas. Otra propiedad descrita para el eosinófilo es su capacidad fagocitaria de complejos antígeno anticuerpo. Los helmintos, fuente infecciosa y antigénica que induce una respuesta parecida a la alérgica, se establecieron como parásitos en huéspedes que ya tenían grupos celulares de inmunidad de tipo 2. En la fase invasora o migratoria de las helmintiasis, la eosinofilia es uniformemente elevada mientras exista una respuesta tisular inflamatoria mantenida. Entre los nematodos intestinales, la uncinariasis y la estrongiloidiasis son las que presentan eosinofilias más elevadas. Una vez encontrado el agente parasitario, debe procederse a tratársele

Estado nutricional en niños menores de 13 años con diagnóstico oncológico de primera vez del Hospital Universitario del Valle "Evaristo García" de Cali, Colombia

La valoración del estado nutricional de niños con diagnóstico oncológico de primera vez permite proponer un adecuado y oportuno plan de recuperación nutricional. Objetivo: Determinar el estado nutricional por medio del índice de masa corporal (IMC) y de la talla para la edad (T/E) en niños < 13 años con diagnóstico oncológico de primera vez del Hospital Universitario del Valle (HUV) “Evaristo García” de Cali, Colombia, y establecer posibles asociaciones. Metodología: Estudio de prevalencia en 38 niños con cáncer. Fueron consideradas variables clínicas, paraclínicas y sociodemográficas. El análisis estadístico incluyó estimación de la proporción de niños con infección y su correspondiente intervalo de confianza al 95%; estimación de porcentajes, percentiles, promedios, medianas y las demás medidas descriptivas con sus correspondientes desviaciones estándar y rangos; análisis univariado; posible ocurrencia de asociación entre las variables (ORs con sus respectivos intervalos de confianza al 95%); prueba exacta de Fisher con un valor de p <0.05, a dos colas, significativo, y análisis de regresión logística múltiple. Resultados: Hubo una prevalencia del 36,8% para malnutrición y retraso en la talla, respectivamente, con una edad promedio de 70±49 meses. Hubo predominio del género femenino. Hubo mayor oportunidad de presentar malnutrición y retraso en la talla, respectivamente, en el género femenino, presentar tumor sólido y anemia. Los factores asociados a malnutrición fueron: sexo, edad y tipo de tumor; y a retraso en la talla: anemia. Conclusión: El estado nutricional estuvo comprometido en el 36.8%, con posibles factores de riesgo para malnutrición, el sexo, la edad y el tipo de tumor; y para retraso en la talla, la anemia

Enfermedad Celíaca en el niño diabético.

La asociación entre la diabetes mellitus tipo 1 (DMT1) y enfermedad celíaca (EC) está bien establecida; sin embargo, dentro de los últimos años, varios estudios han demostrado que la prevalencia de EC en pacientes diabéticos es aún mayor de lo considerado anteriormente. Los estudios tradicionales, tanto en niños como en adultos, muestran que la EC se produce en los pacientes con DMT1 con una prevalencia que varía desde 4,4 hasta 11,1% en comparación con el 0,5% de la población en general. En particular, las medidas de anticuerpos antiendomisio (EMA) han demostrado una especificidad y sensibilidad elevada para el diagnóstico de EC del 97 y 98%, respectivamente, y la medición de anticuerpos dirigidos contra transglutaminasa tisular se ha introducido como una prueba de detección de la EC. La EC es una enfermedad heterogénea en su clínica y patología. La dieta es una parte fundamental del tratamiento tanto enDMT1como en EC. SUMMARY The association between type 1 diabetes mellitus (T1DM) and celiac disease (CD) is well established, however, in recent years, several studies have shown that the prevalence of CD in diabetic patients is even greater than previously considered. Traditional studies in both children and adults, showing that CD occurs in patients with DMT1 prevalence ranging from 4.4 to 11.1% compared to 0.5% of the general population. In particular, measurements of endomysial (EMA) have shown high sensitivity and specificity for the diagnosis of CD 97 and 98%, respectively, and the measurement of antibodies directed against tissue transglutaminase has been introduced as a screening test for the CD. The DC is a heterogeneous disease in its clinical and pathology. Diet is an essential part of treatment in both T1DMand in DC

Prevalence of markers of celiac disease in Colombian children with diabetes mellitus type 1.

Although the association between diabetes mellitus type 1 (T1DM) and celiac disease (CD) is well established; there are only a few studies that focus on South American children, haplotypes and their possible associations. To determine the prevalence of CD markers in a group of children with T1DM and to analyze the associated clinical, immunological and genetic manifestations. A prevalence study focusing on children with T1DM who were assessed based on variables including sociodemographics, anthropometric information, disease characteristics, laboratory results and family medical history. In partitipants a positive tTG2 (Ig A anti-transglutaminase), a duodenal biopsy and genotype were performed. The proportion of children with T1DM and CD was estimated (CI 95%). Determinations of central tendency, univariate and bivariate analysis, were also performed; p Thirteen (8.4%) of the 155 children (53.6% girls, 11.0 ±3.6 years, 2-18 years) with T1DM were tTG2 positive, four had CD (2.6%), seven had potential CD (4.5%) and nine were HLA DQ2/DQ8 positive (5.8%). Children with T1DM and CD had their last ketoacidotic episode (21.5 ±30.4 months versus 69.5 ±38.8 months, p= 0.0260) earlier than children with T1DM and potential CD. There were no differences with anthropometry or with the laboratory results regarding glycemic control. The prevalence of CD in these children with T1DM is higher than that reported in other South American countries. The prevalence of CD was found to be associated with the time of presentation of T1DM and its main allele, the DQ2/DQ8. These findings are different from what has been described in other places around the world