86 research outputs found
ESWL la etapa actuală: indicaţii, rezultate, eficacitate, complicaţii
ESWL la etapa actuală: indicaţii, rezultate, eficacitate, complicaţii reprezintă experienţa Clinicii de Urologie, Dializă şi Transpalnt Renal în tratamentul litiazei renale şi ureterale prin ESWL ca metodă de primă linie conform Ghidurilor locale şi Internaţionale
Therapeutic strategies in "steinstrasse", after extracorporeal shock wave litotripsy
Catedra de urologie și nefrologie chirurgicală USMF „Nicolae Testemițanu”, Al VII-lea Congres de Urologie, Dializă și Transplant Renal din Republica Moldova cu participare internațională 19-21 iunie 2019Fragmentele de calcul care rezultă după procedura de litotriție extracorporeală cu unde de șoc (ESWL) se pot depozita în ureter. Această coloană de
fragmente este denumită „steinstrasse”. Am evaluat experiența dezvoltării de „steinstrasse” la aproximativ 800 de pacienți tratați pe parcursul anului 2018
în Cabinetul de litotriție extracorporeală cu unde de șoc pentru a determina frecvența formării, evoluția clinică și tipurile de intervenții efectuate dacă a
fost cazul.The stone fragments resulting after extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) procedure can be stored in the ureter. This column of fragments is called
“steinstrasse". We evaluated the experience of developing "steinstrasse" at approximately 800 patients treated by ESWL during 2018 , in deperShock wave
lithotripsy department to determine the frequency of formation , the clinical evolution and the types of interventions that were performed if was necessary
rezultatelor tratamentului litiazei renoureterale la copii prin litotriție extracorporală cu unde de șoc
Catedra de urologie şi nefrologie chirurgicală, USMF „Nicolae Testemițanu”Background. Urolithiasis is a relatively uncommon condition in the paediatric population. It has wide
geographical variation, with documented occurrence ranging from 1 to 3% of all urinary stones, and it
is increasing in developed countries. Objective of the study. The aim of this study is to review 10 years
of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) experience in paediatric urolithiasis patients. Material
and Methods. Retrospective data of paediatric urolithiasis patients who underwent ESWL between
2011 to 2021 were used in this retrospective observational study. Ultrasound was used to visualise and
locate the stones during the ESWL session. This required the paediatric patient to be exposed to the least
amount of radiation possible. For X-ray positive stones, X-ray monitoring was used. Results. There
were 28 stones found in total.Recurrent urolithiasis was diagnosed in 2 (7,15%) cases and primary
urolithiasis in 26 (92,85%) cases. The following are the total number of stones: One stone was found in
18 (64,29%) o two stones in 10 (35,71). The majority of the patients 21 (75 %) had stones that were less
than 10 mm long; 7 patients (25%) had stones that were between 11 and 15 mm long. The timing of
stone clearance differed among patients. With the aid of a Kaplan-Meier curve, the possibility of getting
stone clearance after ESWL at various time points was calculated. Conclusion. Extracorporeal shock
wave lithotripsy has been shown to be a safe and successful minimally invasive therapy for kids with
kidney stones.Introducere. Urolitiaza este o afecțiune cu o incidență mică, neobișnuită la populația pediatrică. Studiile
epidemiologice, în funcţie de aria geografică, documentează o incidență de până la 5% din totalul
calculilor sistemului renourinar, fiind în creștere, în special, în țările dezvoltate. Scopul lucrării. Scopul
acestui studiu este de a prezenta experiența de 10 ani, de aplicare a litotriției extracorporale cu unde de
șoc, în tratamentul litiazei renoureterale la copii. Material și Metode. Datele retrospective ale copiilor
cu litiază renoureterală, tratați prin litotriție extracorporală cu unde de șoc, în perioada anilor 2011 –
2021. Ecografia a fost utilizată pentru a vizualiza și a localiza calculii în timpul ședinței de ESWL. Acest
lucru este important, pentru ca pacientul pediatric să fie expus la cea mai mică cantitate de radiații
posibilă. Pentru calculii cu raze X pozitive s-a utilizat monitorizarea cu raze X. Rezultate. Tratamentului
a fost șupuși 28 pacienți. Urolitiaza recurentă a fost diagnosticată în 2 (7,15%) cazuri și urolitiaza
primară în 26 (92,85%) de cazuri. Alți parametri studiați au fost numărul de calculi: un calcul a fost
identificat în 18 (64,29%) cazuri şi doi calculi în 10 (35,71) cazuri. Majoritatea pacienților 21 (75%) au
prezentat calculi cu dimensiuni mai mici de 10 mm; 7 pacienți (25%) au prezentat calculi de dimensiuni
cuprinse între 11 și 15 mm. Perioada eliminării calculului a fost diferită, fiind aplicată curba Kaplan-
Meier, cu scop de a evalua și de a calcula posibilitatea obținerii clearance-ului după ESWL, la diferite
perioade de timp. Concluzii. Litotrizia extracorporală cu unde de șoc s-a dovedit a fi un tratament minim
invaziv, sigur și de succes, pentru pacienții pediatrici cu litiază renoureterală
Epidemiological aspects of neurogenic lower urinary tract dysfunction in the Republic of Moldova
Department of Urology and Surgical Nephrology, Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy, Chișinau, Republic of Moldova, Congresul consacrat aniversării a 75-a de la fondarea Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu” din Republica Moldova, Ziua internațională a științei pentru pace și dezvoltareIntroduction
Neurogenic lower urinary tract dysfunction (NLUTD) is a dysfunction of the lower urinary tract secondary to confirmed
pathology of the nervous system.¹ It represents a heterogeneous entity, that may result from a variety of conditions affecting
the central and peripheral nervous system.² The location and extent of the lesion in the neurological axis determines the
general pattern of lower urinary tract (LUT) dysfunction, which is reflected in the patient’s symptoms.³ The comprehensive
assessment of neurological patients reporting LUT symptoms involves a multidisciplinary team, including the treating
neurologist, urologist, rehabilitation specialist, primary care physician, nurses and therapists.⁴
There are no exact data on the overall prevalence of neuro-urological disorders in the general population, but data are
available on the prevalence of the underlying conditions and the relative risk of these for the development of neuro-urological
symptoms.¹ In the Republic of Moldova there are no available data on the epidemiology of NLUTD.
Purpose
Estimation of the frequency and spectrum of Neurogenic lower urinary tract dysfunction types in the Republic of Moldova.
Material and methods
A selective descriptive study based on F003/e of patients treated in IMSP Institute of Mother and Child (IMC) during the
period 2017-2019 was performed. The selection criteria were the clinical diagnosis of: Uninhibited neuropathic bladder, not
elsewhere classified (N31.0) or Reflex neuropathic bladder, not elsewhere classified (N31.1) or Flaccid neuropathic bladder,
not elsewhere classified (N31.2). Based on these criteria, 478 patients were included in the study.
Results
Out of 478 patients, included in the study - 116 were
hospitalized in 2017, 129 - in 2018 and 233 - in 2019.
They represent from 10 to 18% of all urological patients
hospitalized in the reference period. (fig. 1)
The diagnosis of uninhibited neuropathic bladder was
present in 29 patients (6%), the reflex neuropathic
bladder was established in 274 people (57%), the
flaccid neuropathic bladder was diagnosed in 175
patients (37%). (fig 2).
Detailed distribution of NLUTD patterns for each year of
the reference period of study is reflected in fig. 3.
Patients with uninhibited neuropathic bladder were
hospitalized mainly in the Nephrology department (93%),
but those with reflex neuropathic bladder and flaccid
neuropathic bladder - in the Urology department (97.8%
and 86.3% respectively). (fig 4.)
Conclusions
1. The frequency of Neurogenic lower urinary tract dysfunction in the Republic of Moldova is increasing (116 - in
2017, 129 - in 2018 and 233 - in 2019)
2. Predominates reflex neuropathic bladder (57%), followed by flaccid neuropathic bladder (37%).
However, epidemiological studies are needed to establish the prevalence at the population level
Aspecte epidemiologice ale disfuncției neurogene a tractului urinar inferior în Republica Moldova
Background. Neurogenic lower urinary tract dysfunction (NLUTD) is a dysfunction of the urinary tract
secondary to confirmed pathology of the nervous system, data on the incidence / prevalence of NLUTD
in the general population are controversial. Objective of the study. Estimation of the frequency and
spectrum of NLUTD types in the Republic of Moldova. Material and Methods. A selective descriptive
retrospective study based on F003/e of patients treated in IMSP IMC during the period 2017-2019 was
performed. The selection criteria were the clinical diagnosis of: Uninhibited neuropathic bladder, not
elsewhere classified (N31.0) or Reflex neuropathic bladder, not elsewhere classified (N31.1) or Flaccid
neuropathic bladder, not elsewhere classified (N31.2). Results. Out of 478 patients, included in the
study - 116 were hospitalized in 2017, 129 - in 2018 and 233 - in 2019. They represent from 10 to 18%
of all urological patients hospitalized in the reference period. The diagnosis of Uninhibited neuropathic
bladder was present in 29 patients (6%), the Reflex neuropathic bladder was 274 people (57%), the
Flaccid neuropathic bladder was diagnosed in 175 patients (37%). Patients with Uninhibited neuropathic
bladder were hospitalized mainly in the Department of Nephrology (93%), but those with Reflex
neuropathic bladder and Flaccid neuropathic bladder - in the Department of Urology (97.8% and 86.3%
respectively). Conclusion. The frequency of NLUTD in the Republic of Moldova increases (116 -in
2017, 129 -in 2018 and 233 -in 2019), predominates Reflex neuropathic bladder (57%), followed by
Flaccid neuropathic bladder (37%). However, epidemiological studies are needed to establish the
prevalence at the population level.
Introducere. Disfuncția neurogenă a tractului urinar inferior (DNTUI) este o disfuncție a tractului
urinar secundară patologiei confirmate a sistemului nervos; datele despre incidența/prevalența a DNTUI
în populația generală sunt contoversate. Scopul lucrării. Estimarea frecvenței și a spectrului tipurilor
de DNTUI în Republica Moldova. Material și Metode. A fost realizat un studiu selectiv, descriptiv,
retrospectiv în baza F003/e a pacienților tratați în IMSP IMC pe parcursul perioadei 2017-2019. Criteriul
de selecție a fost diagnosticul clinic de: vezica neurogenă neinhibată, neclasată la alte locuri (N31.0),
vezica neurogenă reflexă, neclasată la alte locuri (N31.1) sau vezica neurogenă flască, neclasată la alte
locuri (N31.2). Rezultate. Din 478 de pacienți incluși în studiu – 116 au fost spitalizați în anul 2017,
129 – în anul 2018 și 233 – în anul 2019. Aceștia reprezintă de la 10 la 18 % din totalitatea pacienților
urologici internati în perioada de referință. Diagnosticul de vezica neurogenă neinhibată a fost prezent
la 29 pacienți (6%); vezica neurogenă reflexă a fost urmărită la 274 de persoane (57%); vezica neurogenă
flască a fost diagnosticată la 175 pacienți (37%). Pacienții cu vezica neurogenă neinhibată au fost
internați preponderent în secția de Nefrologie (93%), însă cei cu vezica neurogenă reflexă și vezica
neurogenă flască – în secția de Urologie (97,8% și 86,3% respectiv). Concluzii. Frecvența DNTUI în
Republica Moldova este în creștere (116 – în anul 2017, 129 – în 2018 și 233 – în 2019), predomină
vezica neurogenă reflexă, (57%), urmată de vezica neurogenă flască (37%). Totodată, pentru stabilirea
prevalenței la nivel populațional sunt necesare studii epidemiologice
Urine culture – a guide for antibiotics management pre and post extracorporeal shock wave lithotripsy
Catedra de urologie și nefrologie chirurgicală USMF,,Nicolae Testemițanu”, Al VII-lea Congres de Urologie, Dializă și Transplant Renal din Republica Moldova cu participare internațională 19-21 iunie 2019Antibioticoterapia proilactică pre- și post- ESWL are un rol important în prevenirea dezvoltării complicațiilor infecțioase posibile, dar, cu toate acestea,
studiile anterioare au raportat rezultate contradictorii.Prophylactic antibiotics therapy pre and post ESWL plays an important role in preventing the development of infectious complications, but previous studies
have reported contradictory results
EDUCATIONAL RESILIENCE AND THE RISK OF MENTAL DISORDERS
Educational resilience is a complex subject, insufficiently addressed. The
concept of educational resilience refers to the student's ability to overcome stressful
events in an optimal way. We often observe how students with very good academic
results end up developing depressive or anxious states as a result of a stressful event
or as a result of a situation with a high degree of difficulty. Our study aims to
highlight the following aspects: the frequency of difficult situations faced by first
year students from the University of Medicine and Pharmacy of Craiova and the
University of Craiova, the degree of resilience approached in terms of time needed
to overcome a stressful event, students' ability to recover, the level of stress perceived
by students during the exam session, the possibility of the idea of interrupting studies,
the degree of motivation for the chosen field of study, the availability of students to
participate to a course of emotion management in stressful periods.
The study was conducted using a questionnaire covering 15 questions with a
simple complement on a sample of 89 students. We believe that the results obtained
from this study will contribute significantly to the awareness of the importance of the
phenomenon of educational resilience. The causes that often lead to academic failure
or dropping out of school are directly proportional to the student's degree of resilience
Fosfomycin Trometamol (Monural®3g) in empiric treatment of the low urinary infection in female
Catedra Urologie şi Nefrologie Chirurgicala USMF „N.Testemiţanu”, Secţia Urologie IMSP Spitalul Clinic Republican, Spitalul Raional Cahul, Spitalul Raional Drochia, Al V-lea Congres de Urologie, Dializă şi Transplant Renal din Republica Moldova cu participare internaţională (1-13 iunie 2011)Summary. This study was conducted to assess the clinical and microbiological efficacies of a single 3-g dose of fosfomycin trometamol for the treatment of cystitis in women. 77,6% of pathogens were Escherichia coli. A clinical evaluation at the 5-7 day follow-up showed that 100% of the women were free of symptoms, the microbiological evaluation at the 5-7 day of follow-up showed a 96% eradication rate. A microbiological evaluation at 1 month demonstrated prolonged eradication in 92% women. Only in one case were reported adverse reactions. Fosfomycin trometamol in a single 3-g dose is effective in the treatment of cystitis
Prostatita acută şi cronică: protocol clinic naţional PCN-262
USMF „Nicolae Testemițanu”, IMSP Spitalul Clinic RepublicanAcest protocol a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova (MS RM), constituit din reprezentanţii catedrei Urologie şi Nefrologie Chirurgicală a Universităţii de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu” şi IMSP Spitalul Clinic Republican (Chişinău, Republica Moldova).
Protocolul naţional este elaborat în conformitate cu sursele ştiinţifice contemporane privind conduita pacientului în prostatita acută şi cronică. Recomandările şi algoritmii expuşi corespund principiilor medicinii bazate pe dovezi şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale. La recomandarea MS RM, pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale pot fi folosite formulare suplimentare, care nu sunt incluse în protocolul clinic naţional
Cardiac rhythm disorders in patients with rheumatic heart disease
Departamentul Medicina Internă, catedra Cardiologie, USMF „Nicolae Testemiţanu”Atrial fibrilation is a serious complication associated with rheumatic heart disease. While
in developed countries the common causes of rhythm disorders (including atrial fibrillation) are
related to congestive heart failure, hypertension, and increasing age; in the developing world,
chronic RHD is one of the common forms of structural heart disease associated with AF.
Chronic atrial fibrilation in the absence of rheumatic heart disease is associated with more than a
5-fold increase in stroke incidence, while atrial fibrilation with rheumtic heart disease has a 17-
fold increase.
Una din complicaţiile frecvente ale CPR sunt aritmiile, inclusiv fibrilaţia atrială. În timp ce
în ţările dezvoltate cauzele mai frecvente a fibrilaţiei atriale sunt legate cu insuficienţa cardiacă
congestivă, hipertensiunea arterială, şi vârsta înaintată, în ţările în curs de dezvoltare cardiopatia
reumatismală este una dintre cele mai frecvente afecţiuni structurale ale inimii asociate cu
dereglările de ritm. La pacienţii cu fibrilaţia atrială fără cardiopatie reumatismală incidenţa
accidentului vascular cerebral este de 5 ori mai mare, atunci cînd la pacientţii cu cardiopatie
reumatismală, incidenţa este de 17 ori mai mare
- …