Practice recommendation for the detection and diagnosis of patients with alzheimer’s disease dementia at Buenos Aires City

La Enfermedad de Alzheimer es la causa más frecuente de trastornos cognitivos y demencia en adultos mayores, y es considerada una nueva epidemia. Por sus diferentes manifestaciones cognitivas, conductuales y funcionales, la detección, diagnóstico y tratamiento de los pacientes con Demencia debida a Enfermedad de Alzheimer puede representar un desafío. En las presentes recomendaciones se dan pautas de manejo con niveles de recomendación basados en la mejor evidencia científica disponible. Asimismo, se presentan indicaciones y sugerencias de estudio, o derivación a un nivel superior de asistencia según la complejidad de cada caso. De este modo, se brinda un conjunto de recomendaciones prácticas de apoyo para la toma de decisiones por parte de los profesionales de la salud en cada nivel sanitario, desde la asistencia primaria hasta los médicos especialistas. Mediante un enfoque operativo y dinámico, estas Recomendaciones proponen un enfoque global basado en la evidencia para los pacientes, familiares y agentes de Salud involucrados en esta patología, de enorme relevancia a nivel social.Alzheimer’s disease is the most frequent cause of cognitive disorders and dementia in older adults and is considered a new epidemic. Due to its different cognitive, behavioral and functional manifestations, the detection, and diagnosis of patients with Alzheimer’s Disease Dementia can represent a challenge. In this Clinical Practice Recommendation, management are given with levels based on the best scientific evidence available. Likewise, indications for study, or referral to a higher level of sanitary assistance are presented, according to the complexity of each clinical case. In this way, a set of practical recommendations of support is provided for decision making by health professionals at each sanitary level, from primary care to medical specialists. Through an operational and dynamic approach, this recommendations proposes a global strategy based on evidence for patients, family members and health agents involved in this pathology, of great social relevance.Fil: Demey, Ignacio. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina. Hospital Británico de Buenos Aires; ArgentinaFil: Ollari, Juan A.. Hospital Británico de Buenos Aires; Argentina. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital Municipal "José Tiburcio Borda"; ArgentinaFil: Rojas, Galeno. Hospital Británico de Buenos Aires; Argentina. Fundación Favaloro; Argentina. Ministerio de Salud. Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica; ArgentinaFil: Bagnati, Pablo. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; ArgentinaFil: Sarasola, Diego. No especifíca;Fil: Román, Fabián. Gobierno de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Subsecretaria de Atencion Hospitalaria.; Argentina. Universidad de la Costa.; ColombiaFil: Tarulla, Adriana. Gobierno de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Subsecretaria de Atencion Hospitalaria.; Argentina. Universidad de la Costa.; ColombiaFil: Blake, Andre. Gobierno de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Subsecretaria de Atencion Hospitalaria.; ArgentinaFil: Sevlever, Gustavo. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; ArgentinaFil: Caridi, Aldo. Gobierno de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Subsecretaria de Atencion Hospitalaria.; ArgentinaFil: Allegri, Ricardo Francisco. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina. Gobierno de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Subsecretaria de Atencion Hospitalaria.; Argentina. Universidad de la Costa.; Colombia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin

Alzheimer's disease: Clinical practice guideline

El Grupo de Trabajo de Neurología de la Conducta y Neurociencias Cognitivas de la Sociedad Neurológica Argentina publicó en 2006 la primera Guía de práctica clínica sobre la enfermedad de Alzheimer para su aplicación en nuestro medio y, eventualmente, en el resto de los países hispanoparlantes del Cono Sur. La Guía que hoy publicamos, mediante la revisión y actualización del estado actual del conocimiento sobre la enfermedad de Alzheimer y su manejo clínico y neurológico, provee a los profesionales los estándares surgidos de la medicina basada en la evidencia para una adecuada implementación de las conductas diagnósticas y terapéuticas a su alcance en nuestro medio.In 2006, the Argentine Neurological Society Research Group on Behavioral Neurology and Cognitive Neurosciences published the first Clinical Practice Guideline on Alzheimer's Disease to be consulted in Argentina and eventually in other countries in Latin America. The present Guideline is a review of the state of the art concerning the 2010 knowledge on the management of this disease. It provides physicians with the usual standards provided by evidence based medicine in order to reach the most adequate diagnostic and therapeutic measures at hand in our countries.Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Sociedad Neurológica Argentina; Argentina. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Neurociencias - Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Ciudad Universitaria. Instituto de Neurociencias; ArgentinaFil: Arizaga, Raúl Luciano. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Bavec, Claudia V.. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Colli, Liliana P.. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Demey, Ignacio. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Fernández, María C.. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Frontera, Silvina A.. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Garau, María L.. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Jiménez, Julio J.. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Golimstok, Angel. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Kremer, Janus. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Labos, Edith. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Mangone, Carlos Antonio. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Ollari, Juan A.. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Rojas, Zenón Galeno. Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno"; Argentina. Sociedad Neurológica Argentina; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Salmini, Omar. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Ure, Jorge A.. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Zuin, Daniel R.. Sociedad Neurológica Argentina; Argentin

La demencia en Latinoamérica

La demencia es un síndrome clínico que comienza con pérdida progresiva de memoria avanzando a una limitación cognitiva total, con compromiso conductal-psiquiátrico y funcional. Debido al aumento en todo el mundo de la expectativa de vida, la demencia se está convirtiendo en un serio problema de salud pública. En la mayoría de los países latinoamericanos, los médicos generalistas creen que los trastornos de la memoria se asocian con el proceso de envejecimiento, por eso no realizan estudios y los pacientes llegan tarde a los centros especializados. Los estudios epidemiológicos son escasos, sólo cuentan con ellos Chile, Brasil y Uruguay. En la mayoría de estos países los problemas económicos determinan serias dificultades para que los pacientes puedan acceder a toda la batería de exámenes complementarios necesarias para el diagnóstico de los deterioros cognitivos. Está proyectado que para el 2020 las personas mayores de 65 años tendrán un crecimiento acelerado en todos los países latinoamericanos incluso con un mayor incremento que en los países desarrollados pero con una menor infraestructura médica, social y económica que aquéllos. Todo esto determina que las demencias serán un grave problema para la salud pública en los países desarrollados y mucho más en aquéllos como los latinoamericanos que arribarán sin conciencia ni medios para los mismos.Dementia is a clinical syndrome that begins with a progressive memory loss and advances to a complete cognitive impairment with behavioral and functional impairment. Around the world life expectancy has increased and so does the risk to develop a dementia syndrome and it is becoming to be a very serious public health problem. In most of the Latin American countries contacted General Practitioners consider memory problems within the normal aging process and they do not perform a very meticulous study. The patients arrive late to a specialized center. In Latin America epidemiological studies are scarce, only Chile, Brazil and Uruguay have it. In most of the Latin American countries, patient cannot have access to a full dementia diagnostic battery for economic problems. It is stipulated that by the year 2020 the population over 65 years of age will have a great increase even more that in the developed countries but with less medical, social and economic infrastructure.Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. CEMIC-CONICET. Centro de Educaciones Médicas e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno". CEMIC-CONICET.; ArgentinaFil: Arizaga, Raúl Luciano. Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados; ArgentinaFil: Mangone, Carlos Antonio. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital de Agudos "D. F. Santojanni"; ArgentinaFil: Ollari, Juan A.. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital Municipal "José Tiburcio Borda"; Argentin

Clinical practice guideline. Fitness to drive in cognitive impairment and dementia

El deterioro de las funciones cognitivas puede afectar a las habilidades de conducción vehicular representando un riesgo de salud pública al incrementar los accidentes de tránsito. El deterioro cognitivo leve y las demencias se caracterizan por presentar alteraciones cognitivas que afectan, en mayor o menor grado, a las actividades instrumentales de la vida diaria e influyen en la conducción segura. El Grupo de Trabajo de Neurología de la Conducta y Neurociencias Cognitivas de la Sociedad Neurológica Argentina ha elaborado esta Guía de práctica clínica para facilitar a los profesionales médicos la evaluación de pacientes en quienes se sospecha deterioro cognitivo o demencia y para detectar y prevenir eventuales conductas de riesgo.Cognitive impairment may compromise driving skills and represent a public health risk by increasing traffic accidents. Mild Cognitive Impairment and Dementia are characterized by cognitive impairment affecting to a greater or lesser degree the instrumental activities of daily living and fitness to drive. The Argentine Neurologic Society Working Group on Behavioural Neurology and Cognitive Neurosciences has prepared this clinical practice guideline to help physicians evaluate patients suspected to present cognitive impairment or dementia and detect and prevent risky behaviors.Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Sociedad Neurológica Argentina. Buenos Aires; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Arizaga, Raúl Luciano. Sociedad Neurológica Argentina; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Bavec, Claudia Veronica. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Barreto, María Dolores. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Brusco, Luis Ignacio. Sociedad Neurológica Argentina; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Colli, Liliana Patricia. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Demey, Ignacio. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Fernandez, Maria Cecilia. Sociedad Neurológica Argentina; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Frontera, Silvana A.. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Garau, Maria Laura. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Gimenez, Julio Jorge. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Golimstok, Angel. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Kremer, Janus. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Labos, Luisa Edit. Sociedad Neurológica Argentina; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Leis, Adriana Mónica. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Lopez Llano, María Luz. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Mangone, Carlos Alberto. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Ollari, Juan Alberto. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Rojas, Zenón Galeno. Sociedad Neurológica Argentina; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Russo, María Julieta. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Serrano, Mariela Cecilia. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Somale, Maria Veronica. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: D. Souza, Leandro. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Ure, Jorge Alberto. Sociedad Neurológica Argentina; ArgentinaFil: Zuin, Daniel Raul. Sociedad Neurológica Argentina; Argentin