Japan turns pro-life: recent change in reproductive health policy and challenges by new technologies

Japan, known as a pro-choice country in terms of abortion, is currently facing the increase of “selective abortions” thanks to new prenatal screening. Efforts to restrict proliferation of new technology has not been successful and it is likely that Japan will turn pro-life by strictly enforcing the Maternity Protection Act (MPA), which prohibits abortions due to “fetal cause

Two Cases of Dizygotic Twins with Androgenetic Mole and Normal Conceptus

Two cases showing a molar placenta with a fetus/infant were analyzed for karyotype and enzyme polymorphisms and found to be dizygotic twin pregnancies with an androgenetic mole and a normal conceptus. One case resulted in spontaneous abortion at 19 weeks' gestation and was subsequently diagnosed as an invasive mole and required chemotherapy. The other case was a conception following clomiphene plus human menopausal gonadotropin (HMG) therapy and resulted in a normal female infant born at 33 weeks. It is emphasized that, since dizygotic twins in which one is an androgenetic mole have a high propensity for malignancy, they should be carefully differentiated from partial moles with which they might be confused by analysis of genetic polymorphisms and they should be followed up with care

地方創生データウェアハウスJapanReview.Comの構築とその活用可能性

市町村単位の詳細なデータが 等で公表されるようになり，地域の特性や実態を把握することによって地方創生に活用できると期待される。しかしながら，データが膨大であることから，その活用には技術的困難が伴う。膨大な統計表データをウェブ上で のピボットテーブルのように自在に活用できるデータウェアハウスを構築したので，その概要を紹介するとともに，活用例を示す

Tumor size before image-guided brachytherapy is an important factor of local control after radiotherapy for cervical squamous cell carcinoma: analysis in cases using central shielding

We analyzed the local control (LC) of cervical squamous cell carcinoma treated by computed tomography (CT)-based image-guided brachytherapy (IGBT) using central shielding (CS). We also examined the value of tumor diameter before brachytherapy (BT) as a factor of LC. In total, 97 patients were analyzed between April 2016 and March 2020. Whole-pelvic (WP) radiotherapy (RT) with CS was performed, and the total pelvic sidewall dose was 50 or 50.4 Gy; IGBT was delivered in 3-4 fractions. The total dose was calculated as the biologically equivalent dose in 2 Gy fractions, and distribution was modified manually by graphical optimization. The median follow-up period was 31.8 months (6.3-63.2 months). The 1- and 2-year LC rates were 89% and 87%, respectively. The hazard ratio was 10.11 (95% confidence interval: 1.48-68.99) for local recurrence in those with a horizontal tumor diameter >= 4 cm compared to those with = 4 cm, different treatment strategies such as employing interstitial-BT for dose escalation may be necessary

データウェアハウス化手法によるレセプトデータの日韓比較可能性の検討

日韓両国の公開されたレセプトデータをデータウェアハウスに加工し，性・年齢階級，傷病分類といった多次元分析を可能にした。傷病分類は，韓国の傷病分類(KCD-7)は世界共通の傷病分類(ICD10)に準拠していたのに対して，日本のデータは119 分類という独特な分類法を採用していることからそのままでは比較できないが，ICD10 を119 分類に翻訳することによって，韓国データを日本の傷病分類に近づけることができた。こうしたデータ加工により同一傷病，同一年齢階級間で，たとえば入院日数の割合を比較できることを示した

要介護認定における機械学習技術の活用

保健医療福祉行政においては、データの収集･整理･分析に膨大な手作業が発生しており、その解決が望まれる。その解決のためには、近年著しく発展した機械学習等の人工知能(AI)技術の応用による効率化が期待されるが、行政内部の業務は一般に公開されておらず、効率化の検討が進んでいない。本論文では、介護保険の要介護認定業務における認定審査会による二次判定作業に着目し、ケーススタディとして、認定審査会の二次判定作業に機械学習を活用することで業務効率化の可能性を検討した。その結果，簡単なテキストマイニングの手法と機械学習アルゴリズムの1つであるロジスティック回帰分析のモデルを作成することができ、要介護認定における認定審査会の業務を効率化できる見通しができた。本研究で用いた処理方法は、現在のコンピューター環境においては、容易に実現できる方法であり、この方法を普及させることにより、AIを用いて介護保険を効率化することができると期待される