Оценка эффективности внутрисуставного введения препарата гиалуроновой кислоты высокой степени очистки при остеоартрите коленного сустава в реальной клинической практике

Knee osteoarthritis (kOA) is a common cause of turning for medical advice, associated with chronic pain and disability. One of the methods of OA treatment is the local administration of hyaluronic acid (HA) drugs.Objective: to evaluate the effectiveness of intra-articular (IA) administration of highly purified HA (Armaviskon Plus) in kOA.Patients and methods. The study group consisted of 58 patients (74.1% women and 25.9% men, aged 59.5±11.8 years) with kOA, experiencing moderate/severe pain (≥40 mm on a visual analogue scale, VAS). All patients received IA injection of HA Armaviskon Plus (2 ml of a 1.5% solution), 2 injections with an interval of 7 days. The effectiveness criterion was the dynamics of pain at rest and during movement (VAS 0-100 mm) and the function of the knee joint according to a numerical rating scale (NRS 0-100 points) 2 weeks, 1 and 3 months after administration of therapy.Results and discussion. During the treatment, there was a significant improvement in all indicators. The average severity of pain during movement at baseline, after 2 weeks, 1 and 3 months was 50 [40; 60], 30 [20; 40], 15 [0; 30], 20 [0; 30] mm (p<0.001), at rest 20 [10; 40], 5 [0; 20], 0 [0; 20], 10 [0; 20] mm (p<0.05) by VAS. The average values of functional indicators were 40 [10; 60], 10 [0; 40], 20 [0; 40], 10 [10; 30] scores according to the NRS. A decrease in non-steroidal anti-inflammatory drugs demand was recorded: 67.1% of patients were initially taking them, after 3 months – 36.1% (p<0.001). No serious adverse reactions were noted.Conclusion. IA administration of HA is an effective and safe method for the treatment of kOA. Armaviskon Plus, a highly purified high-molecular- weight HA drug, has shown good results in pain reduction and improvement of function in knee OA as well as a favorable safety profile, which makes it possible to recommend its use in real clinical practice.Остеоартрит (ОА) коленного сустава (КС) – распространенная причина обращения за медицинской помощью, с которой связаны хроническая боль, потеря трудоспособности и инвалидизация. Одним из методов лечения ОА является локальное введение препаратов гиалуроновой кислоты (ГлК).Цель исследования – оценка эффективности внутрисуставного (в/с) введения препарата ГлК высокой степени очистки (Армавискон Плюс) при ОА КС.Пациенты и методы. Исследуемую группу составили 58 пациентов (74,1% женщин и 25,9% мужчин, возраст 59,5±11,8 года) с ОА КС, испытывающих умеренную/выраженную боль (≥40 мм по визуальной аналоговой шкале, ВАШ). Всем больным проводилось в/с введение препарата Армавискон Плюс (2 мл 1,5% раствора) по 2 инъекции с интервалом в 7 дней. Критерием эффективности была динамика боли в покое и при движении (ВАШ 0–100 мм) и функции КС по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ, 0–100 баллов) через 2 нед, 1 и 3 мес после курса терапии.Результаты и обсуждение. На фоне лечения отмечалось значительное улучшение всех показателей. Средняя выраженность боли при движении исходно, через 2 нед, 1 и 3 мес составила 50 [40; 60], 30 [20; 40], 15 [0; 30], 20 [0; 30] мм (p<0,001), в покое – 20 [10; 40], 5 [0; 20], 0 [0; 20], 10 [0; 20] мм (p<0,05) по ВАШ. Средние значения функциональных показателей равнялись 40 [10; 60], 10 [0; 40], 20 [0; 40], 10 [10; 30] баллам по ЧРШ. Зафиксировано снижение потребности в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов: если исходно их принимали 67,1% больных, то через 3 мес – уже 36,1% (p<0.001). Серьезных нежелательных реакций не отмечено.Заключение. В/с введение ГлК является эффективным и безопасным методом лечения ОА КС. Препарат высокомолекулярной ГлК высокой степени очистки Армавискон Плюс показал хороший результат в отношении уменьшения боли и улучшения функции при ОА КС, а также благоприятный профиль безопасности, что позволяет рекомендовать его использование в реальной клинической практике

Nonreciprocity of Optical Absorption in the Magnetoelectric Antiferromagnet CuB₂O₄

The change in the absorption spectra due to reversal of the direction of light propagation (nonreciprocity of absorption) is a consequence of a simultaneous violation of both time-reversal and spatial-inversion symmetries. Here, we report on a high-resolution spectroscopic study of absorption nonreciprocity in the noncentrosymmetric multiferroic CuB2O4 below the antiferromagnetic transition temperature TN = 21 K in the commensurate phase in magnetic fields up to 0.5 T. The study was performed in a broad spectral region covering several exciton transitions, which all are followed by an anomalously rich structure due to the multiple exciton-magnon-phonon satellites. Two components were resolved for the spectral line near 1.4 eV corresponding to the exciton transition between the ground and the first excited state. A quantitative theory of the optical absorption and nonreciprocity at this line was developed. The theory takes into account the interference between the electric and magnetic dipole contributions to the absorption and gives an adequate explanation of the relevant effects