Avaliação da assistência pré-natal realizada na atenção primária: estudo transversal aninhado a uma coorte gestativa

Objetivos: avaliar a adequação da assistência pré-natal na atenção primária, classificar o pré-natal com os parâmetros de adequabilidade e determinar os fatores associados à assistência pré-natal das gestantes estudadas. Método: estudo analítico transversal realizado com 205 gestantes em dez unidades básicas de saúde, em São Luís- MA. As variáveis qualitativas foram apresentadas por meio de frequências absolutas e percentuais. Resultados: Na variável idade, houve predomínio da faixa etária entre 21-30 anos (49,44%).  A variável raça/cor, a maior prevalência foi para as gestantes que se auto declararam pardas/outros 99 (55,62%), com prevalência menor  para 6 consultas realizadas. Na variável benefícios pagos pelo governo, a maior prevalência, 110  (61,80%) deu-se para gestantes que os recebiam. Em relação ao estado civil, (76,97%) eram gestantes que possuíam companheiro, com prevalência menor para 6 consultas realizadas, 137 (76,97%). Quanto à escolaridade, houve predomínio de gestantes com ensino médio (68,18%). Em relação ao início do pré-natal, (66,85%) iniciaram o pré- natal. À prescrição do ferro após início do pré-natal houve maior prevalência em gestantes que faziam uso 124 (69,66%). Maior prevalência também se apresentou para as gestantes que realizaram os seguintes exames: exame preventivo do câncer de colo uterino, 147 (82,58%), sistema ABO-RH 129 (72,47%), Hemograma completo 121 (68,75%), e glicemia em jejum no primeiro trimestre, 107 (60,11%). Quanto ao exame anti-HIV, a maior prevalência foi para as gestantes que não realizaram o exame 103 (57,87 %). Ao exame veneral disease research laboratory, a maior prevalência foi para as gestantes que o realizaram 120 (67,42%). Ao exame dos elementos anormais de sedimento, maior prevalência foi observada em gestantes que o realizaram 122 (68,54%). Quanto à vacinação de influenza nas gestantes, maior prevalência foi para as que não foram vacinadas 104 (58,43%). Para a vacina antitetânica prévia, a maior prevalência foi para as gestantes que não receberam o imunizante 108 (60.67%). Vacina contra hepatite B, apresentou maior prevalência para as gestantes que receberam o imunizante 95 (53,37%). Foi mais prevalente as gestantes que não apresentaram sintomas, com diagnóstico e sem diagnóstico negativo para covid-19, 117 (65,73%). Conclusão: O estudo permitiu analisar que a qualidade da assistência pré-natal nas unidades de saúde onde foram realizadas o estudo, foi insatisfatória para alguns indicadores, visto que a prevalência foi menor que 6 consultas realizadas.Objectives: to assess the adequacy of prenatal care in primary care, to classify prenatal care according to the parameters of adequacy and to determine the factors associated with prenatal care in the pregnant women studied. Method: an analytical cross-sectional study of 205 pregnant women in ten basic health units in São Luís, MA. The qualitative variables were presented using absolute and percentage frequencies. Results: In the age variable, there was a predominance of the 21-30 age group (49.44%).  In the race/color variable, the highest prevalence was for pregnant women who declared themselves brown/other 99 (55.62%), with a lower prevalence for 6 consultations performed. With regard to the government benefits variable, the highest prevalence, 110 (61.80%), was for pregnant women who received them. Regarding marital status, 76.97% were pregnant women who had a partner, with a lower prevalence for 6 consultations, 137 (76.97%). As for schooling, there was a predominance of pregnant women with a high school education (68.18%). With regard to the start of prenatal care, 66.85% started prenatal care. With regard to the prescription of iron after starting prenatal care, there was a higher prevalence of pregnant women who used it (69.66%). Prevalence was also higher among pregnant women who underwent the following tests: cervical cancer screening, 147 (82.58%), ABO-RH system 129 (72.47%), complete blood count 121 (68.75%), and fasting blood glucose in the first trimester, 107 (60.11%). As for the anti-HIV test, the highest prevalence was for pregnant women who had not undergone the test, 103 (57.87%). With regard to the venereal disease research laboratory, the highest prevalence was among pregnant women who had undergone the test, 120 (67.42%). The highest prevalence of abnormal sediment elements was observed in pregnant women who underwent the test, 122 (68.54%). As for influenza vaccination among pregnant women, the highest prevalence was among those who had not been vaccinated 104 (58.43%). The highest prevalence of previous tetanus vaccination was among pregnant women who had not received the vaccine, 108 (60.67%). Hepatitis B vaccination was more prevalent among pregnant women who had received the vaccine 95 (53.37%). Pregnant women with no symptoms, with a diagnosis and without a negative diagnosis for Covid-19 were more prevalent, 117 (65.73%). Conclusion: The study allowed us to analyze that the quality of prenatal care in the health units where the study was carried out was unsatisfactory for some indicators, since the prevalence was less than 6 consultations

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO DO DESMAME PRECOCE: Revisão Integrativa da Literatura.

Breastfeeding is considered the first healthy lifestyle of human beings, it should be exclusive in the first six months of life and complemented until two years of age. However, this may encounter several barriers to its realization, since early weaning is influenced by several social, emotional and cultural factors. In this sense, it is the nurse's role to demystify beliefs and myths and adopt different strategies to maintain exclusive breastfeeding. The objective was to analyze the performance of nursing care in preventing early weaning and its causes. This is an integrative literature review, carried out in the BVS, SciELO, LILACS, BDENF and PubMed databases. Studies published in the last ten years were included, considering complete articles in English or Portuguese from 2013 to 2023, which responded to the objectives of the present study. In addition, duplicate, incomplete, review articles that did not respond to the objectives of the studies and are not in the time frame of the last ten years were excluded. 14 articles were selected, which were within the eligibility criteria. It was evident that the belief in the “weak” and “insufficient” bed, the need to return to extra-domestic work and the difficulty in maintaining the breastfeeding routine results in early weaning. It is concluded that the participation of the nursing professional during the breastfeeding process contributes to its being exclusive up to an ideal date, thus avoiding the introduction of other foods before the correct period.O aleitamento materno é considerado o primeiro estilo de vida saudável do ser humano, deve ser exclusivo nos primeiros seis meses de vida e complementado até os dois anos. Todavia, essa exclusividade encontra diversas barreiras para a sua realização, posto que o desmame precoce é influenciado por inúmeros fatores sociais, emocionais e culturais. Neste sentido, é papel do enfermeiro desmistificar as crenças e mitos e adotar diferentes estratégias para a manutenção do aleitamento exclusivo. Objetivou-se analisar a atuação da assistência da enfermagem na prevenção ao desmame precoce e suas causas. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada nas bases de dados BVS, SciELO, LILACS, BDENF e PubMed. Foram incluídos estudos publicados nos últimos dez anos, considerando artigos completos em inglês ou português no período de 2013 a 2023, os quais responderam os objetivos do presente estudo. Ademais, foram excluídos os artigos duplicados, incompletos, de revisão, que não responderam os objetivos dos estudos e não estão no recorte temporal dos últimos dez anos. Foram selecionados 14 artigos, os quais estavam dentro dos critérios de elegibilidade. Evidenciou-se que a crença no leito “fraco” e “insuficiente”, a necessidade de retornar ao trabalho extra doméstico e a dificuldade de manter a rotina de amamentação resulta no desmame precoce. Conclui-se que a participação do profissional de enfermagem durante o processo de amamentação contribui para que esta seja exclusiva até a data ideal, evitando, assim, a introdução de outros alimentos antes do período correto

O papel do enfermeiro no tratamento dos transtornos alimentares: Revisão integrativa.

Eating disorders are worrying pathologies that are related to eating behavior and the main eating disorders are: anorexia and bulimia. The treatment of these eating disorders contains a great challenge for nurses, because it is important that they have knowledge and dedication to treatments, where the prognosis is given due to an early diagnosis. The study proposed to develop a review about eating disorders, emphasizing the role of nursing. Having as objective the importance of nursing in the treatment of patients with eating disorders. This is a study carried out through a bibliographical survey, with the purpose of performing an integrative review in the following databases: LILACS, BVS-BIREME, MEDLINE and BDENF. In this context, the present study found that it is fundamental that nurses first need to recognize the severity of the problem before establishing strategies so that those affected by eating disorders do not need to resort to hospital services when the condition is already critical and that nurses are able to guide and conduct high quality and efficient clinical follow-up to patients and their families, focusing on establishing bonds of trust, emotional support and guidance on the pathology and its physical consequences.Os transtornos alimentares são patologias preocupantes, que estão relacionados ao comportamento alimentar e os principais transtornos alimentares são: anorexia e a bulimia. O tratamento desses transtornos alimentares contém um grande desafio para o enfermeiro, pois é importante que o mesmo possua conhecimentos e se dedique diante dos tratamentos, onde o prognóstico se dá em razão um diagnóstico precoce. O estudo se propôs a desenvolver uma revisão sobre transtornos alimentares, dando ênfase ao papel da enfermagem. Tendo como objetivo a importância da enfermagem frente ao tratamento de pacientes com transtornos alimentares. Tratando de um estudo realizado por meio de levantamento bibliográfico, com o propósito de realizar uma revisão integrativa nas bases de dados: LILACS, BVS-BIREME, MEDLINE E BDENF como critérios de inclusão foram utilizados artigos disponíveis na íntegra, em idioma português, inglês e espanhol e como critérios de exclusão artigos que não abordaram a temática estudada. Neste contexto o presente estudo constatou que é fundamental que os enfermeiros precisaram em primeiro lugar reconhecer a gravidade do problema antes de estabelecer estratégias para que aqueles acometidos pelos transtornos alimentares não precisassem recorrer aos serviços hospitalares quando o quadro já se encontra crítico e que o enfermeiro esteja apto para orientar e conduzir o acompanhamento clínico de alta qualidade e eficiência ao paciente e seus familiares, com foco no estabelecimento de vínculos de confiança, suporte emocional e orientação sobre patologia e suas consequências físicas

Unplanned Pregnancy and Depressive Symptoms during the COVID-19 Pandemic

This is a cross-sectional study conducted with pregnant women who underwent prenatal care at basic health units in São Luís City, Maranhão State, Brazil. The authors used a semistructured questionnaire to assess the socioeconomic, demographic, and clinical characteristics of pregnant women as well as the Edinburgh Scale to investigate depressive symptoms. In order to assess the association between the explanatory variable and the outcome variable, Poisson logistic regression was performed with statistical significance at p < 0.05. A total of 205 women were interviewed, most aged between 18 and 29 years (66.83%). Of this total, 74.63% had not planned their pregnancy and 26.67% had depressive symptoms. The variables unplanned pregnancy (PR = 1.41; CI = 0.99–2.00; p = 0.05) and not undergoing psychological counseling (PR = 1.42; CI = 0.51–0.83; p ≤ 0.01) correlated with depressive symptoms during pregnancy. It is thus possible to link the variables unplanned pregnancy (p > 0.05) and not undergoing psychological counseling (p = 0.001) to depression. Therefore, it is important to monitor the mental health of pregnant women, especially in situations of vulnerability