Ecoulement mamelonnaire sanglant unilateral et cancer du sein a Libreville, Gabon: Analyse rétrospective sur 10 ans.

Il s’agit d’une étude rétrospective menée dans deux centres hospitaliers de Libreville sur une période de dix ans, du 1er janvier 1998 au 31 décembre 2007. Les objectifs étaient de déterminer la proportion des étiologies malignes à l’origine de l’écoulement mamelonnaire sanglant unilatéral à Libreville et d’analyser le pronostic de ces patientes. A partir des dossiers médicaux, nous avons étudié les caractéristiques épidémiologiques, les résultats histologiques et le pronostic. 78 cas d’écoulement mamelonnaire ont été diagnostiqués durant cette période, soit un taux d’incidence de 0,7% de l’ensemble de la pathologie mammaire opérée durant cette période. L’âge moyen des patientes était de 44±3,7 ans. La pyramidectomie centrée sur le galactophore a été la chirurgie diagnostique la plus fréquente (73%). Il y a eu 11 cas de cancer (14,1%). Le carcinome canalaire invasif (45,45%) était la forme histologique la plus fréquente. En seconde intention, la mastectomie radicale associée au curage ganglionnaire axillaire a été le traitement majeur des cas de malignité. La survie était de 62,5% à cinq ans et de 54,5% à dix ans. A Libreville, l’écoulement mamelonnaire sanglant apparait chez des femmes d’âge moyen de 44±3,7 ans et son étiologie est généralement bénigne. Cependant des formes malignes peuvent être individualisées et leur pronostic à court terme est très réservé.MOTS CLES: Ecoulements mamelonnaires sanglants - Cancer du sein - Pronostic - Afrique

lesions infra cliniques du sein a libreville (gabon): etude rétrospective de 174 cas

La prévalence du cancer du sein est en augmentation en Afrique. Les objectifs de cette étude étaient de déterminer la prévalence des lésions infra cliniques du sein diagnostiquées à Libreville (Gabon) et évaluer leur prise en charge. L’étude est rétrospective. Nous avons revu les dossiers des patientes opérées pour lésions mammaires infra cliniques du 1er Janvier 1994 au 31 Décembre 2003 dans les deux principales structures hospitalières de Libreville. Les caractéristiques épidémiologiques, les modalités de prise en charge et les résultats histologiques ont été étudiés. Il ressort que sur 174 patientes opérées, l’âge moyen était de 39ans. Le sein gauche était concerné dans 62,7% des cas versus 37,3% pour le sein droit. Il y a eu 79% de cas de micro calcifications suspectes. Le repérage stéréométrique a été la méthode la plus pratiquée. Sur le plan histologique, nous avons enregistré 30% de tumeurs malignes, dont 10% de carcinome canalaire infiltrant. Du point de vue thérapeutique, les incisions péri aréolaires ont été réalisées chez 87,9% des femmes relevant d’une chirurgie conservatrice. Nous concluons qu’un accent particulier doit être mis sur le dépistage précoce des lésions infra cliniques du sein en Afrique. Les méthodes de repérage doivent s’améliorer afin d’optimiser la qualité de la prise en charge

Analyse De La Consultation Prenatale A Libreville, Gabon

Le but de cette étude était de rechercher des carences de la consultation prénatale (CPN) à Libreville afin de proposer des actions correctrices. Il s'agit d'une étude analytique, transversale et à recrutement prospectif. Elle a été conduite du 1er septembre 2005 au 31 janvier 2006, dans deux maternités publiques de Libreville. Les critères d'inclusion étaient l'âge gestationnel supérieur à 28 semaines d'aménorrhée (SA), la possession d'un carnet de suivi de la grossesse actuelle et l'admission pour travail d'accouchement. Les paramètres analysés étaient les suivants : les caractéristiques socio démographiques, le contenu de la CPN, le mode d'accouchement et le pronostic materno-foetal. La saisie et le traitement des données ont été réalisés à partir du logiciel Epi Info 2003. L'âge moyen des 630 gestantes a été de 24,7 +/- 6,4 ans. Les gestantes mariées ont effectué plus de CPN (

Morbi-mortalite au cours du premier trimestre de la grossesse a libreville ,gabon.

Le but de cette étude était de déterminer la prévalence des complications de la grossesse au premier trimestre, identifier leurs facteurs de risque et évaluer le pronostic immédiat. L\'étude prospective, descriptive et multicentrique, conduite sur un an, du 1er Janvier 2005 au 31 Décembre 2005 dans les trois principales structures hospitalières de Libreville. Elle a concerné toutes les patientes enceintes de moins de 15 semaines d\'aménorrhée (SA) ayant présenté une complication gynécologique au cours de la période d\'étude. Les paramètres suivants ont été étudiés : les caractéristiques socio-démographiques, les étiologies, les aspects cliniques et le pronostic immédiat. La saisie et l\'analyse des données ont été faites à l\'aide du logiciel Epi info 6 en utilisant le test du khi 2 pour comparer les variables. La prévalence des complications du premier trimestre était de 6,6%. Les complications les plus fréquentes ont été l\'avortement clandestin (41,3%) et la grossesse extra-utérine (34,7%). Elles ont été observées dans toutes les tranches d\'âge mais celles comprises entre 17 et 28 ans ont été les plus exposées avec un pourcentage de 64,3% (